Mi a pheochromocytoma?
Ez egy olyan daganat, amely a kromaffin nevű sejtcsoportból származik (mert speciális festékekkel festenek), amelyek felelősek a különböző anyagok termeléséért, amelyek közül a legfontosabb az adrenalin és a noradrenalin, amelyek az érrendszer szabályozását szolgálják.
E sejtek legnagyobb százaléka a mellékvesékben található, de megtalálhatók a test más részein is.
A feokromocitóma ezért lehet a mellékvese daganata, vagy más a helye (ezeknek a daganatoknak csak 10% -a van a mirigyen kívül), általában a hasüregben.
Ez egy rosszindulatú daganat?
A feokromocitómák túlnyomó többsége nem rosszindulatú, vagyis nem terjed el, és nem is metasztatizál távolról. Az általuk generált probléma az anyagok túlzott termeléséből és azok érrendszerre gyakorolt hatásából ered.
Tünetek
Nincsenek specifikus tünetek.
A feokromocitóma klasszikus triádjáról beszélünk: fejfájás, túlzott izzadás (izzadás) és a szívdobogás, amely megjelenik és eltűnik az úgynevezett paroxizmális krízisekben.
Ezek a tünetek azonban nagyon gyakoriak a magas vérnyomásban szenvedőknél, és nem feltétlenül annak köszönhetőek, hogy a tumor "katekolaminokat szabadít fel".
Egyéb, ugyanolyan nem specifikus tünetek: mellkasi vagy hasi fájdalom, kipirulás, nyugtalanság vagy ingerlékenység.
Néha a paroxizmák egybeesnek a vizeléssel, és ez arra utal, hogy a daganat a hólyag falában helyezkedik el, és összehúzódásakor hormonokat szabadít fel.
Diagnózis
A klasszikus tünetek alapján és gyanú esetén a katekolaminok vagy származékaik jelenlétét a vérben és különösen a vizeletben elemzik.
Ennek a tesztnek a végrehajtásához (a katekolaminok kimutatása a vizeletben) arra kérik Önt, hogy módosítsa étrendjét és a néhány nappal korábban alkalmazott gyógyszereket, mivel külső anyagok könnyen megzavarhatják.
Adnak egy tartályt a vizelet összegyűjtésére, amelyben savat adnak annak megőrzéséhez. Kövesse az orvos vagy a laboratórium utasításait.
A diagnózis következő lépése, miután bebizonyosodott a magas szintű katekolaminok jelenléte, a tumor lokalizálása képalkotó vizsgálatokkal:
Számítógépes tomográfia vagy hasi vizsgálat vagy MRI vizsgálat végezhető, mindkét teszt csak lehetővé teszi a daganatok kimutatását, de nem mutatja, hogy ez pheochromocytoma.
Ezért a vizsgálatot egy szcintigráfiával egészítik ki egy specifikus izotóppal (131-es jóddal jelzett évodobenzil-guanidin), amely szelektíven lerakódik a kromaffin sejtekben és lehetővé teszi annak lokalizálását.
A feokromocitóma és az általa előidézett magas vérnyomás gyógyítható?
A kezelés műtéti úton történik a daganat eltávolítására, amellyel a tünetek várhatóan eltűnnek, bár az artériás hipertónia nem feltétlenül korrigálódik, mivel az esszenciális hipertónia együtt jár a tumor másodlagosával. Mi van, ha eltűnnek, paroxizmális válságok.
A műtét előtt és különösen annak során rendkívüli óvintézkedéseket kell tenni, mert a katekolaminok masszív felszabadulása következhet be a keringési áramba.
Ezért ez egy komplex műtét, speciális érzéstelenítő programmal.
Néha nem lehet műtétet végezni a daganat jellemzői vagy az őt bemutató személy különös kockázata miatt, ebben az esetben a katekolaminok hatását gátló gyógyszerekkel történő orvosi kezelés megalapozható.
Egynél több feokromocitoma lehet?
Az esetek legfeljebb 10% -ában a feokromocitoma lehet kétoldalú (mindkét mellékvese esetén jelen van) vagy multicentrikus (több hely van a testben).
Az is megtörténhet, hogy eltávolítás után újra megjelenik.
Ez egy örökletes daganat?
Egyes családokban az endokrin mirigy daganatai csoportosulnak, és mellékpajzsmirigy-, mellékvese- és bőrdaganatokat mutatnak be. Ezekben a csoportokban a feokromocitóma a klinikai spektrum egyik tagja, és náluk gyakoribb kétoldalúan jelentkezni.
Kapcsolódó hozzászólások:
Mi a magas vérnyomás?
Artériás magas vérnyomás
Az artériás magas vérnyomás megállapításának kritériumai
100 kérdés és 100 válasz Artériás magas vérnyomás
A magas vérnyomás okai
A magas vérnyomás jelei és tünetei
A magas vérnyomás diagnózisa
A magas vérnyomás kockázati tényezői
A magas vérnyomás kezelése
Artériás magas vérnyomás. általános index
Frissítve: 2018. október 27
- Iratkozzon fel a hírlevélre
- Az artériás hipertóniával kapcsolatos cikkek
- Hipertóniás betegek gyermekeiben hajlamos a HA-ra?
A HA az esetek 50% -ában örökletes komponenssel rendelkezik, így a gyermekek kétszer nagyobb kockázattal járnak a HA kialakulásában
A magas vérnyomás (feszültség) vagy a magas vérnyomás növeli a stroke, a szívbetegségek és a vesekárosodás kockázatát. Az elfogyasztott ételek és az életmód megváltoztatása hozzájárulhat a vérnyomás csökkentéséhez, és ezáltal a kockázat csökkentéséhez.
Az izolált szisztolés magas vérnyomás jelentősége
A vérnyomás a vér által kifejtett erőmennyiség az artériák falain.
100 kérdés és 100 válasz a magas vérnyomásról.