Összegzés

Kulcsszavak: Cink, mikroelemek, hiány, megismerés, táplálkozás.

Perspektíva

Absztrakt

A cinkhiány a világ népességének körülbelül egyharmadát érinti, elsősorban a fejlődő országokban, a vidéki területeken és a legszegényebb közösségekben, ahol ez a mikroelemhiány az egyik legelterjedtebb kockázati tényező a táplálkozással összefüggő betegségek szempontjából. Ez a tanulmány tudományos eredményeket állít össze az alapvető cink nyomelemnek a neurogenezis szabályozásában, az agy működésében és a kognitív fejlődésben betöltött kulcsszerepéről. Ennek a munkának az a célja, hogy érdeklődést keltsen az egészségügyi szakemberek iránt a neuro-intellektuális fejlődés cinkhiányos hatásaival és annak negatív hatásával az országok kulturális, gazdasági és társadalmi fejlődésére.

Kulcsszavak: Cink, mikroelemek, hiány, megismerés, táplálkozás.

Metropolitan University. Fővárosi Egyetemi Kórház Alapítvány. Barranquilla, Kolumbia.

Bevezetés

Azokban a régiókban, ahol nagy a cinkhiány előfordulása, ennek a mikroelemnek a hiánya az emberek életének első éveitől kezdve megváltoztatja fizikai és kognitív fejlődésüket, amelyek az egész életen át jelen lesznek, és rossz szellemi és produktív módon jelentkeznek. Egyes tanulmányok közvetlenül kapcsolódnak a szegénység és az alultápláltság körülményeihez, az emberek szűkös integrált fejlődésével, amely nemzedékről nemzedékre terjed, a társadalmak bevonásával a szegénység és az alulfejlettség körébe, amelyet nehéz legyőzni (6).

Cink az emberi egészségben

A cink fontosságát az emberi egészségben kezdetben a hatvanas években írták le, tanulmányok közzétételével, amelyek felvetették ennek a mikrotápanyagnak a hiányát és a törpét a serdülők táplálkozási okai miatt, ez a hipotézis különböző tanulmányok elvégzéséhez vezetett, amelyek csak a 90-es évek végéig derítették ki a cink alapvető szerepét a fejlődésben és az emberi egészségben (8). Jelenleg ismert, hogy a cinkhiány klinikai megnyilvánulásai közé tartozik az alacsony termet, a férfiak hipogonadizmusa, olyan bőrbetegségek, mint a posztuláris dermatitis, alopecia, gyenge gyógyulás, károsodott kognitív funkciók, hasmenés, a sejtek immunitásának hiánya, amely a fertőzések gyakori jelenlétéhez vezet, többek között; amelynek intenzitása attól függően változik, hogy a hiány mérsékelt vagy súlyos, és akár halálozáshoz is vezethet (9). Becslések szerint a cinkhiány a felső légúti fertőzések 16% -ával és a hasmenéses megbetegedések 10% -ával jár együtt világszerte (3).

A cink malabszorpciójával kapcsolatos örökletes rendellenességek, mint például az acrodermatitis enteropathica, az autoszomális recesszív rendellenesség az SLC39A4 gén mutációja miatt, amely a cink transzporter Zip4 kódolását okozza, amely olyan patológiát okoz, amelyet acral periorificialis dermatitis, alopecia és hasmenés jellemez, minden 500 000-ből 1-et érintenek. gyermekek a világon (10). Ennek a betegségnek nem öröklődő formái fordulhatnak elő gyermekeknél és felnőtteknél, akiknek ennek a mikrotápanyagnak súlyos táplálkozási hiányosságai vannak, főleg az emésztőrendszer alapvető rendellenességének következményeként.

A cinkhiány okozta bélimmunitás megváltozása növeli a fertőző hasmenés és a gyulladásos bélbetegségek, például a lisztérzékenység és a Crohn-kór nagyobb komplikációinak kockázatát (12). Az is ismert, hogy a bél szintjén a cinkhiány megváltoztatja a víz és az elektrolitok adszorpcióját, ami további mechanizmust jelent a hasmenés termelésében (13)

Táplálkozási cinkforrások

A cink bőséges mennyiségben található meg az állati eredetű élelmiszerekben, például marha- vagy sertéshúsban (2,9–4,7 mg/100 g), csirkében (1,8–3,0 mg/100g), halban és kagylóban (0,5–5,2 mg/100g), tejtermékekben olyan termékek, mint a tej és a sajt (0,4–3,1 mg/100g), valamint a zöldségfélék, például a teljes kiőrlésű gabonafélék (0,5–3,2 mg/100g) és egyes diófélék (2,9–7,8 mg/100g), azonban biológiai hozzáférhetőségük magasabb az állati eredetű élelmiszerekben eredetű, mivel a cink mellett a szükséges mennyiségű lizint is biztosítják, amely lehetővé teszi oldhatóságát és jó felszívódását (20). Az olyan élelmiszerekben, mint a gabonafélék, a hüvelyesek és az olajos magvak, amelyekben magas a fitinsav-tartalom, a kétértékű kationok erős kelátképzője, a cink és más nyomelemek felszívódása gátolt az oldhatatlan vegyületek képződése miatt, amelyek kiürülnek a székletből ( 21).

Az ajánlott napi cinkbevitelt minden egyes populáció esetében meg kell határozni életkor, nem és élelmiszer-biológiai hozzáférhetőségének értékelése alapján az étrend összetevőihez viszonyítva, figyelembe véve a fitát: cink mólarányt (23). Általánosságban elmondható, hogy az IZiNCG (Nemzetközi Cinktáplálkozási Konzultatív Csoport) által a napi bevitelre vonatkozóan megfogalmazott ajánlások a következők: 6–11 hónapos gyermekek számára 4-5 mg, 1–3 éves korig 3 mg, 13 éves kor alatt 6 - 9 mg, felnőtt nők 8-9 mg, terhes 10-13 mg, csecsemők 9-10 mg és felnőtt férfiak 13-19 mg (20).

A cinkmérgezés hányingert, hányást, hasmenést és fáradtságot okoz, de nagyon ritka, mivel 225–450 mg cinkmennyiséget igényel, krónikus mérgezést okoz a felnőttek napi 100 mg-nál magasabb dózisainak folyamatos fogyasztása miatt. felszívódásuk versenyképes gátlásával réz- vagy vashiányt okozhat. A 25-35 mg/nap közötti adagok felnőtteknél nem jelentenek kockázatot (20).

Cink a központi idegrendszerben

Az agyban lévő cink homeosztázis szorosan kapcsolódik transzporter fehérjéinek aktivitásához, a cink transzportjáért két fehérjecsalád felelős, a ZnT, amelyek citoplazmatikus szinten csökkentik a cink koncentrációját azáltal, hogy elősegítik az extracelluláris térbe való kilépését vagy belépés az intracelluláris vezikulákba; és Zip hordozó fehérjék, amelyek elősegítik az extracelluláris cink bejutását vagy a vezikulákból való kilépését a citoplazmatikus koncentrációk növelése érdekében (28).

Az ezekben az idegsejtekben együtt tárolt és felszabaduló cink és a neurotranszmitter glutamát szoros kapcsolata megmutatja a cink fontosságát a glutamaterg szinapszisban, és funkcióját a myelinizáció, a neurotranszmitter felszabadulás és az idegsejtek kiléphetőségének modulációjához kapcsolja, aktívan részt vesz a kognitív folyamatokban (34). A cink lehetővé teszi az ingerlő inger meghosszabbítását, mivel modulálja a glutamát, mint ingert elősegítő neurotranszmitter és a gamma-amino-vajsav (GABA), mint inhibitor felszabadulását (35).

Neuronális plaszticitás, cink és tanulás

Bár az elmúlt években fontos előrelépések történtek a cink és a kognitív fejlődés közötti közvetlen kapcsolat teljes tisztázásának kísérletében, számos előrelépést elértek sejttenyészetekben végzett in vitro kísérletek vagy állatmodellek révén; de kevés olyan emberi tanulmány létezik, amely közvetlen kapcsolatot létesít a cink és a kognitív fejlődés között. Általában a cink emberre gyakorolt ​​hatásának vizsgálata abból áll, hogy egy bizonyos mennyiségű cinkkel táplálékkiegészítőkre adott fiziológiás vagy viselkedési reakciót értékelnek egy sérülékeny vagy feltételezett hiánypopulációban, mivel a cink koncentrációinak biológiai eltérései nem mindig könnyen számszerűsíthetők, sőt sokkal inkább, ha agyi szinten vannak. Az 1. táblázat felsorol néhány 2001 és 2013 között publikált tanulmányt, amelyek bemutatják, hogy a cinkpótlás kognitív fejlődésre gyakorolt ​​hatását hogyan értékelték különböző szerzők.

1. TÁBLÁZAT Olyan tanulmányok, amelyek a táplálékkiegészítést összekapcsolják a cinkkel a kognitív fejlődés javulásával.

probléma
Különböző országokban, különböző népességcsoportok számára végzett vizsgálatok 2001 és 2013 között, amelyek a viselkedés változásait és a kognitív mentális tevékenységek változásait viszonyítják a cinkkel történő táplálékkiegészítésre adott válaszként.

Jelenleg a kognitív idegtudomány az agy működését közvetlenül a kognitív mentális tevékenységekkel (észlelés, figyelem, memória, nyelv, érvelés, vizuális koordináció stb.) Kívánja összekapcsolni (50). A kognitív fejlődés Piaget elmélete szerint a mentális struktúrák átszervezésével következik be, az adaptív folyamatok következtében a környezethez, a tapasztalatok asszimilációjától és a korábbi kognitív struktúráknak megfelelő beilleszkedésüktől kezdve (51), olyan fejlődéssel, amely végül a a mentális tevékenységek jobb teljesítése. A táplálékkiegészítők kognitív fejlődésben való hatékonyságának meghatározásához használt tesztek az alkalmasság, az ismeretek és a képességek értékelésén alapulnak, olyan kérdések vagy feladatok sorozatán keresztül, amelyeknek a tanulmány tárgya van, és amelyek tükrözik a mentális tevékenységek teljesítményének változását és amelynek eredményeit összehasonlítják egy referenciacsoporttal.

Következtetések

Figyelembe véve a cink fontosságát az idegsejtek szaporodásának, az agy fejlődésének, a kognitív fejlődésnek és a tanulásnak a folyamatában, meg lehet erősíteni, hogy ennek a mikroelemnek azok a hiányosságai, amelyek jelentősen befolyásolják a gyermekek egészségét és kognitív fejlődését, jövőre hatással vannak a szellemi teljesítmény, munka és a felnőtt évek eredményes élete. Sajnos a cinkhiány valódi hatása azoknak a régióknak a társadalmi és gazdasági fejlődésére, ahol erősen elterjedt, nem ismert, valamint hogy a cinkkel történő táplálékkiegészítésnek az emberi tőke fejlődésére gyakorolt ​​előnyei kapacitásaikhoz képest nem kerültek kiszámításra - kognitív készségek és azok lehetőségei, amelyek a jövőben javítják társadalmi és produktív teljesítményüket, elősegítve a regionális fejlesztést.

Ezért érdekes felmérni, hogy mi lehet a cinkhiány és a cinkkel kiegészített táplálékkiegészítő programok hatása egyes régiók társadalmi és gazdasági egyenlőtlenségeinek leküzdése céljából. Ebben a kontextusban a cikk célja az egészségügyi szakemberek motiválása olyan kutatási projektek létrehozására, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy megválaszoljuk a mikrotápanyaggal kapcsolatban jelenleg felmerülő nagy kérdéseket, és javaslatot tegyünk a legjobb cink-kiegészítési stratégiákra, többdimenziós megközelítésben a kiszolgáltatott közösségeket.

Hivatkozások

Beérkezett: 2016.02.23
Elfogadva: 2016-10-05