Átfogó közegészségügy kiépítése

A közoktatás egyik megközelítése annak előmozdítása, hogy az egészségügyre, az élelmiszerekre és a gazdaságra irányuló cselekvések összefüggenek egymással.

átfogó

A 2-es típusú cukorbetegség, az iszkémiás szívbetegségek, a krónikus vesebetegségek és az agyi érrendszeri balesetek több évtizede egyre inkább elfoglalják Mexikóban a halál okát. A túlsúly és az elhízás az elsődleges mozgatórugó ezeknek a betegségeknek. A Nemzeti Egészségügyi Felmérés (ENSANUT 2012) szerint a 20 évesnél idősebb férfiak körében 42,6% -a túlsúlyos, 26,8% -a elhízott, míg a nőknél ezek az adatok 35,5, illetve 37,5% -nak felelnek meg (1). Az elhízás olyan energia-egyensúlyhiányból fakad, amelyben az étrendben bevitt energia mennyisége meghaladja a ráfordított mennyiséget, és magas energiasűrűségű étrend és nagyon alacsony fizikai aktivitás jellemzi. Az elhízás veszélyezteti Mexikó nemzeti egészségügyi rendszerének életképességét, mivel súlyos költségvetési terheket generál, mind a népesség kiadásai, mind az egészségügyi intézmények fizetőképessége szempontjából. Ez veszélyezteti a jövőt, mivel egyre inkább érinti a gyermekeket és a fiatalokat, ami a probléma megoldásának elhalasztását vonja maga után, és évtizedekre van szükség a jelenlegi trendek csökkentésére (2).

FEJLESZTÉSI ÉS MEGELŐZÉSI INTÉZKEDÉSEK
A megelőzésbe történő beavatkozás legkorábbi szakasza a méhen belüli élet. A terhességi és a terhesség előtti anyai oktatás különös jelentőséget kap. Alapvető fontosságú a testsúly monitorozása terhesség alatt. A genetikai programozás, amelyet a terhesség és az élet első éveiben az alultápláltság vagy a túlzott táplálkozás befolyásol, befolyásolhatja azoknak a tulajdonságoknak a kifejezését, amelyek elősegítik a súlygyarapodást, és megnehezítik a megfelelő energiaegyensúly fenntartását az élet hátralévő részében (6). Az exkluzív és hosszan tartó szoptatást védekező mechanizmusként kell megvalósítani az elhízás ellen (7). Egész gyermekkorban az egészséges táplálkozást és a fizikai aktivitást tudatosan kell támogatni és védeni a családokban, az iskolákban és a közösségekben. Nem kevésbé fontos az elektronikus monitorok előtti idő korlátozása.

Az egészséges táplálkozás költsége magasabb lehet, mint a rossz minőségű étrendé. A mexikói agrár- és szociálpolitika célja a megfelelő mennyiség biztosítása étel gazdasági egyensúly fenntartása a lakosság, különösen a gabonafélék számára. Ezért ezek a politikák nem veszik figyelembe a rendelkezésre álló élelmiszerek minőségét. Alternatív politikákat kell végrehajtani a mikroelemekben gazdag ételek előállításának támogatása érdekében. Ez azt jelenti, hogy a gyümölcsök és zöldségek kiosztását hozzáférhetővé kell tenni, és a vidéki termelők hitelének megkönnyítése vagy növelése a csak a gabonafélék kiváltsága helyett. Az adómentességek, az export és a hozzáadott érték előmozdítása, valamint a közvetítők elkerülését célzó intézkedések kihívásoknak vannak kitéve. Az egészséges táplálkozás Mexikóban felmerülő költségei a gazdaságot, az élelmiszertermelést és a lakosság egészségét szolgáló kormányzati szektorok közötti koordináció hiányát tükrözik. Ezért keresztirányban kell haladni az egészséges táplálkozás és a fizikai aktivitás kérdéseiben annak érdekében, hogy túllépjünk a napi kormányok hullámvölgyein (8).

Bár az elhízás kérdése ma a nyilvánosság előtt van, nincs állami politika a probléma kezelésére. Mindeddig voltak kezdeményezések a témában, de nem koordináltak és nem voltak szektorközi egységek. Kizárólag az Egészségügyi Minisztérium és a Közoktatási Minisztérium kezeli, amikor környezetvédelmi, fiskális, mezőgazdasági, gazdasági és társadalmi fejlődési szempontokról van szó, kereszteződéssel és transzverzális fejlődéssel, amely eddig nem volt érvényes. létező.

A közoktatás területén jogi és programozási eszközökre van szükség ahhoz, hogy az iskolák táplálkozási nevelésén dolgozhassanak, elősegítve az egészséges táplálkozási szokásokat a kora gyermekkortól a közép- és felsőoktatásig, ami magában foglalja a tartalom és a tanárképzés elsőbbségét olyan témákban, mint az egészséges táplálkozás és a fejlesztés fizikai aktivitás a szabadban. Hasonlóképpen elengedhetetlen a magánszektorbeli vállalatok reklámozásának, promóciójának és társadalmi felelősségének előírásainak kidolgozása, amelyeknek kétségtelenül részt kell venniük a kezdeményezésekben (9.

(*) A Meridai Marist Egyetem Egészségtudományi Karának kutatói. Mexikó.