tűnik hogy

Több mint 40 izom arcán van az emberi lény, és mindannyian felelősek a nap folyamán megjelenő arckifejezésekért. Ehhez az arcideg munkájára van szükség, amely az idegparancsokat hordozza ezen izmok mozgatására. De ha ez a jel nem érkezik meg, akkor az úgynevezett arcbénulás következik be.

Ez az arcideg elváltozása, amely az arc önkéntes izommozgásának teljes vagy részleges elvesztését okozza. A leggyakoribb az idiopátiás perifériás vagy Bell-bénulás, amely bármely életkorban megjelenhet, gyakoribb a fiataloknál, a férfiakat és a nőket egyaránt érinti. Ez az állapot abban nyilvánul meg, hogy képtelen becsukni a szemet vagy felhúzni a szemöldökét, mosolygási nehézségekkel és étkezési vagy ivási nehézségekkel jár. Egyéb megjelenő tünetek: fülfájás vagy fejfájás, nyáladzás, szájszárazság, hangérzékenység és pislogási nehézség a könnyezés következményes csökkenésével, ami valószínűleg kötőhártya-gyulladáshoz vagy szaruhártya-fekélyhez vezet.

A bénulás általában az arc két oldalának csak az egyikét érinti, és eredete a legtöbb esetben ismeretlen. Úgy tűnik, hogy a leggyakoribb a vírusfertőzés, például a herpes simplex vagy a herpes zoster vírus. Ezekben az esetekben úgy gondolják, hogy az arcideg a fertőzésre reagálva gyulladt. Egyéb okok, amelyek ehhez a patológiához vezethetnek, a daganatok, stroke, Lyme-kór, olyan állapotok, mint a szarkoidózis vagy az agyi érrendszeri rendellenességek, valamint a fej traumája időbeli csonttöréssel.

A diagnózis először a deformált arc megjelenésének és az arc érintett oldalán lévő izmok mozgatásának képtelenségén alapul. Bizonyos tesztek végezhetők, például elektromiogram a sérülés súlyosságának, prognózisának és az idegregeneráció sebességének ellenőrzésére, vagy radiológiai vizsgálat CT-vel vagy MRI-vel a daganatok vagy a koponyatörések jelenlétének kizárására.

A leggyakoribb kezelés a kortikoszteroidok alkalmazása, amelyek csökkentik az arcideg körüli gyulladást és javítják annak működését, ugyanúgy, ahogy segítenek a fájdalom intenzitásának csökkentésében is, ha van ilyen. Használata azonban ellentmondásos volt a sebészeti és nem műtéti szakemberek körében, mivel a betegek 73-84% -a rövid idő alatt gyógyul meg, terápiával vagy anélkül, így nehéz meghatározni, hogy a gyógyulás mely része tulajdonítható a kezelésnek, és milyen része van a betegség természetes kórtörténetének. Ennek ellenére a legtöbb szakértő és a klinikai irányelvek javasolják a kezelést. A bénulás kezdete utáni első héten alkalmazott kortikoszteroidok, valamint a fizikoterápiás kezelések úgy tűnik, hogy javítják a betegség lefolyását.

Másrészről, Előnyös az érintett szemet szemüveg, műkönny, tapasz vagy védő kenőcs használatával megvédeni, hogy az ne száradjon ki, és kötőhártya vagy szaruhártya károsodást szenvedhessen. Azok a paralízisben szenvedők, akiknek közép- vagy hosszú távon nem volt spontán gyógyulása, és akik nem javultak az arcrehabilitációs technikákkal, sebészi kezelésre jelentkeznek. Számos műtéti technika létezik az arc működésének javítására, ideértve az arcideg-helyreállítási technikákat, a mikrovaszkuláris graftokat és az izmok transzpozícióit.

Általában jó a prognózis. A betegek kb. 85% -ánál a bénulás után három héttel az arcon a mobilitás bizonyos mértékű helyreállítása kezdõdik, bár a végleges eredményt csak egy évig érik el. Minél hosszabb ideig tart azonban az arc működésének helyreállítása, annál valószínűbb, hogy következményei vagy kudarcai következnek be az idegregenerációban. Az esetek körülbelül 30% -a tartós következményekkel járhat.