Frissítve: 2020. október 9

kezelése

A herniált porckorong az egyik leggyakoribb gerincbetegség, amely olyan rendellenességeket okoz, mint például a derékfájás vagy az isiász. Ez a patológia, amely a legtöbb esetben a csigolyaközi porckorongok öregedése miatt jelentkezik, különféle módon kezelhető, a műtét a kezelés utolsó lépése. Dr. Francisco Fasano, az Asunción Klinika Fájdalom és Gerincsebészeti Osztály vezetője néhány információt nyújt a porckorongsérvről, annak okairól és kezeléséről.

Mi a porckorongsérv?

A csigolyák és a csigolyák között a tárcsák helyezkednek el, egyfajta porcos lengéscsillapítók, amelyek megakadályozzák a csontok közötti súrlódást. Különböző okokból néha előfordul, hogy ezek a lemezek vagy azok egy része a gerinccsatorna felé mozog, képesek egy vagy több ideggyöket összenyomni és fájdalmat okozni. A herniált lemezek a gerinc bármely területén előfordulhatnak, de különösen a hát alsó részén fordulnak elő. A területtől függően fájdalmat sugározhat más területeken, például a karon vagy a lábon, még a végtag gyengeségét és zsibbadását is előidézve.

Miért fordul elő porckorongsérv?

A herniált lemez egy olyan patológia, amely fiatalokat és idős embereket egyaránt érint. A legtöbb esetben az öregedés következtében bekövetkező természetes kopás következménye. Az évek során a lemezek elveszítik rugalmasságukat, megnő a repedés vagy szakadás veszélye, és sérvek jelentkeznek.

Mindenesetre vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek elkerülése vagy ellenőrzése segíthet megelőzni vagy késleltetni a herniált lemezek megjelenését:

Impact munka

A jó testtartási higiénia szintén elengedhetetlen a porckorongsérvek elkerülése vagy késleltetése érdekében.

Hogyan kezeljük a porckorongsérvet?

A porckorongsérv kezelése a páciens tüneteinek intenzitásától és az MRI-ben látható képektől függ, bár a műtét előtt konzervatív lehetőségeket próbálnak ki.

Fájdalomcsillapító kezelésekkel kezdődik, rehabilitáció kíséretében. Ha nincs jelentős javulás a páciensben, szelektív gyökérblokkokat folytatnak.

Végül, és ha az előző módszerek nem voltak eredményesek, a gerincműtétet választanánk, amely lehet hagyományos nyitott vagy minimálisan invazív.

Hogyan működik a herniált porckorong perkután műtéte?

A perkután vagy minimálisan invazív műtét abból áll, hogy kis bemetszéseket végez a beteg bőrén, amelyen keresztül egy kanült vezetnek be, amelyen keresztül egy endoszkópot vezetnek át egy lencsén, amely lehetővé teszi a terület tisztán és kényelmesen látható működését. Ennek az endoszkópnak és a kis műszereknek köszönhetően a lemez magja kivonódik, amely az ideg összenyomódását okozza.

Hogyan működik a porckorongsérv-kezelés szelektív gyökérblokkja?

A tomográfiával vezérelt szelektív gyök blokk a fájdalmat okozó ideg blokkolásából áll, fájdalomcsillapítók és kortikoszteroidok pontos és szelektív beadásával. A tomográfiai felvételeknek köszönhetően lehetséges a tű milliméteres irányítása, és így szelektíven blokkolni lehet a fájdalmas idegi impulzus átadását előidéző ​​ideget. Ezzel a technikával sokkal pontosabb és távvezérelt gyógyszerinjekciót lehet elérni, jobb hatással és hosszabb időtartammal. Az érzéstelenítő azonnali fájdalomcsillapítást okoz, de átmenetileg, és a kortikoszteroid az, amely később gyulladáscsökkentőként működik, és tartósabb terápiás hatást ér el.

Előnyösebb technika, mint a szokásos epidurális blokk, mivel ebben az esetben a gyógyszerek alkalmazása szabálytalanabb, ami hatékonyságát nagyon változóvá teszi.

Mi a derékfájás ?

Bár a sérvek a gerinc bármely területén előfordulhatnak, különösen a hát alsó részén fordulnak elő, és derékfájást okoznak, ismertebb nevén derékfájás. A kihallgatás során nagyon fontos különbséget tenni:

Mechanikus derékfájás: a páciens pontos és lokalizált módon szenved az ágyéki területen. Ezekben az esetekben a pontos fájdalomcsillapítás és a rehabilitációs foglalkozások általában elegendőek. Olyan tevékenységek is ajánlottak, mint az aquagym, a jóga vagy a pilates.

Lumbociatalgia: az egyik vagy mindkét lábra sugárzó ágyéki fájdalom. Ezekben az esetekben szükség lehet egy lépéssel tovább, és a gyökérblokkok vagy a műtéti beavatkozások felé, a tünetek intenzitásától és a radiológiai leletektől függően.