A Spanyol Gyermekgyógyászati ​​Szövetség egyik fő célja a gyermekgyógyászat különböző területeiről szóló szigorú és naprakész tudományos információk terjesztése. Az Anales de Pediatría az Egyesület tudományos kifejező testülete, és ez a hordozó, amelyen keresztül a munkatársak kommunikálnak. Eredeti műveket tesz közzé a gyermekgyógyászat klinikai kutatásairól Spanyolországból és Latin-Amerikából, valamint az egyes szakterületek legjobb szakemberei által készített áttekintő cikkeket, az éves kongresszusi közleményeket és a Szövetség jegyzőkönyveit, valamint a különböző társaságok/szakorvosok által készített cselekvési útmutatókat. A spanyol gyermekgyógyászati ​​szövetségbe integrált szakaszok. A spanyol ajkú gyermekgyógyászat referenciáját a folyóiratot a legfontosabb nemzetközi adatbázisok indexelik: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica és Index Médico Español.

bárányhimlővel

Indexelve:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citations Report, Embase/Excerpta, Medica

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Egy 10 éves kislányt 9 napos klinikai kép után, amelyet bőrtörés és 2 napos láz jellemzett, a sürgősségi osztályra vitték. A járvány kezdetben eritemás, viszkető, fájdalommentes, gyűrű alakú volt, karjain pedig központi sápadtság volt, amely gyorsan átterjedt a többi felső végtagra, a mellkasra, a hátra és a hasra. A harmadik napon gyermekorvosa csalánkiütést diagnosztizált, ezért napi kétszer 25 mg orális prednizont kapott, javulás nélkül. Hyporexiával társult, és a járvány a következő 48 órában tovább tartott. Két nappal kórházunkba történő felvétele előtt 39,9 ° C-os láz lépett fel. Egyéb tünetei nem voltak. Ugyancsak nem volt közelmúltbeli utazás, kapcsolat a betegekkel vagy a korábbi gyógyszeres kezelések, kivéve egyetlen adag orális ibuprofent 21 nappal azelőtt, hogy a fejfájás akut epizódja volt. A felvétel előtti 24 óra alatt apró vezikulák alakultak ki az ajkán, az arcán és a jobb fülén.

A felvételkor éber volt, hőmérséklete 38,9 ° C volt, vérnyomása 92/53 Hgmm, pulzusa 115 ütés/perc és légzési sebessége 20 légzés/perc volt. A lány egy diffúz makulopapuláris rügyet mutatott be, amely elfehéredett, amikor ujj nyomást gyakoroltak az arcára, a törzsére, a hátára, a lábára, a tenyerére és a talpára. Mindkét karján központi sápadtságú célváltozások voltak, ajkán, arcán és jobb hüvelyén apró vezikulumok voltak. Nem mutatott orális, hüvelyi vagy végbélnyálkahártya-gyulladást. A klinikai kép kompatibilis volt a multiform erythema-val, és kórházba került.

A hemogram 14,7 g/l, a leukociták 11 500/μl (86% neutrofilek) és a vérlemezkék 331 000/μl hemoglobint mutattak ki. A vizeletvizsgálat, a szérum elektrolitok, a nitrogén, a kreatinin és a májenzimek normálisak voltak. A garat- és vérkultúrák negatívak voltak, a közvetlen immunfluoreszcenciás (DIF) légzőszervi vírusok esetén pedig a nasopharyngealis aspiráció negatív volt. A Mycoplasma pneumoniae IgM-értéke negatív volt, és a mellkas röntgenfelvétele normális volt.

A tartózkodás első 12 órája alatt több vezikulum és makula alakult ki a testén, amely kompatibilis a bárányhimlővel. A vezikulák aspirátummintája IFD-ben pozitív volt a varicella-zoster vírus (VZV) szempontjából, és negatív az 1. és 2. típusú herpes simplex vírus (HSV) esetében. Hasonlóképpen, a szerológia feltárta: IgG (-) és IgM (+) VZV-vel, és az IgG (-) és az IgM (-) a HSV által. A célváltozások a következő 48 órában megszűntek, és a beteget vírusellenes kezelés nélkül, bárányhimlő másodlagos erythema diagnózisával diagnosztizálták. Tizenkét nappal azután, hogy betegünknél bárányhimlő elváltozások alakultak ki, 7 éves bátyja a bárányhimlő kitörését is megkezdte.

Az Erythema multiforme egy ismeretlen etiológiájú akut mucocutan túlérzékenységi reakció, amely több kiváltó tényezővel társul, többek között fertőzésekkel, gyógyszerekkel és ételekkel. A Mycoplamsa pneumoniae és a HSV a két leggyakoribb fertőző etiológia. A multiform erythema ritkán társul a VZV-vel, vagy legalábbis kevés az 1–4. Eset, és még kevesebb a Stevens-Johnson szindróma esetén 2, 5. A VZV-t azonban fel kell venni a kiváltó fertőző etiológiák közé, és a klinikai előzményeknek tartalmazniuk kell a bárányhimlővel való kapcsolatokról szóló információkat is, annak következményei miatt, amelyek kórházi járványokra és esetleges más erythema multiforme miatt kórházi osztályokra került kórházi kórházi kórházi osztályokra kerülnek. Fontos megkülönböztetni a sérülések vezikuláris jellegét, amely néha megfigyelhető a multiforme erythema, és a varicella vezikulák között.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) kiemelkednek az erythema multiforme-val összefüggő gyógyszerek közül. Betegünk 3 héttel korábban kapott orális ibuprofent, de úgy gondoljuk, hogy az ő esetében nem valószínű, hogy ez a gyógyszer okozta az erythema multiforme-t, mivel csak egyetlen adagot kapott, és a multiforme erythema elváltozásai jobban összhangban voltak az inkubációval időszaki bárányhimlő.

Ez az eset érdekes mind az erythema multiforme ritka asszociációja miatt a varicellával, mind azért, mert az erythema multiforme volt a kezdeti klinikai megjelenés, és a varicella elváltozások később jelentek meg. Felnőtteknél Weisman és munkatársai 4 4 beteg esetét tették közzé, akik közül hárman a VZV-elváltozásokat követően multiforma erythema alakultak ki, és egynél a vírust bullous bőrelváltozásként detektálták a bemutatáskor. Gyermekeknél Hosoya és mtsai 1 2 olyan esetet publikáltak, akiknél erythema multiforme alakult ki, de varicella után. Prais és mtsai 3 azonban leírtak egy 5 éves fiú és egy 13 éves fiú esetét, akiknél a VZV kitörését megelőzte a multiforma erythema, mint a betegünkön. Kevésbé valószínűnek tartjuk, hogy ez az állapot bárányhimlővel társult „multiform urticaria” (UM) volt. Ez utóbbi entitás az urticaria egy másik formája, amelyet általában összekevernek a multiform erythema vagy a szérumbetegséghez hasonló reakciókkal 6. Az erythema multiforme és az urticaria multiforme közötti különbségek némelyike ​​a sérülések megjelenésében és elhelyezkedésében, azok időtartamában, a dermatográfia vagy az arc- vagy az acral ödéma jelenlétében vagy hiányában rejlik, többek között 6 .