Az elhízás asztmájának fenotípusai

Miranda Machado Pablo Andrés, MD1, Hoyos Sánchez Bautista de la cruz, MD2
Levelezés: [e-mail védett]
Beérkezett értékelésre: Marzol-10-2010 -
Közzétételre elfogadva: 2010. április-28

fenotípusok

Összegzés

Az elhízás és az asztma világszerte elterjedt betegség, és mindkettő növekvő előfordulása közegészségügyi kihívást jelent.

Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy összefüggés van az elhízásban és az asztmában. A szerzők célja az irodalom áttekintése volt azokról a bizonyítékokról, amelyek lehetővé teszik az asztma fenotípusának leírását elhízásban.

A tanulmányok elhízással társított asztmás fenotípusra utalnak. Alacsony születési súlyú kórtörténet, gyermekkori fizikai inaktivitás jellemzi. Felnőtteknél pedig a BMI növekedése a következményes túlsúly vagy elhízás kialakulásával. Az incidens asztma kockázatának növelése és a prevalens asztma klinikai kontrolljának megváltoztatása. A szteroidokra adott válasz csökkentése és az antileukotriénekre adott stabil válasz. Cienc.biomed tiszteletes. 2010, 1 (1): 54-58.

Kulcsszavak: asztma, elhízás, fenotípus.

Összegzés

Az elhízás és az asztma világszerte elterjedt betegség, és mindkettő megnövekedett előfordulása kihívást jelent a közegészségügyben.

Számos tanulmány az elhízás és az asztma összefüggésére utal. A szerzők célja az volt, hogy az elhízásban szenvedő asztma fenotípusait leírják a bizonyítékok irodalmi áttekintését. A tanulmányok az elhízással járó asztma fenotípusára utalnak, amelyet alacsony születési súly, fizikai inaktivitás jellemez a megnövekedett BMI-vel rendelkező gyermekeknél és felnőtteknél, ennek következménye a túlsúly és az elhízás, ami növeli az asztma előfordulásának kockázatát, amely megváltoztatja az asztma, csökkentve a szteroid választ és az anti-leukotriénekre adott stabil választ.

Kulcsszavak: Asztma. Elhízottság. Fenotípusok.

Bevezetés

A történelem során az elhízás a "jólét" szinonimája volt. Jelenleg világszerte az egyik elterjedt betegségnek tekintik, és a kardiovaszkuláris és metabolikus szövődmények kockázati tényezője. Különböző vizsgálatok összefüggést mutatnak az elhízás és az asztma között.

Bár az asszociáció pontos jellege továbbra sem tisztázott, az adatokat értelmező számos kutató azt sugallja, hogy az elhízás mind növeli az asztma előfordulásának kockázatát, mind pedig megváltoztatja az elterjedt asztmát egy nehezebben kezelhető fenotípus felé [9].

Ez az információ állatokon és embereken végzett vizsgálatokhoz vezetett. Ez lehetővé tette különféle anyagok, például a leptin, az interleukin-6 (IL-6) azonosítását. Alfa tumor nekrózis faktor (TFN-α) és C-reaktív fehérje. Úgy tűnik, hogy felelősek az elhízásban domináns szisztémás gyulladásért és a Th1-Th2 válasz egyensúlyának megváltozásáért. Az atópiában domináns atópia, tüdőfejlődés és hörgő simaizom-válasz módosítása.

Az adatok összefüggéseket mutatnak a születési súlygal:

Testtömeg-index (BMI), életkor, nem és az asztma előfordulásának kockázatában bekövetkező változások, a klinikai kontroll és az orvosi kezelésre adott válasz.

Vannak korlátozások, amelyek körültekintővé teszik az eredmények általánosítását. Mivel egyes munkákban. Az asztma diagnózisát és antropometriai adatait önjelentések útján szereztük be. És sok esetben nincs bizonyíték klinikai és/vagy spirometriai diagnózisra vagy antropometriai mérésekre standardizált módszerekkel.

Egyes vizsgálatok a széles körű súlycsökkentő programok részeként kidolgozott étrendi beavatkozásokat értékelik, amelyek az FEV1 és az FVC jelentős növekedését mutatják az aktív kezelési csoportban a kontrollhoz képest [12]. Az elhízásban a valódi asszociáció és az asztma fenotípus létezésének megállapítása epidemiológiai és klinikai kihívást jelent.

Cél

Írja le az elhízás asztma fenotípusait.

Módszertan

A tanulmányok típusai:

Tanulmányokat vontak be a tervezés típusának vagy a bizonyítékok szintjének korlátozása nélkül, ideértve az áttekintő cikkeket is.

A résztvevők típusai:

Felnőttek és gyermekek asztma diagnózisával és antropometriai adatokkal (súly és magasság). A résztvevők tájékoztatják vagy orvosi szakember végzi és határozza meg.

Az expozíció és a beavatkozás típusai:

Az asztma és az elhízás közötti összefüggést értékelő tanulmányokat mellékelték. Főleg a születési súly, az életkor, a nem és a testtömeg-index (BMI) különbségei. A kiválasztott főbb eredményekben, amelyek az asztma előfordulásának kockázata, a klinikai kontroll és az orvosi kezelésre adott válasz volt.

Az eredménymérések típusai:

Az asztma előfordulásának kockázata. Az asztma klinikai kontrollja. Válasz az orvosi kezelésre.

Keresési stratégia a tanulmányok azonosításához:

A keresést adatbázisokban hajtották végre: PUBMED és COCHRANE, előre megadott kifejezések használatával. A nem elérhető cikkeket megadták. A szerzők, ha közvetlenül kapcsolatba lépnek velük. Fogalmak: fenotípusok, asztma vagy elhízás.

Ellenőrzési módszerek:

A szerzők áttekintették az elvégzett keresések során azonosított összes tanulmány címét és kivonatát. A nézeteltéréseket konszenzussal oldották meg.

Kiválasztási feltételek:

Tanulmányokat vontak be a tervezés típusának vagy a bizonyítékok szintjének korlátozása nélkül, ideértve az áttekintő cikkeket is.

Adatgyűjtés és elemzés:

Két szerző függetlenül értékelte a vizsgálatokat. A minőségértékelést függetlenül végezték.

1 Miranda Machado Pablo Andrés. Mester hallgatói klinikai epidemiológia. Kolumbiai Nemzeti Egyetem Cartagena Egyetemi Megállapodása. La Candelaria Coomeva EPS klinikai prevenciós egység
két Hoyos Sánchez Bautista de la Cruz. A gyermekgyógyászat és a klinikai allergológia szakembere. La Candelaria Coomeva EPS klinikai prevenciós egység