Terhesség
szoptatás: kerülje
Fényérzékenységi reakciókat vált ki.
Hatásmechanizmus Ezomeprazol
A protonpumpa specifikus inhibitora a parietális sejtben. Gátolja a bazális és stimulált savszekréciót.
Terápiás javallatok Ezomeprazol
- orális:
GERD: eróziós reflux oesophagitis; a gyógyult nyelőcsőgyulladás hosszú távú ellenőrzése a visszaesés és a kezelés megelőzése érdekében. szimptomatikus. Megfelelő antibakteriális szerekkel kombinálva a H. pylori-val társult nyombélfekély gyógyulása és a H. pylori-val társult peptikus fekélyek kiújulásának megelőzése. Tto. folytatódott NSAID-okkal: az NSAID-okhoz kapcsolódó gyomorfekély gyógyulása és az NSAID-okhoz kapcsolódó gyomor- és nyombélfekélyek megelőzése a veszélyeztetett betegeknél. S. Zollinger-Ellison. Tto. a peptikus fekély újbóli vérzésének folyamatos megelőzése, IV-es indukció után.
- IV.
Tto. antiszekréciós, ha orális úton nem lehetséges: GERD nyelőcsőgyulladással és/vagy súlyos reflux tünetekkel; NSAID-okhoz kapcsolódó gyomorfekély gyógyulása; a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel összefüggő gyomor- és nyombélfekélyek megelőzése kockázati alanyokban. Az akut peptikus fekélyes vérzésben végzett terápiás endoszkópia utáni vérzés megelőzése.
Ezomeprazol adagolása
Az alkalmazás módja Ezomeprazol
Ellenjavallatok Ezomeprazol
Ezomeprazollal vagy más benzimidazollal szembeni túlérzékenység; ne adjon nelfinavirral együtt.
Figyelmeztetések és óvintézkedések Ezomeprazol
I.H./I.R. komoly; kizárja a rosszindulatú daganatot; tto gyermekeknél nem ajánlott. hosszan tartó (> 1 év) rendszeres felülvizsgálat; a hypomagnesemia kockázata tto-ban. hosszan tartó és digoxinnal vagy más, hypomagnesemiát okozó gyógyszerekkel (pl. diuretikumok) együttesen vegye figyelembe a plazma Mg-szabályozását a kezelés kezdetén és időszakosan; a tto-ban. > 1 év, a csípő, a csukló és a gerinc törésének kockázata, különösen időseknél vagy rizikófaktorokkal; az osteoporosis kockázatának kitett betegeknél gondoskodjon a vit. D és Ca; a szubakut bőr lupus erythematosus (SLE) kockázata (ha elváltozások lépnek fel, különösen a napsugárzásnak kitett bőrterületeken, artralgia kíséretében, fontolja meg a kezelés megszakítását); a H. pylori felszámolása során vegye figyelembe a hármas terápia lehetséges kölcsönhatásait (pl. egyidejű ciszaprid-kezelés).
Májkárosodás Ezomeprazol
Óvatosan az I.H. komoly. 12 évnél idősebb betegek: max. 20 mg/24 óra; 1-11 éves gyermekek: max. 10 mg.
Vesekárosodás Ezomeprazol
Óvatosság az I.R. súlyos, korlátozott tapasztalat.
Ezomeprazol kölcsönhatások
Ellenjavallt: nelfinavirral.
Nem ajánlott: atazanavirral, klopidogrellel.
Vigyázat: ciszapriddal.
Növeli a takrolimusz szérumszintjét.
Csökkenti: ketokonazol, itrakonazol, erlotinib felszívódását.
Növeli a következők felszívódását és biohasznosulását: digoxin (prec; monitor digoxin).
Növeli a plazma koncentrációját: cilostazol; metotrexát (szakítsa meg az ezomeprazol-kezelést); a CYP2C19 által metabolizált gyógyszerek, például diazepam, citalopram, imipramin, klomipramin, fenitoin, fontolóra veszik az adag csökkentését, figyelemmel kísérik a fenitoin koncentrációját. Szoros megfigyelés a tto-ban. 72 óra IV.
Növelje az INR-t: warfarinnal vagy más kumarin-származékokkal, figyelje.
Az expozíciót növeli: klaritromicin, vorikonazol. Fontolja meg az adag módosítását az I.H. sír és tto. elhúzódott.
A szérumszint csökkent: CYP2C19 és/vagy CYP3A4 induktorok (rifampicin, orbáncfű).
Labor: a kromogranin A (CgA) szintjének esetleges emelkedése, amely zavarhatja a neuroendokrin tumor vizsgálatokat (legalább 5 nappal azelőtt szüneteltesse a kezelést, ha a CgA és a gasztrin szintje nem tér vissza a referencia intervallumba az első mérés után, ismételje meg 14 nap után).
Terhesség Ezomeprazol
Az ezomeprazolnak kitett terhességre vonatkozó klinikai adatok elégtelenek. Az omeprazol racém keverékkel az epidemiológiai vizsgálatokból származó terhességek megnövekedett számával kapcsolatos adatok azt mutatják, hogy nincsenek foetotoxikus hatások vagy rendellenességek. Az ezomeprazollal végzett állatkísérletek nem mutatnak közvetlen vagy közvetett káros hatást az embrionális/magzati fejlődésre. A racém keverékkel végzett állatkísérletek nem mutatnak közvetlen vagy közvetett káros hatást a terhességre, a szülésre vagy a szülés utáni fejlődésre. Óvatosan kell eljárni a terhes nőknek történő felírásakor.
Vannak olyan adatok terhes nőkről (adatok 300-1000 terhesség között), amelyek szerint az ezomeprazol nem okoz rendellenességeket vagy magzati/újszülött toxicitást. Az állatokon végzett vizsgálatok nem utalnak közvetlen vagy közvetett káros hatásokra a reprodukciós toxicitás szempontjából.
Szoptatás Ezomeprazol
Nem ismert, hogy az ezomeprazol kiválasztódik-e az anyatejbe. Nincs elegendő információ az ezomeprazol újszülöttek/gyermekek hatásairól. Az ezomeprazolt nem szabad szoptatás alatt alkalmazni.
Az ezomeprazol vezetési képességére gyakorolt hatások
Az ezomeprazol hatása kicsi a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre. Olyan mellékhatásokról számoltak be, mint szédülés (ritka) és homályos látás (ritka). Ha a betegek észlelik a fenti hatások bármelyikét, akkor ne vezessenek gépjárművet és ne kezeljenek gépeket.
Mellékhatások Ezomeprazol
Fejfájás; hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, puffadás, hányinger/hányás, a fundus mirigyének polipjai (jóindulatú). IV. Is: reakció iny helyett. nagy adagokkal 3 napig.