A szakemberek azt követelik, hogy a betegség szűrését két-három évente szisztematikusan végezzék, és hogy az egészségügyi központokban külön egységek működjenek a betegek nyomon követésére és az egészségügyi oktatásra

Sok betegségben elképzelhetetlen lenne, hogy a betegek fele évekig diagnosztizálatlan maradjon. Ez azonban az egyik legelterjedtebb, 2-es típusú cukorbetegséggel fordul elő. A diagnózis és a korai kezelés késése megmagyarázza, miért vált a világon a nők korai halálozásának negyedik, a férfiaknál pedig a nyolcadik helyévé a WHO szerint. A 35 és 64 év közötti halálozások 10% -át 2-es típusú cukorbetegségnek tulajdonítják.

típusú

A korai diagnózis és a hatékony nyomon követés, amikor már észlelték, nemcsak a betegek várható élettartamát befolyásolja, hanem meghatározza életminőségüket is. És épp ellenkezőleg, a rosszul kontrollált betegeknél nagyobb a kórházi ápolás a cukorbetegségből eredő egészségügyi szövődmények miatt, mint a lakosság többi részén. Több visszafogadást is szenvednek, és a kórházi tartózkodás hosszabb. A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) következtetése egyértelmű: "Hatékony megelőzési és kontrollprogramok nélkül a hatás továbbra is növekszik a világon".

A Nemzeti Egészségügyi Rendszer Interterritoriális Tanácsa által 2006-ban jóváhagyott cukorbetegség-stratégia már elismerte, hogy a legnagyobb probléma a betegség növekedési üteme. Ennek csökkentése érdekében két stratégiai irányt javasoltak: az egészséges életmód népszerűsítését, amely csökkentené a túlsúly és az elhízás előfordulását, valamint a korai felismerést. A stratégia frissítéseinek azonban fel kellett ismerniük, hogy a tervek nem hozták meg a kívánt eredményt. A fizikai inaktivitás és az étkezési szokások romlása megnövelte a túlsúlyos vagy elhízott népesség százalékos arányát. A 2-es típusú cukorbetegségben azonnali hatása van: a prevalencia 2006 óta megduplázódott, már közegészségügyi prioritássá vált.

Az egyik probléma az, hogy a betegséggel járó szövődmények annyira változatosak, hogy még tünetek jelentkezése esetén sem tulajdoníthatók hiperglikémiának. "A diagnózis késése Spanyolországban és más szomszédos országokban legalább nyolc év”, Magyarázza Fernando Gómez Peralta, a Segoviai Általános Kórház Endokrinológiai és Táplálkozási Osztályának vezetője és a Spanyol Diabetes Társaság (SED) volt titkára.

Mivel gyakori betegség és a legtöbb esetben tünetmentes, a szűrés alapvető eszközzé válik. A Diabetes Stratégia azt javasolja, hogy ezt háromévente tegyék meg a 45 évesnél idősebb lakosságnál, és kétévente a kockázati csoportokban, vagyis túlsúlyosak vagy elhízottak, magas vérnyomásban, koleszterinben vagy családtörténetben szenvedőknél. A jelzések egyértelműek, de Gómez Peralta rámutat, hogy „nagyon egyenetlenül és a lakosság nagyon kis százalékára alkalmazzák őket. A szűrést szisztematikusan kell elvégezni, mint más betegségekben ”. A diagnózis késedelme fontos következményekkel jár. Gyakran a betegség észlelésekor az embernek már komoly egészségügyi problémái vannak.

„Az egészségügyi költségvetés 12% -át a cukorbetegségre fordítják, és legnagyobb részét az általa okozott egészségügyi szövődmények kezelésére fordítják, nem pedig megakadályozzák. Késtünk ”- mondja Fernando Gómez Peralta. A megelőzés nem elégséges és a diagnózis későn érkezik, de vajon javulnak-e a dolgok, ha a betegség már kiderült? Az egészségügyi rendszer fontos hiányosságokat is felvet a betegek teljes körű nyomon követésében, amelyet a diagnózis pillanatától kezdve kell végrehajtani. Ez az ellenőrzés és a kezelés betartása elengedhetetlen a kapcsolódó szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében, ezért a figyelemfelkeltő kampányoknak elmélyíteniük kell a képzést, mind a betegek, mind a családjuk számára.

A cukorbetegség-stratégia rámutat a betegség globális szempontból történő kezelésének fontosságára, figyelembe véve a "terápiás oktatást, az önellátást és az ellátás szintjei közötti koordinációt". Közülük az első, az alapellátás elengedhetetlen. A betegszövetségek és a tudományos társaságok már régóta szorgalmazzák a cukorbetegség kezelését az alapellátásban egy orvosból és egy ápoló szakemberből áll, amely a betegek által igényelt ellátásra szakosodott, és az egészségügyi oktatásra is összpontosít.

A szakemberek rámutatnak arra, a diagnózis beérkezése után nagyon fontos befolyásolni a súlycsökkentési stratégiákat amelyek hosszú távon a legsikeresebbnek bizonyultak a cukorbetegség kezelésében. Az alapvető cél az, hogy a diagnosztizált személy ismerje a betegséget, amely egy életen át kíséri.

A többi betegséggel ellentétben a 2-es típusú cukorbetegségnek általában nincsenek tünetei, csendes. Ennek oka az, hogy ezek általában magas glükózszint esetén jelentkeznek. Így a betegség prekurzora, a prediabetes fontos. Nagyon gyakori, és ami a legfontosabb, visszafordítható. Az életmód megváltoztatásával, az étrend javításával és a rendszeres testmozgással elkerülheti a betegséget. A koncepció azonban felülvizsgálat alatt áll, mert egyes szakemberek úgy gondolják, hogy ez megtévesztő, nem adja át azt az elképzelést, hogy ez a szakasz már jelentős egészségügyi kockázatokat hordoz magában.

Sok prediabéteszben szenvedő embernek magas a kardiovaszkuláris kockázata a náluk lévő kockázati tényezők miatt, mint a koleszterin, a magas vérnyomás és a túlsúlyos vagy elhízott. Fernando Gómez Peralta előszeretettel használja a kezdő cukorbetegség kifejezést, mert "amikor prediabetesnek nevezzük, azt az üzenetet küldjük, hogy vigyáznunk kell magunkra a jövőre nézve és megelőznünk kell, amikor már meg kell kezdeni ezen kockázati tényezők intenzív kezelését". És minél előbb elkészül, annál jobb, mert bár a legtöbb módosítható, vannak olyanok, amelyek nem. A fő az életkor.

Egyes országokban általánossá válik a 2-es típusú cukorbetegség kimutatása fiataloknál, 20 év alatt is. Ennek oka a túlsúly és az elhízás gyakoriságának növekedése, amely Spanyolországban ma már eléri a gyermekpopuláció 25% -át. Ezeknek a kockázati tényezőknek az elkerülése az új generációkban meghatározza, hogy milyen egészségük lesz felnőttként.