Laura D. Ródenas
2010. október 4., hétfő - 02:00
26,538 megjelent híreket
Az étrendi ok kizárt a Crohn-betegségben, egy bélbetegségben, amely gyulladással és fekélyekkel társul az emésztőrendszerben. A diéta szerepe azonban alapvető szerepet játszik mind az aktivitási rohamokban, mind a remisszió időszakában. És az, hogy a belek kulcsfontosságúak a tápanyagok felszívódásában, így az élelmiszerek asszimilációs problémái súlyos táplálkozási hiányosságokhoz vezethetnek.
A ritkítás, a vérszegénység, a csontok meszesedése, sőt a csecsemők növekedésének késleltetése is néhány következmény, amelyet Crohn-betegek szenvedhetnek, egy gyulladásos bélbetegség, amely gyakran súlyos alultápláltságot okoz. Az oka annak, hogy lehetne másképp, a tápanyagok bevitele és a test szükségletei közötti egyensúlyhiányban rejlik.
Miért negatív a szám? A lehetőségek spektruma hatalmas. "A kezelés bármelyikének egyértelműnek kell lennie, hogy nincs betegség, csak beteg emberek" - mondta Joaquín Hinojosa, a valenciai Hospital de Manises emésztőrendszeri szolgálatának vezetője a második ciklus első találkozóján. együttműködés a Diario Médico és az Instituto Tomás Pascual között.
Ezzel a hangsúlyos kijelentéssel a szakember hangsúlyozta, hogy ennek a patológiának nincs egyetlen megnyilvánulási formája, ugyanúgy, ahogy annak lefolyása is változó lehet; A Crohn- és Ulceratív Colitis Betegek Spanyol Szövetsége (ACCU) azonban 2008-ban összegyűjtötte azokat az alapvető mechanizmusokat, amelyek fel tudják oldani a tápanyaghiányokat, és amelyeket négy pontban foglalt össze: gyenge felszívódás, megnövekedett energiafelhasználás, a fehérje kontrollálatlan és önkéntelen elvesztése. hasmenés - és az élelmiszer-bevitel esetleges csökkenése, vagy azért, mert a betegség elveszi az étvágyukat, vagy attól tartanak, hogy az evés a tünetek súlyosbodásához vezet.
Alaptalan kényszerek
"A Hebron-völgyi Crohn-Colitis egységben gondozott betegeket leginkább az aggasztja, hogy mit kell enni.
Nos, elvileg a korlátozó étrend nem ajánlott, főleg azért, mert nem tesznek mást, mint befolyásolják az alultápláltság állapotát "- mondta Virginia Robles, a fent említett barcelonai kórház képzésében dolgozó kutató. Ebben az értelemben sok beteg étvágyhiányban szenved. ., így lehetőségeinek szűkítése nem tűnik eleve nagyon tanácsosnak.
Az is ismert, hogy a gyulladás nagy mennyiségű kalóriát emészt fel, így ha az étrendben lévő mennyiség nem elegendő, a test felhúzza a zsírtartalékokat, aminek következménye a fogyás, amely probléma a fehérje csökkenésével is jár, vas, sók és kalcium, többek között, az emésztőrendszeren keresztül, akár vastagbélgyulladás, akár a tünetek kortikoszteroidokkal történő kezelése miatt.
"A sérülés helyétől függően vannak specifikus hiányosságok" - kommentálta zárójelben Hinojosa. "Ha az ileum megsérül, a B12 hiánya szinte biztos." Általánosságban, és bár nem mondható el, hogy az étrend korlátai specifikus tüneteket okoznak, kétségtelen, hogy hozzájárulnak a beteg egészségi állapotának romlásához.
"A tejüzem betiltása - a legáltalánosabb példaként említve - kalciumhiányhoz vezethet, amely csontritkulássá válik" - mondta Robles. Másrészt a gyümölcsökben és zöldségekben található vitaminok és ásványi anyagok, amelyek közül kettőnek a fogyasztása szintén kevésbé szigorúan ajánlott, antioxidáns hatású, amely küzd a gyulladással.
E korlátozások eredménye abban valósul meg, amelyet Ignacio Marín, a madridi Gregorio Marañón Kórház emésztőrendszeri szolgálatának gasztroenterológiai részlegének docense és az asztal résztvevője rosszul megtervezett kizárási diétának nevez. Következtetése: "A jól táplálkozás kulcsfontosságú, mivel erősíti a védekezést, kedvez a bélműködés helyreállításának és javítja a gyógyszerekkel szembeni toleranciát, valamint a fekélyek gyógyulását".
Elhízott és. Alultáplált?
Hinojosa egyenesen eldönti a kérdést: "Az ideális a megfelelő kalóriabevitel, és ezt a lehető legváltozatosabb étrenddel érjük el, feltéve, hogy a körülmények ezt nem akadályozzák meg, szóban". Két képesítés e tekintetben. Először is, valami nyilvánvaló dolgot, amelyet egyesek észre sem vesznek: "Elhízottnak bizonyulhatnak tápanyaghiányai, ugyanúgy, mint hogy fogyás nélkül is alultáplálják" - mondta Marín. Másodszor: a mesterséges táplálkozás azoknak a Crohn-betegeknek van fenntartva, akik állapotuk súlyossága miatt rövid időn belül nagyon hajlamosak az alultápláltságra; azonban emlékeztetni kell arra, hogy "a gyors újratáplálás komplikációkat okozhat. Ez az úgynevezett újratáplálási szindróma" - vonta le a következtetést Robles. A végső ajánlás az általánosítások elkerülése és az egyes betegek külön-külön történő tanulmányozása - állapodtak meg a szakemberek.