A akut miokardiális infarktus ez az iszkémiás szívbetegség legkomolyabb megnyilvánulása. Akkor fordul elő, ha koleszterin, lipidek (zsírok) és gyulladásos sejtek plakkok felhalmozódása a szív artériáinak falában (érelmeszesedés) megakadályozza, hogy elegendő vér jutjon a szívbe. Az AMI-ben, ellentétben az angina pectorisszal (AP), a szív artériáinak teljes elzáródása van egy vérrög képződése miatt, és az érintett terület szívsejtjei meghalnak a véráramlás hiánya miatt. A kár visszafordíthatatlan.

kardiológiai

A szívrohamnak két típusa van:

  • Q-hullámú miokardiális infarktus vagy ST-szegmens emelkedésű akut koszorúér szindróma. Az egyik fontos koszorúér elhúzódó elzáródása okozza, amely a szív többé-kevésbé nagy területének halálához vezet.
  • Nem Q hullámú szívinfarktus vagy nem ST szegmens emelkedésű akut koszorúér szindróma. A kockázat hiánya a szív valamivel kisebb artériáit érinti, a szív ekkora területe nem hal meg, és jobb a prognózisa. Ez magában foglalja az instabil anginát, amelyet ugyanúgy kiváltanak, mint a szívrohamot (nyugalmi állapotban jelentkezik fájdalom vagy nyomás miatt, amely a mellkas közepén kezdődik és átterjedhet a karokra, a nyakra, az állkapcsra és a hátra), de nem teljes. a koszorúér elzáródása a thrombus által, és nem okoz szívsejt pusztulást, de sürgős kezelést igényel a szívinfarktus, súlyos aritmia vagy hirtelen halál magas kockázata miatt.

Néhány embernél a kórházi felvétel során kamrai ritmuszavarok vagy szívelzáródások jelenhetnek meg, amelyekhez pacemaker és/vagy defibrillátor, pacemaker beültetésére lehet szükség.

Ha az akut miokardiális infarktus nagyon kiterjedt, az egész életen át tartó szívelégtelenséghez vezethet. Ha az akut miokardiális infarktus kicsi, akkor normális életet élhet mindaddig, amíg a kardiovaszkuláris kockázati tényezőket szigorúan ellenőrzik és a szokások módosulnak.

Bár bárki szívinfarktust kaphat, nem mindenkinek ugyanaz a kockázata. A szívrohamok nem örökletesek, de azok az emberek, akiknek első fokú rokona (apa, anya vagy testvér) már szívrohamot szenvedett, vagy örökletes betegségben szenvednek, például hiperkoleszterinémiában vagy cukorbetegségben, nagyobb eséllyel azt. Szívproblémákkal küzdő vagy szív- és érrendszeri eseményt szenvedő emberek, idősek és több kockázati tényezővel - magas vérnyomás, dohányzás, elhízás, cukorbetegség, emelkedett rossz koleszterin (LDL), a jó koleszterin (HDL) csökkentése - szenvedők.

A tünetek különböző módon nyilvánulhatnak meg, nagyon hasonlítanak az angina pectoris tüneteihez, de eltérő intenzitásúak és időtartamúak, és általában nem minden tünet jelentkezik, hanem néhányuk kombinációja. Normális esetben súlyszerű fájdalmat vált ki a szegycsont területén meglehetősen intenzív módon, és néha az állkapocs, a nyak és a hát, a bal kar, valamint egyes esetekben a jobb kar felé sugárzik, és nem módosul sem mozgásokkal, sem légzéssel; hideg verejtékezés és szédülés kísérheti. Máskor a fájdalom a has felső részén helyezkedik el, nehéz légzéssel, hányási késztetéssel és eszméletvesztéssel. Ritka esetekben, mint a cukorbetegeknél, a szívroham észrevétlen maradhat, mert nem volt fájdalmas vagy összetévesztették egy másik állapottal, és csak akkor következett be.

Ha súlyos fájdalmat érez a mellkasában, hívjon és/vagy gyorsan menjen vészhelyzetekre. Minél több idő telik el, annál nagyobb a halál vagy a súlyos szívproblémák kialakulásának kockázata.

Az infarktus kezelése sürgős beavatkozást is igényel, amelynek célja az életmentés és az azonnali szövődmények elkerülése:

  • Angioplasztika, A femorális artéria (vagy a kar radiális artériája) által beillesztett anyagokon keresztül, amelyek a szívkamrák belsejébe jutnak, háló (stent) formájában lévő anyagot helyeznek a koszorúér falába. hogy a vér megfelelően áramoljon.
  • Kerülőút (koszorúér-híd), műtét, amely összeköti a láb, a kar vagy a mellkas egészséges erét és az elzáródott koszorúeret.
  • Ezenkívül elengedhetetlen az életmód megváltoztatása és a vér koleszterinszintjének csökkentésére szolgáló gyógyszerek csökkentése, a vérrög kialakulásának kockázatának csökkentése és a szív lehető legjobb módon történő működésének elősegítése.