- ➈ Kihagyja ezt a menüt
- Cselekvés és mechanizmus
- FARMAKOKINETIKA
- JELZÉSEK
- POSOLOGY
- ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
- KAPCSOLATOK ÉS ELEMZÉSI ZAVAROK
- KÁROS HATÁSOK
- KÜLÖNLEGES FIGYELMEZTETÉSEK
- TERHESSÉG
- ÁPOLÓ ANYÁK
- HASZNÁLJA GYERMEKEKnél
- HASZNÁLJA IDŐSEKBEN
Cselekvés és mechanizmus
Triazolopiridinből származó antidepresszáns. Úgy működik, hogy blokkolja a szerotonin újrafelvételét a neuronális preszinaptikus membrán által. Intenzív nyugtató hatása van, és gyakorlatilag nincs antikolinerg hatása.
FARMAKOKINETIKA
Orális út: A felszívódás gyors és szinte teljes. Az ételek az éhomi állapothoz képest növelhetik az abszorpciót (20%), csökkenthetik a maximális koncentrációt és meghosszabbíthatják a maximális koncentráció eléréséhez szükséges időt. A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (Tmax) = 1 óra (koplalás), Tmax = 2 óra (étellel). A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke 89-95%. A májban metabolizálódik, és más metabolitok mellett olyan m-klór-fenil-piperazint eredményez, amelyről kimutatták, hogy aktivitást mutat állatokban. Elsősorban a vizelettel metabolizált formában ürül (70%), .
JELZÉSEK
- [DEPRESSZIÓ]: szerves, endogén, pszichogén, tüneti és invutív depresszió. Vegyes depressziós és szorongásos állapotok. Atipikus vagy álarcos depressziók (pszichoszomatikus rendellenességek).
- [AFFEKTIVITÁSI ZAVAROK] és [VISELKEDÉSI ZAVAROK]: [IRRITABILITÁS], [AGRESSZIVITÁS], érzelmi labilitás, [APATHY], izoláció, csökkent alvási idő.
- [PREMEDIKÁCIÓ BEAVATKOZÁS ELŐTT]: érzéstelenítés előtti, pre-endoszkópos és posztoperatív gyógyszeres kezelés.
POSOLOGY
- Közepes egyed exogén tüneti és pszichogén depressziói: 150-300 mg/24 óra .
- Szerves és invutív depressziók, neurológiai indikációk és pszichoszomatikus rendellenességek: 75-150 mg/24 óra .
Egyetlen napi adag beadása előnyösen éjszaka történik. Adja be lehetőleg étkezés után. Javasoljuk, hogy az alacsonyabb dózisokkal kezdje, fokozatosan növelve a megfelelő szintre.
Parenterális út, felnőttek:
- Preanesthesia, diagnosztikai műszerek és posztoperatív gyógyszerek, intramuszkulárisan vagy lassan intravénásan: 50 mg/12-24 h .
- A lassú intravénás infúzió (20-40 csepp/perc) alatt ajánlott a decubitus pozíció, mivel végül enyhe vérnyomásesés figyelhető meg.
ELLENJAVALLATOK ÉS ÓVINTÉZKEDÉSEK
Ellenjavallatok
- Allergia trazodonra vagy más triazolpiridinekre (például etoperidonra).
- [BIPOLÁRIS ZAVAROK] és [MÁNIA]: felgyorsíthatja a hipomániás vagy mániás szakaszba való átmenetet, és gyors és visszafordítható ciklust indukálhat a mánia és a depresszió között.
- [A MIOKARDIA POSTINFARTH]: fennáll a szívblokk kialakulásának veszélye.
Óvintézkedések
- Szív- és érrendszeri rendellenességek ([ANGINA PECAST], [ARRHYTHMIA, CARDIAC], [HYPERTENSION], [SZÍVFEJLESZTÉS, [KORONARAI FAILURE]): növeli az aritmiák, a szívblokk, a pangásos szívelégtelenség, a miokardiális infarktus vagy a stroke kockázatát.
- [EPILEPSY]: csökkentheti a rohamküszöböt.
- [SCHIZOPHRENIA], [PSZICHÓZIS]: növelheti a pszichotikus rendellenességek kockázatát.
- [HYPERTHYROIDISM]: a kardiovaszkuláris toxicitás kockázata miatt.
- [Májhiány]: mivel főleg a májban metabolizálódik, az adagolást a máj funkcionális fokozatához kell igazítani.
- [Vese-elégtelenség]: mivel főleg a vesén keresztül eliminálódik, az adagot a vesefunkcionális fokozatnak megfelelően kell beállítani.
- Különleges tevékenységek: a járművek vezetése, valamint veszélyes vagy precíziós gépek kezelése a kezelés első napjaiban nem ajánlott, a hipotenzió, a szédülés stb. Veszélye miatt. Ne igyon alkoholos italokat.
KAPCSOLATOK
- Etil-alkohol: vannak olyan vizsgálatok, amelyekben a toxicitás potenciálozását regisztrálták, a pszichomotoros rendellenességek fokozódásával, a központi idegrendszerre gyakorolt depresszív hatásainak lehetséges hozzáadása miatt.
- Karbamazepin: van egy olyan tanulmány, amelyben a trazodon és metabolitjának plazmaszintjének csökkenését regisztrálták, amelynek hatását a máj metabolizmusának indukciójával lehetséges gátolták.
- Digoxin: van olyan tanulmány, amelyben a digoxin plazmaszintjének növekedését regisztrálták, a toxicitás lehetséges fokozásával
- Fenotiazinok (klórpromazin, tioridazin, trifluoperazin): vannak olyan tanulmányok, amelyekben a toxicitás erősítését rögzítették, lehetséges hepatotoxikus vagy additív hipotenzív hatás miatt.
- Fluoxetin: van egy olyan tanulmány, amelyben a trazodon plazmaszintjének növekedését regisztrálták, a máj metabolizmusának gátlása miatt hatásának és/vagy toxicitásának lehetséges erősödésével.
- Haloperidol: van egy olyan tanulmány, amelyben a trazodon fő metabolitjának plazmaszintjének növekedését regisztrálták, annak hatásának és/vagy toxicitásának lehetséges erősödésével a máj metabolizmusának gátlása miatt.
- Levodopa: triciklusos antidepresszánsokkal vannak olyan vizsgálatok, amelyekben az antidepresszáns toxicitás potencírozását rögzítették, magas vérnyomás megjelenésével, mivel a vazopresszor neurotranszmitterek szintjét fokozó hatással jártak.
KÁROS HATÁSOK
A trazodon mellékhatásai általában nem gyakoriak, de közepesen szignifikánsak. A legtöbb esetben a mellékhatások a farmakológiai hatás elhúzódását jelentik, és főleg a központi idegrendszert érintik. A legjellemzőbb mellékhatások:
-Alkalmanként (1–9%): álmosság, ortosztatikus hipotenzió, szédülés, izgatottság, zavartság, álmatlanság, fejfájás, hányinger, hányás, gyengeség, súlycsökkenés, remegés, szájszárazság, bradycardia vagy tachycardia, ödéma, székrekedés vagy hasmenés, homályos látás, priapizmus.
ÁPOLÓ ANYÁK
A trazodon kiválasztódik az anyatejbe (tej/plazma arány: 0,142). Az ápoló csecsemőre gyakorolt lehetséges hatások nem ismertek. Csak mérsékelt dózisú szoptató anyák számára engedélyezett.
HASZNÁLJA GYERMEKEKnél
A trazodon gyermekeknél történő alkalmazásának biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták. 18 év alatti gyermekek számára nem ajánlott.
HASZNÁLJA IDŐSEKBEN
Az idősek érzékenyebbek lehetnek a trazodon nyugtató és hipotenzív hatásaira. Javasolt az adag csökkentése és az adag fokozatos emelése, valamint egy speciális klinikai kontroll.
Fontos bejelentés
Ennek az oldalnak a tartalma összefoglalót mutat a termékről. A naprakész és teljes információkért hozzáférnie kell a Spanyol Gyógyszer- és Egészségügyi Ügynökség műszaki lapjához.