Mint minden gyógyszer, így a trasztuzumab is különböző káros hatásokat okozhat az alkalmazás után, többek között:

beadása

  • Rázó hidegrázás
  • Láz
  • Testi fájdalom
  • Puha pont
  • Betegség
  • Fejfájás
  • Hasmenés
  • Hasi fájdalom
  • Hátfájás
  • Fertőzés
  • Influenzaszerű tünetek
  • Hányás
  • Köhögés
  • Dyspnoe
  • Rhinitis és/vagy pharyngitis
  • Álmatlanság
  • Bőrreakciók
  • Szédülés
  • Gyulladás
  • Szívelégtelenség (trasztuzumab doxorubicinnel és ciklofoszfamiddal kombinálva)

ÁPOLÁSI TERV (19 - 21):

Tekintettel a szubkután trasztuzumab új készítményének megjelenésére, gondozási terv kidolgozásának szükségessége azon betegek számára, akiknek ezt a gyógyszert adják be, a betegbiztonság növelése, valamint az ellátási tevékenység fejlesztésének egységességének biztosítása révén ápoló szakemberek.

A különböző ápolási diagnózisok (NANDA) létre vannak hozva, amelyek egymáshoz kapcsolódnak az eredmény kritériumaival (NOC) és azok mutatóival, valamint az intervenciókkal (NIC) és a kapcsolódó tevékenységekkel (lásd 1. táblázat: A diagnózisok, a kapcsolódó tényezők, eredmények és az ápolói beavatkozások közötti összefüggések:

NANDA: Hajlandóság a táplálkozás javítására (00163) Az R/C kifejezi a táplálkozás javításának vágyát

  • NEM C
    • 1004 Táplálkozási állapot: a tápanyagok bevitelének és felszívódásának mértéke az anyagcsere szükségleteinek kielégítése érdekében.

NANDA: Táplálkozási egyensúlyhiány: alacsonyabb, mint a test szükséglete (00002) Az ízérzés radiológiai változásai, idegenkedés az ételtől, hasmenés, fogyás megfelelő tápanyagbevitel mellett.

  • 101401 Étkezni vágyik
  • 101406 Élelmiszerbevitel
  • 101407 Tápanyagok bevitele
  • 101409 Stimuli enni.
  • 1004 Táplálkozási állapot: a tápanyagok bevitelének és felszívódásának mértéke az anyagcsere szükségleteinek kielégítése érdekében.

  • 100401 Tápanyagok bevitele
  • 100402 Élelmiszer lenyelése
  • 100408 Folyadékbevitel
  • 100411 Hidratálás
  • NIC
    • 5246 Táplálkozási tanácsadás
    • 1100 Táplálkozás menedzsment
    • 1120 Táplálkozásterápia: Élelmiszerek és folyadékok adagolása az anyagcsere folyamatok támogatására alultáplált vagy magas alultápláltsági kockázattal rendelkező betegnél

  • 112001 Töltse ki a tápértékértékelést, szükség szerint.
  • 112010 Ügyeljen arra, hogy a székrekedés elkerülése érdekében az étrend rostokban gazdag ételeket tartalmazzon.
  • 112022 A környezet strukturálása kellemes és pihentető légkör kialakítása érdekében
  • 112023 Az ételeket vonzó, kellemes módon jelenítse meg, figyelembe véve a színt, az állagot és a változatosságot.
  • 112027 Oktassa a beteget és családját az előírt étrendre.
  • 1260 Súlykezelés

NANDA: A folyadékmennyiség-hiány kockázata (00028) R/C farmakológiai szerek és a vízigény hiányos ismerete.

  • NEM C
    • 0601 Vízmérleg: a víz egyensúlya a test intracelluláris és extracelluláris részében.

  • 060101 Vérnyomás
  • 060105 Perifériás impulzusok
  • 060109 Stabil testtömeg
  • 060116 A bőr hidratálása
  • 0602 Hidratáció: megfelelő mennyiségű víz a test intracelluláris és extracelluláris részében.

  • 060201 Bőr turgor
  • 060215 Folyadékbevitel
  • 060223 Fogyás
  • 060226 Hasmenés
  • NIC
    • 4120 Folyadékkezelés: A folyadék egyensúlyának fenntartása és a rendellenes vagy nem kívánt folyadékszintű szövődmények megelőzése.

  • 412005 Figyelje a hidratáltság állapotát (nyálkahártya, megfelelő pulzus és ortosztatikus vérnyomás).
  • 412014 Figyelje a táplálkozási állapotot
  • Ösztönözze a szájon át történő bevételt (biztosítson ivószalmát, kínáljon folyadékot az étkezések között, rutinszerűen cseréljen jeges vizet, készítsen popsikulákat a gyermek kedvenc nedvével, vágjon zselatint szórakoztató formákra, és használjon kis gyógyszeres edényeket), a megfelelőtől függően.
  • 0460 A hasmenés kezelése: a hasmenés kezelése és enyhítése

  • 046001 Határozza meg a hasmenés kórtörténetét
  • 046004 Tanítsa meg a beteget a hasmenés elleni gyógyszerek helyes használatára
  • 046007 Ösztönözze a kicsi, gyakori étkezést és fokozatosan adjon hozzá rostot.
  • 046010 Határozza meg azokat a tényezőket, amelyek a hasmenés kialakulásához vezethetnek vagy hozzájárulhatnak.

NANDA: Hasmenés (00013) R/C toxinoknak való kitettség és terápiás rend.

  • NEM C
    • 0501 Béleltávolítás: széklet képződése és ürítése

  • 050101 eliminációs minta
  • 050103 Széklet színe
  • 050111 Hasmenés
  • 0602 Hidratálás: megfelelő mennyiségű víz a test intracelluláris és extracelluláris részében.

  • 060201 Bőr turgor
  • 060202 Bőr nyálkahártya
  • 060211 Diurézis
  • 060223 Fogyás
  • NIC
    • 0460 A hasmenés kezelése
    • 2380 Gyógyszerkezelés: Az előírt és szabadon kiadott gyógyszerek biztonságos és hatékony használatának megkönnyítése

  • 238003 Szükség szerint ellenőrizze a beteg öngyógyító képességét.
  • 238006 Figyelje meg a gyógyszeres toxicitás jeleit és tüneteit.
  • 238014 Határozza meg a beteg gyógyszeres ismereteit
  • 238015 Ellenőrizze a gyógyszeres kezelés betartását
  • 238020 Magyarázza el a betegnek és/vagy hozzátartozóinak a gyógyszer hatását és várható mellékhatásait.
  • 1100 Táplálkozás menedzsment
  • 4120 Folyadékkezelés

NANDA: székrekedés (00011) R/C farmakológiai szerek, kiszáradás, az étkezési szokások megváltozása és a daganat.

  • NEM C
    • 0501 Béleltávolítás: széklet képződése és ürítése

  • 050101 eliminációs minta
  • 050110 székrekedés
  • NIC
    • 0200 A testmozgás népszerűsítése: rendszeresen elősegítse a fizikai gyakorlatok szabályozását a fizikai állapot és az egészségi állapot fenntartása vagy javítása érdekében.

  • 020004 Fedezze fel a testmozgás akadályait
  • 020006 Bátorítsa az egyént a gyakorlat megkezdésére vagy folytatására.
  • 020009 Segítsen az egyénnek rövid és hosszú távú célok kitűzésében az edzésprogram számára.
  • 020010 Segítsen az egyénnek beilleszteni az edzésprogramot a heti rutinjába
  • 020013 Tájékoztassa az egyént a testmozgás egészségügyi előnyeiről és pszichológiai hatásairól.
  • 020020 Készítse elő az egyént olyan technikákra, amelyekkel elkerülhető az edzés közbeni sérülés.
  • 020023 Figyelje az egyéni választ az edzésprogramra.
  • 4120 Folyadékkezelés
  • 1100 Táplálkozás menedzsment
  • 2380 Gyógyszerkezelés

NANDA: Fáradtság (00093) R/C Betegség, negatív életesemény okozta élettani állapot

  • NEM C
    • 0005 Aktivitástolerancia: fiziológiai válasz az energiafogyasztó mozdulatokra a napi tevékenységek során.