Hányás kezdete:

A hányás okai:

A betegek értékelése és diagnosztikai megközelítés

1. táblázat: A hányás okai

Gasztritisz, fekély, daganatok, áramláselzáródás, idegen testek, mozgási/funkcionális rendellenességek

Bélgyulladás, Neoplasia, Idegentestek, Intussusception, Bakteriális hypermultiplikáció, Funkcionális rendellenességek.

Hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-daganatok
Hepatitis, kolangiohepatitis, epeelzáródás
Csavarás
Nephritis, Pyelonephritis, Nephrolithiasis,
Vizeletelzáródás, prosztatagyulladás, Pymetra

Digoxin, eritromicin, kemoterápia, apomorfin, xilazin

Sztrichnin, etilén-glikol, ólom

Indiszkréció, intolerancia, allergia

Vestibularis betegség, encephalitis, Neoplasia, Emelkedett koponyaűri nyomás

Ajánlott képzés

tartós

Hányás terápiája:

A hányás farmakológiai ellenőrzése

Stratégiák a tartós hányás kezelésére

Uremia

Gasztritisz/gyomorfekély

A hányást akut gyomorhurutban vagy gyomorfekélyben szenvedő betegeknél megfelelő folyadékkezeléssel kezelik, korlátozva az orális bevitelt és korlátozva a gyulladt bélből származó afferenseket a gyomorsav-szekréció csökkenésével (pl. H2 antagonisták) és nyálkahártya-védelem biztosításával (pl. Szukralfát). Egy PGE-analóg (misoprostol 3-5 µg/kg PO naponta háromszor) előnyös lehet, ha tartós hányás társul nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek beadásával. Ha a fekély súlyos, és a hányás nem szabályozható megfelelően, a metoklopramid (kutyák) vagy a klórpromazin/proklorperazin rövid távon adjuvánsként alkalmazható.

Súlyos vagy tartós fekélyben szenvedő betegeknél a gyomorsav-szekréció teljesebb gátlása érhető el a H +/K + ATPáz inhibitor - omeprazol (0,2-0,7 mg/kg PO, naponta egyszer) alkalmazásával. Ez a gyógyszer különösen hatékony lehet a túlzott gyomorsav-szekrécióval rendelkező betegeknél, pl. gastrinoma. Az omeprazol és egy hosszú hatású szomatosztatin-analóg, az oktreotid (amely csökkenti a gyomor felszabadulását és gátolja a gyomorsav szekrécióját) kombinációja hatékonyan csökkentette a hányást egy gasztrinómás kutyában.

Ha krónikusan visszatérő hányás és gyomorhurut társul a Helicobacter spp. Jelenlétéhez, az antibiotikumok (tetraciklin vagy amoxicillin és metronidazol) és egy H2 antagonista (pl. Famotidin) kombinációja ± bizmut hatékonyan képes eltávolítani ezeket a baktériumokat és javítani a hányás.

Késleltetett gyomorürítés