MADRID, 11 (EUROPA EUROPA PRESS)

gyermekek

Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének egyik tanulmánya megállapította, hogy az ekcéma kísérleti kezelése, amelynek célja a bőr mikrobiomjának biztonságos módosítása, csökkenti a betegség súlyosságát és növeli a 3 éves kor alatti gyermekek életminőségét.

Ezek a fejlesztések a kezelés leállítása után nyolc hónapig fennmaradtak - számoltak be a kutatók a Science Translational Medicine folyóiratban.

Az atópiás dermatitis, amelyet általában ekcémának hívnak, krónikus gyulladásos bőrbetegség, amelyet száraz, viszkető bőr és kiütések jellemeznek. A betegség gyakoribb gyermekeknél, és az asztma, a szénanátha és az ételallergia kialakulásának fokozott kockázatával függ össze.

Bár a rendelkezésre álló kezelések segíthetnek az ekcéma tüneteinek kezelésében, a jelenlegi lehetőségek drágák lehetnek, sokukhoz több napi alkalmazás szükséges.

A kísérleti terápia Roseomonas - a bőrön természetesen jelenlévő baktérium - élő nyálkahártyatörzsét tartalmazza, amelyet eredetileg egészséges önkéntesektől izoláltak és gondosan ellenőrzött laboratóriumi körülmények között tenyésztettek.

Négy hónapig a klinikai vizsgálat résztvevői vagy gondozóik rendszeresen alkalmazták ezt a probiotikus terápiát az ekcéma által érintett bőrfelületekre.

"Az ekcémás gyermek, amely viszkető, fájdalmas és zavaró lehet a gyermek számára, szintén nagyon nehéz az egész család számára" - mondja Dr. Anthony S. Fauci, az Országos Allergiai és Fertőző Betegségek Intézetének (NIAID) igazgatója. "A korai stádiumú eredmények azt sugallják, hogy az R. nyálkahártya-terápia segíthet egyes gyermekek enyhítésében mind az ekcéma tüneteinek terhei, mind a napi kezelés szükségességében.".

Számos genetikai és környezeti tényező járul hozzá az ekcémához, és a tudósok többet megtudnak arról a szerepről, amelyet a bőr mikrobioma játszik ebben az állapotban. 2016-ban a NIAID kutatói arról számoltak be, hogy az egészséges emberi bőrből izolált R. nyálkahártya törzsek javították az eredményeket a sejttenyészetben és az ekcéma egérmodelljeiben.

Ezen preklinikai eredményekre építve a NIAID egy 1/2. Fázisú klinikai vizsgálatot indított a bethesdai NIH Klinikai Központban, hogy értékelje az R. nyálkahártya-kezelés biztonságosságát és lehetséges előnyeit ekcémás embereknél.

A 2018-ban közölt időközi eredmények 10 felnőtt és öt 9–14 éves gyermek esetében azt jelezték, hogy a kezelés biztonságos és az ekcéma súlyosságának csökkenésével jár. Azóta a vizsgálat további 15 gyermeket toborzott, összesen 20 enyhe vagy súlyos ekcémás, 3 és 16 év közötti gyermeket.

Hetente kétszer három hónapig, majd további egy hónap minden második nap, a gyermekek vagy gondozóik egy élő R. nyálkahártyát tartalmazó cukor vizes oldatot permeteztek az ekcémás bőrfelületekre. A vizsgálatba bevont első 15 gyermek esetében az élő R. nyálkahártya adagját fokozatosan növelték minden hónapban.

Az utolsó öt beiratkozott gyermek ugyanazt az adagot kapta a kezelés négy hónapja alatt. Az adagolási stratégiától függetlenül nem tulajdonítottak súlyos mellékhatásokat a terápiának.

"A vizsgálatban részt vevő gyermekek többsége jelentős javulást tapasztalt a bőrén és az általános közérzeten az R. nyálkahártyával végzett terápia után. Bíztató, hogy a terápiás baktériumok a bőrön maradtak, és a terápia leállítása után továbbra is előnyökkel jártak" - mondja. Dr. Ian Myles, a NIAID vezetője, a vizsgálat fő kutatója. "Ezek az eredmények egy nagyobb vizsgálatot alátámasztanak e kísérleti kezelés biztonságosságának és hatékonyságának további értékelésére a placebóval összehasonlítva.".

A 20 gyermek közül tizenhétnél az ekcéma súlyossága több mint 50% -kal javult a kezelés után.

A javulás a kezelt bőr minden helyén bekövetkezett, beleértve a könyök belsejét, a térd belsejét, a kezeket, a törzset és a nyakat. A tudósok azt is megfigyelték, hogy növekszik a bőr gátfunkciója, a nedvességzáró képessége és az allergének távoltartása.

Ezenkívül a legtöbb gyermeknek kevesebb kortikoszteroidra volt szüksége ekcéma kezelésére, kevesebb viszketést tapasztalt, és a terápia után jobb életminőségről számolt be. Ezek az előnyök a kezelés befejezése után is fennmaradtak, és a terápiás R. nyálkahártya törzsek nyolc hónapig maradtak a bőrön.

A NIAID kutatói ezután arra törekedtek, hogy jobban megértsék, hogyan javítja az R. nyálkahártya-terápia az ekcéma tüneteit. Megállapították, hogy a kezelt bőr megnövekedett mikrobiális sokféleséggel és csökkent Staphylococcus aureus baktériummal rendelkezik, amely baktérium ismerten súlyosbítja az ekcémát.

A mikrobiom egyensúlyhiánya mellett az ekcémában szenvedők bőrén bizonyos lipidek vagy olajok hiányoznak. Az Néma-tudósok az ekcéma sejt- és állatmodelljein végzett kísérletek alapján megállapították, hogy az R. mucosa törzs által termelt specifikus lipidkészlet.