A pajzsmirigy ultrahangja hanghullámok segítségével képeket készít a nyakon lévő pajzsmirigyről. Nem használ ionizáló sugárzást, és általában a rutinszerű fizikai vagy egyéb képalkotó vizsgálatok során talált csomók vagy csomók értékelésére szolgál.
Ez az eljárás alig vagy egyáltalán nem igényel előkészítést. Hagyja otthon az ékszereket, és hordjon laza, kényelmes ruházatot. Lehet, hogy felkérik, hogy vegyen fel köntösöt.
Mi a pajzsmirigy ultrahangja?
Az ultrahang biztonságos és fájdalommentes. Képeket készít a test belsejéről hanghullámok felhasználásával. Az ultrahangos képalkotás ultrahangos vizsgálat vagy szonográfia néven is ismert. Egy kis szondát, úgynevezett átalakítót és egy gélt használ, amelyet közvetlenül a bőrre helyeznek. Nagy frekvenciájú hanghullámok haladnak a szondától a gélen keresztül a testbe. A szonda felveszi a pattogó hangokat. A számítógép ezeket a hanghullámokat használja kép létrehozására. Az ultrahangvizsgálatok nem használnak olyan sugárzást, mint a röntgensugaraknál. Mivel a képeket valós időben rögzítik, megmutathatják a test belső szerveinek felépítését és mozgását. Megmutathatják az ereken keresztül áramló vért is.
Az ultrahangos képalkotás egy nem invazív orvosi teszt, amely segít az orvosoknak az egészségi állapotok diagnosztizálásában és kezelésében.
A pajzsmirigy ultrahangja képeket készít a pajzsmirigyről és a nyak szomszédos szerkezeteiről. A pajzsmirigy a nyak elején helyezkedik el, közvetlenül a kulcscsont felett, és pillangó alakú, a nyak mindkét oldalán egy keskeny szövetpánttal összekötött lebeny található. Ez a testben található kilenc endokrin mirigy egyike, amelyek hormonokat termelnek és a véráramba juttatják.
A pajzsmirigy pajzsmirigyhormont termel, amely segíti a különféle testi funkciók szabályozását, beleértve a szívverés sebességét is. Nagyon gyakori, hogy pajzsmirigyében szabálytalan területek vagy csomók alakulnak ki, amelyek a bőr felszínén nyilvánvalóan megjelennek vagy nem. A felnőttek körülbelül 5-10 százalékának vannak olyan pajzsmirigy-dudorai, amelyeket az orvos a vizsgán azonosíthat. Ezeket tapintható csomóknak nevezzük. Az ultrahang nagyon érzékeny, és sok olyan csomót észlel, amelyek nem tapinthatók meg. Valójában bizonyos korcsoportokban a felnőttek 70% -ánál csomók láthatók ultrahangon. Ezen csomók túlnyomó része a pajzsmirigy szövetének jóindulatú régiói, amelyek nem jelentenek egészségügyi kockázatot. Ezen csomók kisebb része valójában pajzsmirigydaganat, és további diagnózist vagy kezelést igényelhet.
Melyek az eljárás gyakori alkalmazásai?
Általában a pajzsmirigy ultrahangját használják:
- annak meghatározása, hogy a nyak egy része a pajzsmirigyből vagy a szomszédos szerkezetből származik-e
- a pajzsmirigy csomók megjelenésének elemzése annak megállapítására, hogy ezek az egyik leggyakoribb jóindulatú csomópontok, vagy a csomópontnak olyan tulajdonságai vannak-e, amelyek biopsziát igényelnek. Ha biopsziára van szükség, az ultrahangvezérelt finom tűvel történő aspiráció segíthet javítani a biopszia pontosságát.
- további csomók keresésére azoknál a betegeknél, akiknek egy vagy több fizikális vizsgálat során tapintott csomója van
- megnézni, hogy a pajzsmirigy-góc jelentősen megnőtt-e az idő múlásával
Mivel az ultrahang valós idejű képeket szolgáltat, az orvosok felhasználhatják az olyan eljárások irányítására, mint az aspirációs biopszia. A biopsziák tűkkel távolítják el a szövetmintákat a laboratóriumi elemzéshez. Az ultrahanggal katéter vagy más vízelvezető eszköz behelyezésének irányítása is használható. Ez segít a biztonságos és pontos elhelyezésben.
Hogyan készüljek fel?
Viseljen kényelmes és laza ruházatot. Lehet, hogy el kell távolítania az összes ruhadarabot és ékszert a vizsgálandó területen.
Megkérhetik, hogy viseljen ruhát az eljárás során.
Nincs szükség további előkészületekre.
Az ultrahangvizsgálatok nagyon érzékenyek a mozgásra, és egy aktív vagy síró gyermek lelassítja a vizsgálati folyamatot. A kellemes élmény biztosítása érdekében előnyös lenne a vizsga előtt elmagyarázni a gyermeknek az eljárást. Hozhat egy könyvet, amelyet elolvashat a gyermek számára a szorongás enyhítésére. Az ultrahangos osztályokon gyakran van televízió a vizsgateremben, és a gyermek számára megmutathatja kedvenc műsorát, ha a zavarás más formája nem áll rendelkezésre.
Hogy van a csapat?
Az ultrahangos szkennerek egy számítógéphez és egy monitorhoz vannak csatlakoztatva, amely egy átalakítóhoz van csatlakoztatva. Az átalakító egy kisméretű, mikrofonnak tűnő hordozható eszköz. Egyes vizsgák különböző típusú (eltérő kapacitású) átalakítókat használhatnak ugyanazon vizsga során. Az átalakító hallhatatlan nagyfrekvenciás hanghullámokat küld a testbe, majd felveszi a visszatérő visszhangokat. Az alapelvek hasonlítanak a hajók és tengeralattjárók által használt szonárra.
A technológus kis mennyiségű gélt visz fel a vizsgált területre, és oda helyezi az átalakítót. A gél lehetővé teszi, hogy a hanghullámok oda-vissza haladjanak a jelátalakító és a vizsgált terület között. Az ultrahang kép azonnal látható a monitoron, amely úgy néz ki, mint egy számítógépes monitor. A számítógép a hangerőt (amplitúdót), a hangot (frekvenciát) és az ultrahang jelnek a jeladóba való visszatéréséhez szükséges idő alapján hozza létre a képet. Azt is figyelembe veszi, hogy milyen típusú testszerkezet és/vagy szöveti hang halad keresztül.
Hogy van ez az eljárás?
Az ultrahangos képalkotás ugyanazon az elven alapul, amely a denevérek, csónakok és halászok által használt szonárral kapcsolatos. Amikor egy akusztikus hullám eltalál egy tárgyat, az visszapattan és visszhangzik. Ezeknek a visszhang által okozott hullámoknak a mérésével meghatározható az objektum távolsága, alakja, mérete és állaga. Ide tartozik, hogy ez szilárd tárgy, vagy folyadékot tartalmaz.
Az orvostudományban az ultrahangot a szervek, szövetek és erek megjelenésének és működésének változásainak, vagy rendellenes tömegek, például daganatok kimutatására használják.
Ultrahangvizsgálaton egy átalakító küldi a hanghullámokat és fogadja a visszhangokat. Amikor az átalakítót a bőrhöz nyomják, hallatlan nagyfrekvenciás akusztikus hullámok kis impulzusait küldi a testbe. Amint az akusztikus hullámok visszapattannak a belső szervekről, a folyadékokról és a szövetekről, a jelátalakító érzékeny receptjei apró változásokat regisztrálnak a hang hangmagasságában és irányában. A számítógép azonnal méri és megjeleníti ezeket a nyomhullámokat, ami viszont valós idejű képet hoz létre a monitoron. A mozgóképek egy vagy több képkockája általában állóképként készül. Rövid videókat is rögzíthetnek.
Hogyan zajlik az eljárás?
A legtöbb ultrahang-vizsga esetében a hátán fekszik egy dönthető vagy mozgatható vizsgaasztalon. A beteget mindkét oldalra mozgathatja a képminőség javítása érdekében.
Párna helyezhető a váll mögé, hogy a pajzsmirigy ultrahangjával kiterjessze a vizsgálandó területet. Ez különösen fontos olyan kisgyermekek számára, akiknek nagyon kevés hely van az áll és a mellkas között.
Miután elhelyezkedett a vizsgaasztalon, a radiológus (a radiológiai vizsgálatok felügyeletére és értelmezésére speciálisan kiképzett orvos) vagy a szonográfus meleg gélt alkalmaz a vizsgált test területére. A gél elősegíti a jelátalakító biztonságos kapcsolatba lépését a testével, és kiküszöböli az átalakító és a bőr közötti légzsákokat, amelyek megakadályozhatják a hanghullámok átjutását a testébe. Az átalakítót a testre helyezzük, és előre-hátra mozogunk az érdeklődési területen, amíg a kívánt képeket rögzítjük.
Az alkalmazott nyomás miatt általában nincs kellemetlenség, mivel az átalakítót a vizsgált területre nyomják. Ha azonban a vizsgálatot érzékeny területen végzik, nyomásérzetet vagy enyhe fájdalmat érezhet a jelátalakító által.
Miután a képalkotási folyamat befejeződött, a tiszta ultrahang gélt megtisztítják a bőrétől. Minden meg nem tisztított adag gyorsan kiszárad. Az ultrahangos gél általában nem foltozza meg vagy fakítja a ruházatot.
Mit fogok tapasztalni az eljárás alatt és után?
Az ultrahangvizsgálatok többsége fájdalommentes, gyors és könnyen tolerálható.
Ez az ultrahang vizsga általában 30 perc alatt készül el.
A vizsga során előfordulhat, hogy ki kell nyújtania a nyakát, hogy segítsen a szonográfusnak (technológusnak) ultrahanggal felfedezni a pajzsmirigyét. Ha nyaki fájdalmai vannak, mondja el a technológusnak, hogy segítsen a vizsga kényelmes helyzetébe kerülni.
A vizsga végén felkérhetik Önt, hogy öltözzön fel, és várjon néhány percet, amíg az ultrahang képeket átnézik.
Az ultrahangvizsgálat után azonnal vissza kell térnie a szokásos tevékenységekhez.
Ki értelmezi az eredményeket és hogyan tudom megszerezni?
Radiológus, a radiológiai vizsgák felügyeletére és értelmezésére kiképzett orvos elemzi a képeket. A radiológus aláírt jelentést küld orvosának, aki elrendelte a vizsgálatot. Ezután orvosa megosztja Önnel az eredményeket. Bizonyos esetekben a radiológus a vizsga után megbeszélheti Önnel az eredményeket.
Utóvizsgákra lehet szükség. Ha igen, orvosa elmagyarázza, miért. Néha utóvizsgálatot végeznek, mert egy esetleges rendellenesség további vizsgálatokat igényel, további nézetekkel vagy speciális képalkotó technikával. Utánkövető vizsga is elvégezhető, hogy kiderüljön-e valamilyen rendellenesség változás az idők során. Az utóvizsgálatok néha a legjobb módja annak, hogy meggyőződjünk arról, hogy a kezelés működik-e, vagy ha egy rendellenesség stabil vagy megváltozott.
Milyen előnyökkel és kockázatokkal jár?
Nyereség
- Az ultrahangos vizsgálat nem invazív (nincs tű vagy injekció).
- Esetenként az ultrahangvizsgálat átmenetileg kényelmetlen lehet, de nem okozhat fájdalmat.
- Az ultrahang széles körben elérhető, könnyen használható és olcsóbb, mint a legtöbb képalkotó módszer.
- Az ultrahangos képalkotás rendkívül biztonságos és nem használ sugárzást.
- Az ultrahangos letapogatás tiszta képet nyújt a lágy szövetekről, amelyek nem jól láthatók a röntgenképeken.
- Az ultrahang valós idejű képet nyújt, így jó eszköz a minimálisan invazív eljárások, például aspirációs biopsziák és tűszívások irányításához.
Kockázatok
- A standard diagnosztikai ultrahangnak nincs ismert káros hatása emberben.
Milyen korlátai vannak a pajzsmirigy ultrahangjának?
Ha egy vagy több csomót találnak a pajzsmirigyben, a radiológus megvizsgálja a csomók jellemzőit. Egyes jellemzők határozottan arra utalnak, hogy a csomó jóindulatú, mások pedig aggályokat vetnek fel azzal kapcsolatban, hogy a csomó valóban tumor lehet. Más esetekben a radiológus nem tudja teljes biztonsággal megkülönböztetni a jóindulatú és a rosszindulatú csomót. A további értékeléshez finom tűs aspirációs biopszia és a szövet vizsgálata mikroszkóp alatt ajánlható. Bizonyos esetekben azonban elegendő lehet az ultrahang monitorozása és megismétlése néhány hónap múlva a stabilitás ellenőrzése érdekében.
Az ultrahang nem tudja meghatározni a pajzsmirigy működésének állapotát - vagyis hogy a pajzsmirigy elégtelen, túlzott vagy normális aktivitású-e. Ilyen meghatározáshoz az orvos vérvizsgálatot vagy radioaktív jódabszorpciós vizsgálatot rendelhet el.
Ezt az oldalt 2019-03-05-én ellenőriztük
További információ erről és más radiológiai eljárásokról a Radiologyinfo.org oldalon található