A bőrbetegségek és az érzelmi állapotunk közötti kapcsolat gyakran több mint nyilvánvaló. Erre példa a kiürülési rendellenesség vagy a dermatilomania, amely kontrollálhatatlan késztetésből áll, hogy megkarcolják, megcsipkedjék vagy eltávolítsák a pattanásráncokat, amíg hiteles és feltűnő bőrelváltozások nem keletkeznek.
Lehet, hogy soha nem hallottunk dermatillomaniáról. Éppen ellenkezőleg, lehet, hogy éppen diagnosztizáltak minket, vagy talán a lakosság azon körzetéhez tartozunk, amely még nem teljesen tisztában azzal, hogy talán ugyanabban a problémában szenved. Bármilyen furcsának tűnhet meglehetősen gyakori, depresszióval, szorongásos rendellenességekkel vagy rögeszmés kényszeres rendellenességekkel (OCD) gyakran összefüggő hatás.
Ha egy dolog nyilvánvaló, akkor a bőrgyógyászoknak ki kell fejleszteniük a bőrön kívüli látás képességét a pszichogén kopásokban szenvedő betegeknél.
Hasonlóképpen érdekes az is, hogy az orvosi szakirodalom több mint egy évszázada gyűjtötte össze ezt a típusú pszichológiai állapotot. 1875-ben jelent meg először "neurotikus excoriation" néven. Később Brocq francia bőrgyógyász leírta a szembeszökő esetet, amikor egy tizenéves beteg szinte folyamatosan karcolta azokat a területeket, ahol pattanásai voltak, egészen addig, hogy arcát szinte elcsúfította.
Vannak szélsőséges esetek, és vannak olyan betegek, akiknek enyhébb tünetei vannak ahol ismét nyilvánvaló, hogy a dermatológiai problémák jó részének pszichiátriai alapja van, amelyet fel kell fedezni és kezelni kell. Emiatt vannak olyanok, akik hajlamosak egy egész drága kezelést teljesíteni ezeken a bőrbetegségeken anélkül, hogy korábban diagnosztizálták volna a probléma valódi gyökerét: túlzott stressz, esetleg magas szorongás vagy rejtett depresszió ...
Lássunk további tényeket az excoriation rendellenességről alább.
Excoriation rendellenesség: mi ez és kit érint?
Excoriation vagy dermatillomania rendellenesség jelenik meg a DSM-V-ben (A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve) a rögeszmés-kényszeres rendellenességek és a kapcsolódó rendellenességek szakaszában. Mit is jelent ez? Ez azt jelenti, hogy olyan valakivel van dolgunk, akinek állandóan szüksége van a pattanások karcolására, megcsipkedésére, harapására vagy ecsetelésére anélkül, hogy bármikor képes lenne irányítani az említett viselkedést. Automatikusan, kitartóan hajtja végre.
Vannak olyan szakértők, akik az excoriation rendellenességet egyfajta függőségnek tekintik, kontrollálatlan késztetést kaparni a testnek azt a területét, ahol hibát észlelnek. Akárhogy is legyen, az egyértelmű, hogy pszichiátriai állapottal van dolgunk, olyan viselkedéssel, amikor a beteg nem látja, hogy kárt okoznak, sebekhez vezetnek, amelyek fertőzéshez vezetnek, és apránként eltorzítják a képüket.
Kit szokott befolyásolni?
Az adatok továbbra is feltűnőek: becslések szerint a kitörési rendellenesség a lakosság 9% -át érinti. Mindkét nemnél megjelenik, azonban a nőknél sokkal inkább elterjedt. Hasonlóképpen, az életkor, amelyben ez a rendellenesség leggyakrabban megjelenik, 30 és 45 év között van.
Miért hajtják végre ezt a viselkedést?
A dermatilomania a mai napig még mindig nem teljesen ismert. Az egyik hipotézis az a bőr vakarása nyugalmat generál, vagy a stressz, a szorongás, a negatív gondolatok, a félelmek, a frusztráció csatornázására szolgál... Azonban egy ilyen szokást automatikusan végrehajtanak, olyannyira, hogy meg lehet csinálni, miközben olvas, tanul, televíziót néz stb.
Komorbiditás
A csapat Abad González (2015) áttekintést végzett az excoriation rendellenességről és annak összefüggéséről más pszichiátriai rendellenességekkel. Megállapították, hogy a leggyakoribb társbetegségek a következők:
Másrészt, amit szem előtt kell tartani, az az az esetek 40% -ában van genetikai összetevő. Vagyis ennek a rendellenességnek örökletes mintája nagyon hasonló a trichotillomaniához.
Kiválasztási rendellenesség értékelése és kezelése
Első pillantásra több mániának tűnhet, valami ártalmatlannak, sőt ártatlannak. Ezt még egyszer befolyásolni kell pszichiátriai rendellenességgel állunk szemben, ahol a beteg látszólag ártatlan viselkedése súlyos sérüléseket okoz. Vannak, akik a körmüket vagy a fogukat használják, mások végül csipeszt vagy akár tűket használnak. És a cél (szükség) mindig ugyanaz, távolítsa el a bőrt.
Értékelés
Abad González (2015) áttekintő cikke is az értékelési módszerek amelyeket kifejezetten erre a rendellenességre hoztak létre. A legkiemelkedőbbek:
Kezelés
A terápiás stratégia ezekben az esetekben, mint arra következtethetünk, multidiszciplináris.
- Egyrészt, dermatológiai kezelést hajtanak végre ezen bőrsebek gyógyítására.
- Hasonlóképpen, és miután jó diagnózist állapítottak meg, farmakológiai és nem farmakológiai terápiákat is alkalmaznak a betegre a pszicho-emocionális aspektus kezelésére.
- Például a kognitív viselkedésterápia generálja a legtöbb sikert ezekben az esetekben.
- Másrészt az antidepresszánsokon, antipszichotikumokon és szorongásoldókon alapuló gyógyszeres kezelések hatékonyságát is bizonyították. Mindazonáltal kétségtelenül az egyes betegek személyes jellemzőitől függ.
Érdekességként: Az elmúlt években forgalomba hozták a excoriation rendellenességben szenvedők számára készült kesztyűket. Ez egy egyszerű mindennapi kiegészítő, amely a vágyat irányítja, és ahol az ember szórakoztathatja magát a gyapjúba ágyazott díszek megérintésével.
Ez csak egy példa arra, hogyan napról napra az ilyen típusú pszichológiai valóság sokkal inkább látható, olyan személyes bonyolultságok, amelyeket egyre jobban megértenek és hatékonyabb stratégiák, kezelések és terápiák vannak a kezükben.
Bibliográfiai hivatkozások
Arenas R. (2005) Bőrgyógyászat. Atlas, diagnózis és kezelés. Mexikó: McGraw-Hill; pp. 263-269.
Arnold L, Auchenbach M, McElroy S. (2001) Pszichogén excoriation. Klinikai jellemzők, javasolt diagnosztikai kritériumok, epidemiológia és a kezelés megközelítései. Központi idegrendszeri gyógyszerek. 15 (5): 351-9.