A cukorbetegségre és az elhízásra vonatkozó irányelvek, évek óta ugyanazok. A szakemberek és a betegek az egyes személyekhez igazított rendeket követelnek

PATRICIA MARTÍN [email protected] MADRID

központok

Az elhízás a "21. század járványa" - tartja fenn a tudományos közösség. A háziorvosok, táplálkozási szakemberek és a betegségben szenvedő betegek szerint azonban az a stratégia, amellyel ezt a problémát az alapellátási központok kezelik, egyértelműen vizet tesz. És az, hogy Spanyolország konzultációin olyan gesztus fordul elő, amelyet akkor ismételnek meg, amikor az orvos megállapítja, hogy az előtte haladó embernek fogynia kell, vagy bizonyos étrendi irányelveket kell követnie, hogy szembenézzen a magas vérnyomás, a cukorbetegség vagy a koleszterin problémáival. az étrendek közül, amelyeket fiókban vagy a legközelebbi tálcán tart, és odaadja a betegnek, amikor tudja, hogy ezek az ajánlások évek óta nem változtak, nem egyediek, ezért a sikerességi arány alacsony.

Az úgynevezett "fiókos diéták" elleni vészharangot a spanyol táplálkozási dietetikusok főiskoláinak általános tanácsa indította el, de ez számos alapellátási orvos és elhízott ember véleménye, mivel az EL PERIÓDICO képes volt igazolja. "A betegek számára a súlycsökkenéshez ragaszkodni és motiválni kell őket, és ezek a diéták szokásosak, ezért egyesek dolgoznak és dolgoznak is, de a legtöbb nem alkalmazkodik hozzájuk, és nem tartja be őket" - magyarázza Joaquín San José, alapellátási orvos és táplálkozási szakember. "Kétlem, hogy valódi hatékonysággal rendelkeznek-e" - erősíti meg José Manuel Fernández, az alapellátó orvosok társadalmának táplálkozási csoportjának koordinátora, Semergen.

Először is, az egyik probléma az, hogy ezeket az irányelveket évek óta nem frissítették, mivel az új tanulmányok szerint módosulnak a gyermekorvosok által a szülőknek adott ajánlások, amikor az ételeket gyermekeknek adják be. „25 éve vagyok alapellátó orvos, és az elhízás, a koleszterin vagy a cukorbetegség elleni étrend kezdetektől fogva teljesen ugyanaz. Tanulmányokon alapulnak, de mind megfelelnek annak a követelménynek: hogy a bevitt kalória alacsonyabb legyen a szokásosnál, vagyis hogy kalóriahiány van "- magyarázza San José.

Tapasztalata szerint a legtöbb betegnek, aki túlsúlyos problémákkal lép be az irodájába, 10 és 15 kg között kell fogynia, hogy egészségesebb paramétereket érjen el a vérnyomás, a cukor stb. Így kevesebb gyógyszert adnának be nekik, ami kevesebb mellékhatást okozna, ami viszont új gyógyszereket igényel. A farkát harapó tőkehal. Ennek elérése érdekében a legelterjedtebb "fiókos diéták" napi 2000 és 1800 kalória közötti bevitelt javasolnak, ami körülbelül 500 kalória hiányt és havi fél és kiló közötti fogyást jelent.

MEGSZÜNTETÉS/Ezeknek a rezsimeknek a másik nagy problémája, hogy nincsenek egyénre szabva, nem alkalmazkodnak az adott személy életmódjához, étkezési ízéhez vagy gazdasági képességéhez, ezért sok esetben az első változtatáskor elhagyták őket, és egyes betegek fiókban, és soha ne kövesse őket.

Az alapellátó orvosoknak nincs ideje egyéni étrendet folytatni, vagy rendszeresen látni a betegeket, hogy arra ösztönözzék őket, hogy kövessék vagy korrigálják a helytelen irányelveket. Sem az endokrinológusok, sem a táplálkozással kapcsolatos ismeretekkel rendelkező orvosok, de akik a hormonális problémákkal, más szakterülettel rendelkező betegek áradata ellenére sem képesek minden diétát egyedivé tenni.

Emiatt a Dietetikusok és Táplálkozástudományi Főiskolák Tanácsa küzd azért, hogy az egyik szakember a legtöbb egészségügyi központban legyen, minden 50 000 egészségügyi kártya után legalább egy. Alma Palau, a tanács elnöke szerint egy olyan helyzet, amely messze van a valóságtól, tekintve, hogy csak 10 autonóm közösség hozta létre ezt a szakmai kategóriát a közegészségügyben, és közülük csak öt rendelt be néhány helyet a kórházakban, és "nagyon elégtelen".

Valójában nincs táplálkozási dietetikus az alapellátásban, ami azt jelenti, hogy ezek a szakemberek munkájukat magánklinikákon végzik vagy tanácsot adnak a vállalatoknak.

Tavaly az ágazat jelentést nyújtott be az Egészségügyi Minisztériumhoz, amelyben azt állítják, hogy a dietetikusok felvétele "költséghatékony fogadás", amelynek 5,8 és 105 euró közötti megtakarítása lehetséges minden étrendi beavatkozásba fektetett euró után, mivel ezek a szakemberek fenntartja, hogy a fogyás sikerének kulcsa az étrend időbeosztásához, családi jellemzőihez, étkezési preferenciáihoz vagy társadalmi-gazdasági szintjéhez igazításán túl az, hogy megtanítsa és meggyőzze őket arról, hogy változtatniuk kell életmódbeli szokásaikon, amit a táplálkozási szakemberek dietetikusai kipróbálnak rendszeres konzultációik során, és még többet, ha pszichológus és testedző támogatással rendelkeznek.

"Az emberek nem változnak, mert az orvos ad nekik egy lepedőt, ez sokkal összetettebb dolog" - mondja Palau.

Joaquín San José osztja annak szükségességét, hogy ezeket a szakembereket be kell építeni az egészségügyi központokba, míg a Semergen képviselője úgy véli, hogy túlzott, ha minden egységhez tartozik egy, de úgy látja, hogy szükség van "referencia-dietetikusokra" a kórházakban, és hogy ezek az egészségügyi dolgozók együttműködés az egészséges szokások terjesztését célzó programokban.