Az autista emberek, a gyermekek és az idősek nagyobb egészségügyi problémákkal küzdenek, mint az általános lakosság. Ez nem jelenti azt, hogy gyermekének szükségszerűen több orvosi problémája vagy betegsége lesz, mint bármely más gyermeknek. Mindazonáltal, összességében és figyelembe véve az ASD-ben érintett emberek globális jellegét, ez a valóság, és ezt figyelembe kell venni.

Különösen nagyobb az orvosi társbetegség kockázata, ha gyermekének az autizmuson kívül intellektuális fogyatékossága társul az ASD-vel. Jelentős kognitív késés (értelmi fogyatékosság) együttélése növeli például annak valószínűségét, hogy olyan betegségekben szenvednek, mint epilepszia, vagy néhány ritka, genetikai vagy metabolikus eredetű betegség.

Az autizmus egy neurodevelopmentális rendellenesség. Ez azt jelenti, hogy az agy nagyon korai fejlődésétől kezdve nem normálisan alakul ki. Az autizmus spektrum rendellenességeinek keletkezése a genetikai kockázati tényezők és a környezeti tényezők, többségük intrauterin kölcsönhatásában van. Néha egyetlen gén megváltozása okozza a rendellenességet, de legtöbbször azt feltételezik, hogy egy vagy több genetikai tényező bizonyos változatai és ezek fehérje-expressziója a környezeti tényezőkkel kölcsönhatásban hozzák létre a rendellenességet konfiguráló kóros folyamatok kaszkádját. A legismertebb környezeti tényezők között szerepel néhány gyógyszer szedése terhesség alatt, de sok más vizsgálata folyamatban van.

Amikor azt mondjuk, hogy az ASD eredete genetikai, azt értjük, hogy az emberek legtöbb fizikai - és mentális - jellemzőjéhez hasonlóan vannak olyan változások a génekben, amelyek kódolhatják az agy fejlődéséhez és működéséhez elengedhetetlen fehérjék szintézisét, és milyen változások ezekben a génekben autizmushoz vezethet. Bizonyos esetekben ezek a genetikai változások az egyik szülőnél jelen vannak, más esetekben pedig ismét a rendellenességben szenvedő személynél jelentkeznek. Vagyis a szülők nem feltétlenül hordozták ezeket a géneket. Azonban - az előző elképzelés ellentmondása nélkül - számos tanulmány megerősíti az autizmus spektrum vonásainak létezését néhány szülőnél is; Ezeknek a tulajdonságoknak nincs elegendő klinikai jelentőségük ahhoz, hogy a legtöbb esetben kórosnak tekinthetők legyenek.

Az autizmussal élő gyermekek legalább a betegség sérülékenységével születnek, annak ellenére, hogy a legtöbb esetben ez csak később jelentkezik. A tünetek általában 18-24 hónap körül nyilvánulnak meg, de értelmi fogyatékossággal nem rendelkező gyermekeknél a társadalmi-kommunikációs hiányok csak akkor lehetnek észrevehetőek, ha a környezet igényei meghaladják interakciós és kommunikációs képességeiket, ami általában az iskolai szakaszba való belépéskor nyilvánul meg.

Néhány szülő, aki másik gyermeket szeretne szülni, miután a családban diagnosztizálták az ASD-t, kíváncsi arra, hogy fennáll-e annak a kockázata, hogy ez a jövő gyermek is autista lehet. A válasz összetett, mivel az autizmus eredetétől függően az adott személyben fennáll egy vagy másik kockázat. Abban az esetben, ha az autizmussal élő személy genetikai elváltozással rendelkezik, amelyet szülei nem szenvednek, akkor az adott családban a megismétlődés kockázata közel lehet az általános népességéhez. Néhány változás azonban öröklődik, ami növeli annak kockázatát, hogy több eset van ugyanabban a családban.

Mind a tudományos szakirodalom, mind a klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy vannak olyan betegségek és orvosi problémák, amelyek gyakoribbak az ASD-kben, mint az ASD nélküli embereknél. Röviden, úgy tűnik, hogy az autizmus az egész emberi test szisztémás rendellenessége, amely elsősorban az agyat érinti, de amely párhuzamosan és kapcsolódó módon más rendszereket is érinthet (emésztési, endokrin, immun stb.).

Az autizmussal küzdő betegségek egy részének közönséges oka van, de vannak más olyan állapotok is, amelyekben az autizmussal élő emberek általában rendelkeznek, és amelyek magyarázata a külső tényezőkben rejlik a személyes gondozás és az ápolási szokások hiányosságai miatt. pl. fogmosás nehézségei, amelyek nagyobb fogászati ​​problémákhoz vezetnek), vagy tünetekből erednek (pl. ortopédiai vagy traumás sérülések sztereotípiák, ismétlődő magatartás vagy rendellenes járás vagy testtartás vagy táplálkozási problémák miatt, táplálkozási korlátozások miatt, csak bizonyos ételek fogyasztásával).

E betegségek egy része, melyektől az autizmussal küzdő emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek, a következők:

A mögöttes biológiai okhoz kapcsolódó betegségek (különösen szindrómás autizmus esetén):

A szindrómás autizmust általában egy ismert, általában szisztémás betegséghez társítják.

Szisztémás változások, gyakran ismert genetikai, metabolikus vagy strukturális etiológiával (pl. Fenilketonuria, gumós szklerózis vagy törékeny X szindróma), amelyek változatossága és kiterjedése meghaladja ezt a dokumentumot.

Általános betegségek idiopátiás autizmusban (vagy ismeretlen etiológiájú, magas családi visszatéréssel)

Neurológiai

  • Az ASD-ben szenvedők mintegy 30% -a élete során epilepsziában szenved.
  • Az epilepsziánál jóval gyakrabban vannak bizonytalan jelentőségű rendellenességei az EEG-ben (amely az agy agyi aktivitását méri).

Emésztési

  • Emésztési rendellenességek egyértelmű ok nélkül az esetek 30-70% -ában, különösen a bélritmuszavarok, székrekedés, funkcionális hasi fájdalom.
  • Gastroesophagealis reflux
  • Gyakori étel-intolerancia, néha átmeneti

Bőrgyógyászati

  • Traumából, önsérülésből származik.
  • Atópiás dermatitis (különösen Asperger-szindróma esetén).

Táplálkozási

Táplálkozási változások a nem megfelelő bevitel, az intolerancia, a korlátozó magatartás vagy a pica miatt (ehetetlen anyagok bevitele).

Endokrin-anyagcsere

  • Korai pubertás
  • A glükóz, a lipidek, a pajzsmirigyhormonok stb. Anyagcseréjének változásai, amelyek idegrendszeri vagy viselkedési rendellenességek kezelésére szolgálnak, krónikusan.
  • Gyorsan kialakuló pubertással, menstruációs zavarokkal vagy a pubertáshoz kapcsolódó fiziológiai és testi változások félreértésével járó viselkedési rendellenességek.

Szemészeti

Refrakciós és binokuláris látási problémák.

Ortotrauma

Morfológiai és testtartási elváltozások, lapos lábak, a gerinc rendellenes hajlása és az alsó végtagok rotációs változásai, amelyek kiemelik a combcsont és a törések forgásirányának rendellenességeit.

Az alapvető fiziológiai funkciók változásai:

  • Az ébrenlét-alvás ciklusának változásai. Gyakran sok évbe telik, amíg normális ébrenlét-alvási ciklusuk van.
  • Az etetés/étrend változásai: philias (mindig ugyanazt eszik), fóbiák (bizonyos fajta étel, szín vagy textúra elfogyasztása), ami táplálkozási változásokhoz vezet. Pica (ehetetlen dolgokat eszik).

Az autista emberek nehézségei az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésben

Az autizmussal küzdő embereknek nehézségeik vannak a fájdalom és más testi érzések észlelésében, származásuk megkülönböztetésében, a fájdalom vagy kényelmetlenség különböző összefüggéseinek azonosításában. Ez azt jelenti, hogy sok egészségügyi problémát későn, vagy bonyolulttá váltak.

Az autizmussal élő emberek kevesebb intellektuális és pszichológiai erőforrással rendelkeznek a fizikai kényelmetlenségek enyhítésére, és kevés kognitív és relációs erőforrás alkalmazkodik a környezethez. Betegségük betegség vagy fizikai kényelmetlenség miatt bekövetkező bármilyen csökkenése gyakran viselkedési zavarokat okoz.

Másrészt az autizmussal küzdők nehezen tudják megváltozni. A mindennapi rutin megváltoztatása (iskolába vagy a szokásos központjába az egészségházba történő elmozdulás), új emberekkel való találkozás (WC-k), személyes terének inváziója gyakran azzal jár együtt, hogy félreértik, hogy mire szolgál a fizikális vizsgálat. autizmussal élő emberek, amelyek gyakran szorongáshoz és viselkedési problémákhoz vezetnek, agresszív módon önmagukkal vagy másokkal szemben.

Az egészségügyi rendszer jellemzői, amelyek akadályozzák az autizmussal élő emberek szolgáltatásokhoz való hozzáférését.

Egészségügyi környezetben összetett, lassú, néha ellenséges, tele emberekkel, ingerekkel, zajokkal, szagokkal. A folyamatok gyorsak, nagyon sok emberrel és sok környezettel van kapcsolata nagyon rövid idő alatt. A konzultáció megkezdése vagy az orvosi vizsgálat elvégzése előtti várakozási idő sokszor nem szabályozható. Ezek a jellemzők akadályozzák az autizmussal élő embereket a normál egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésben, mivel minden nehézségüket közvetlenül és intenzíven tesztelik, mielőtt még meg tudnák magyarázni egészségügyi problémájukat.

Az autista emberek problémái lehetnek:

  • Nem érzékeli jól azt, amit a testében érez
  • Nem magyarázza el jól, mit éreznek
  • A testben a kellemetlenséget okozó hely azonosításának elmulasztása
  • Nem értem jól, amit elmagyaráznak nekik
  • Nem viselkedik társadalmilag korrekt módon
  • Nem tiszteletben tartva a társadalmi egyezményeket
  • Nem alkalmazkodik az egészségügyi kontextushoz viselkedésük modulálásához
  • Nehéz várakozás, különösen zajos zsúfolt helyeken
  • Idegenkedés bizonyos ingerektől
  • Stressz/szorongás idegesítő érzékszervi ingerekhez vagy helyzetekhez, amelyeket nem értenek
  • Önagresszivitás
  • Önstimuláció
  • Nehéz alkalmazkodni a változó rutinokhoz, ütemtervekhez, például a kórházi kezeléssel összefüggésben
szenvedők