ÁBRA: PERICO PASTOR Illusztráció: Perico Pastor

szegény

Az elhízás járvány továbbra is terjed az egész világon. Az ételek a legtöbb országban egyre bőségesebbek és olcsóbbak, de a leginkább megfizethető ételek gyakran azok, amelyek a legmagasabb kalóriatartalmú, só- és cukortartalommal rendelkeznek, és a legkevesebb a tápértékük; a legrosszabb az egészségre és a leghízlalóbb. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint az elhízás előfordulása világszerte megháromszorozódott 1975 óta. Ma minden nyolcadik felnőtt (több mint 650 millió) elhízott, és több mint 1,9 milliárd (39%) túlsúlyos. Margaret Chan, a WHO főigazgatójának szavaival élve "lassú katasztrófa" tanúi vagyunk.

Az elhízás mindenekelőtt egészségügyi probléma, mivel jelentősen hozzájárul a 2-es típusú cukorbetegség, a miokardiális infarktusok és a rák egyes típusainak számának növekedéséhez, többek között. Minden évben növekszik az elhízás és a túlsúly költsége az egészségügyi rendszerek számára. Az elhízott emberek inkább az alapellátási orvosokhoz, a szakorvosokhoz és a sürgősségi szolgálatokhoz fordulnak, mint a normál testsúlyú felnőttek, több kórházi felvételt és több laboratóriumi vizsgálatot igényelnek, és több gyógyszerre van szükségük a kapcsolódó betegségek kezelésére. Mivel a gyermekkori elhízás aránya a világ nagy részén növekszik, előreláthatóan az egészségügyi költségek a jövőbeni felnőttek egészségi állapotának várható romlása miatt tovább nőnek.

Az egészségügyi kiadások növekedése megfosztja az államkasszát az alapvető céloktól más célokra, például oktatásra, nyugdíjakra vagy az infrastruktúra javítására. Az elhízás által leginkább érintett nyugati országban az elhízás és a túlsúly éves költségtúllépése 200 milliárd dollár. Kenneth Rogoff, a Harvard Egyetem gazdasági és közpolitikai professzora szerint az elhízás emelkedő üteme lassíthatja vagy megfordíthatja az egészség és a várható élettartam fejlődését, amelyet a világ nagy része az elmúlt évtizedekben elért.

Bár a helyzet nem olyan súlyos, mint az Egyesült Államokban és más nyugati országokban, Spanyolország korántsem védett a problémától. A Revista Española de Cardiología nemrégiben közzétett tanulmánya szerint a túlsúly orvosi költségei 1,95 milliárd euróra emelkedtek 2016-ban, ami az egészségügyi költségvetés 2% -a. Ha ez a tendencia folytatódik, 2030-ban ez az érték 3.080 millió euróra ugrik, ami 58% -kal több. Abban az évben 27,2 millió túlsúlyos felnőtt lesz Spanyolországban, ami 3,1 millióval több a jelenleginél.

Az Országos Statisztikai Intézet (INE) által végzett legfrissebb nemzeti egészségügyi felmérés szerint a spanyolok 17,43% -a elhízott, mivel testtömeg-indexük (BMI) legalább 30 kg/m2 (A BMI-t a súly kilókban való elosztása a keresztre emelt méter méteres magassággal). További 37% túlsúlyos (25 és 30 kg/m2 között), ami azt jelenti, hogy a spanyolok több mint fele súlya meghaladja az egészségügyi hatóságok által normálisnak tartott értéket (18,5 és 25 kg/m2 között).

Az egészségügyi rendszerek kihívása sürget, de az elhízás és a túlsúly nem érthetõ meg társadalmi-gazdasági okaik kezelése nélkül, mivel a probléma szorosan összefügg az alacsony jövedelemmel és az oktatással. Az elhízás mind az iparosodott, mind a fejlődő országokban a leginkább hátrányos helyzetű csoportokat, a gyermekeket és a nőket érinti. A helyzet romlik, mivel a társadalmi-gazdasági szint csökken. Spanyolországban a legalacsonyabb jövedelmű rétegekhez tartozó emberek 22,37% -ának van elhízása, szemben az INE szerint a legnagyobb vásárlóerővel rendelkező családokban élők 9,29% -ával. A probléma jelentősen hangsúlyos a nők körében: a korlátozott erőforrásokkal rendelkező spanyol nők 23,98% -a elhízott, szemben a nők legmagasabb jövedelmű csoportjában élő nők 7,26% -ával.

Az egyenlőtlenség oka egyértelmű: a szegények elhízottak, mert rosszabbul esznek, és nem annyira az egészségükkel foglalkoznak, mint a gazdagok. Az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezete (FAO) hangsúlyozza, hogy a tápláló és friss ételek általában drágábbak, mint a csomagoltak, és hogy ha egy otthonban kevés a forrás, a szülők olcsóbb, gyakran túlzottan kalóriatartalmú és nem túl tápláló ételeket vásárolnak. Ezzel szemben a magasabb társadalmi-gazdasági státusszal rendelkező emberek általában egészségesebben étkeznek és rendszeresen sportolnak. A nők munkába való beépítése az elmúlt évtizedekben egy másik tényező, amelyet a szakértők megemlítenek a gyermekkori elhízás okainak feltárása érdekében: amikor időhiány miatt abbahagyják a főzést otthon, a családok több gyorséttermet és kevesebb friss ételt fogyasztanak.

Szorongás és depresszió

A FAO rámutat, hogy a bizonytalanság, amelyet az élelmiszerhez való hozzáférés garantálásának hiánya okoz, szorongás, stressz és depresszió forrása, ami viszont gyakran olyan viselkedéshez vezet, amely növeli a túlsúly és elhízás kockázatát: nagy mennyiségű étkezés, ha van pénz válasszon olcsó és hiperkalórikus, zsírban, cukorban és sóban gazdag ételeket, amelyek rövid távon megnyugtatják a szorongást.

Az elhízás és a társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségek közötti összefüggést a válság során hangsúlyozták több európai országban, így Spanyolországban is. Az éhezés és az alultápláltság elleni spanyol szövetség elítéli, hogy a legrosszabb években jelentősen megnőtt a túlsúly az alacsonyabb jövedelműek körében a nem megfelelő étkezési szokások miatt. A gyermekek voltak a legkiszolgáltatottabbak: az iskolai étkezdékhez való hozzáférés nehézségei - mutat rá az NGO - sokukat megfosztotta jó táplálkozástól és jó étkezési szokások elsajátításától.

A túlsúly vagy az elhízás nemcsak rosszabb egészségi állapotot jelent, hanem rosszabb munkát és kevesebb fizetést is, mint mások. Az érintett embereket gyakran egy ördögi körbe kerülik: nagyobb eséllyel munkanélküliek, nehezebben tudnak újra beilleszkedni a munkaerőpiacra, ha munkanélküliek voltak, ezért nagyobb eséllyel esnek el vagy maradnak bizonytalan gazdasági helyzetben. A Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet (OECD) szerint, amely a világ legtöbb iparosodott nemzetét tömöríti, az 50 és 59 év közötti elhízott munkavállalóknak csak 59% -ának volt munkája 2013-ban, szemben a munkavállalók átlagának 72% -ával. 14 európai országban vizsgálták az elhízást. Spanyolországban az elhízottaknak csak 45% -ának volt munkája, szemben a nem elhízottak 60% -ával.

Az OECD szerint az elhízott emberek kevésbé produktívak, mert több betegszabadságot vesznek igénybe, kevesebb órát dolgoznak, és nehézségeik vannak a fizikai feladatok elvégzésében és a munkájuk időben történő befejezésében. Általában átlagosan 10% -kal kevesebbet keresnek, mint normál testsúlyú társaik, és évente átlagosan 12 napig vannak betegek, szemben a nem elhízott emberek 8 napjával.

Annak ellenére, hogy a világ egyik legrégebbi országa (a washingtoni székhelyű Egészségügyi Mérési és Értékelési Intézet szerint 2040-ben első számú helyet foglal el Japánban), Spanyolország eltávolodik a szüleitől és nagyszüleitől örökölt étkezési szokásoktól. A WHO legfrissebb adatai ezt igazolják: Dél-európai országokban a legmagasabb a gyermekkori elhízás. Cipruson, Spanyolországban, Görögországban, Olaszországban és Máltán minden ötödik gyermek (18 és 21% között) elhízott. A déli országokban ipari sütemények, egészségtelen ételek és cukros italok váltják fel a hüvelyesek, gyümölcsök, zöldségek, halak és olívaolaj alapú hagyományos étrendet. Az ilyen riasztó adatok ellenére az elmúlt években a megelőzés érdekében tett erőfeszítéseknek köszönhetően a gyermekkori elhízás lassan csökken számos országban, így Spanyolországban is.

Táplálkozási veszély

A világ néhány olyan területe, mint Latin-Amerika, jobban tükrözi az egyenlőtlenségeket és az élelmiszer-paradoxonokat. Ugyanakkor, amikor az éhség fokozódik a szubkontinens egyes területein, az elhízás vált a legfőbb táplálkozási fenyegetéssé. A FAO szerint ezeket a "borzalmas" helyzetet leginkább a legalacsonyabb jövedelemmel rendelkező emberek, a vidéki területeken élők, nők, gyermekek, őslakosok és afrikai származású emberek jelentik. Minden negyedik latin-amerikai felnőtt elhízott, és 250 millióan élnek túlsúlyosakkal, a lakosság 60% -a. Új alak jelenik meg: egy elhízott és alultáplált emberé egyszerre. A jelenség okainak elemzésével a FAO rámutat az élelmiszer-rendszerek elmúlt évtizedekben tapasztalt változására, a termeléstől a fogyasztásig.

Az élelmiszer-multinacionális vállalatok döntő szerepet játszanak ezekben a változásokban. Mivel a gazdag országokban lassul a gazdasági növekedés, és kormányaik elősegítik az egészséges táplálkozást, a fejlődő országokban a nagyvállalkozások gyorsan bővülnek, és a feldolgozott élelmiszerek és cukros italok nyugati stílusú értékesítésével hozzájárulnak az elhízás és más egészségügyi problémák növekedéséhez. A The New York Times 2017-es vizsgálata feltárta, hogy ezek a vállalatok sok országban átalakítják a mezőgazdaságot, arra kényszerítve a gazdákat, hogy a hagyományos önellátó növényeket helyettesítsék cukornáddal, kukoricával és szójababbal, amelyek számos ipari élelmiszer alapjául szolgálnak. Számos táplálkozási szakértő számára az elhízás járvány elválaszthatatlanul összefügg a feldolgozott élelmiszerek értékesítésével, amely 2011 és 2016 között világszerte 25% -kal nőtt, szemben az Egyesült Államokban csak 10% -kal. A szénsavas üdítők értékesítése még inkább nőtt: Latin-Amerikában 2000 óta megduplázódott és már meghaladja Észak-Amerika fogyasztási mutatóit.

A The New York Times által említett példa a Nestlé, a feldolgozott élelmiszerek terén vezető világpiac, amelynek Brazíliában több ezer helyi eladót számláló hadserege van, ahol termékeiket, többségükben magas cukortartalommal, 250 000 vidéki háztartásnak terjesztik. területeken. 2003 óta 36 millió brazil élt ki a szegénységből. De a gazdaság és a fogyasztás növekedésével nőtt a túlsúlyosak száma is, amely ma eléri a lakosság 57% -át. Minden ötödik brazil elhízott.

A BMJ és a Journal of Public Health Policy szaklapok nemrégiben közzétett vizsgálata kiderítette, hogy a Coca-Cola az amerikai ócska élelmiszeripari vállalatok, köztük a PepsiCo, a Nestlé és a McDonald's közös kampányát vezette Kína táplálkozási politikájának megváltoztatása érdekében. A vállalatok az intézményi, pénzügyi és személyes kapcsolatok hálózatát hozták létre az International Life Sciences Institute nevű nonprofit csoport segítségével. A vizsgálat szerint a Coca-Cola a figyelem középpontjába került, hogy a pekingi kormány erőfeszítései az elhízási járvány leküzdésére ne ássák alá érdekeit.

Kenneth Rogoff közgazdász azzal érvel, hogy az Egyesült Államok elhízást exportál, és példaként említi, hogy Mexikóban a probléma az Egyesült Államokkal és Kanadával kötött szabadkereskedelmi megállapodás 1990-es hatálybalépése óta robbant fel, ami a beruházások növekedését hozta magával és reklámozás a feldolgozott élelmiszer-gyártók számára. A cukros italok fogyasztása azóta majdnem megháromszorozódott Mexikóban, a növekedést csak részben enyhítette az e termékek értékesítésére kivetett adó. A kereskedelmi megállapodás másik partnerének, Kanadának szintén gyors az elhízás növekedése, részben az USA-ból származó behozatal eredményeként bekövetkező fruktózárak csökkenése miatt. Az USA-ban az elhízás szintje megdöbbentő a Center for Disease Control szerint ( CDC), az amerikaiak 40% -a elhízott, ez magában foglalja a serdülők 20% -át. Az amerikai nők átlagos súlya ma magasabb, mint az amerikai férfiaké 1960-ban (75 kiló).

A jövőt szem előtt tartva az étrend továbbra is romlik és az ülő életmód növekszik, vagy végül az egészséges táplálkozás és a testmozgás érdekében folytatott kampányok fognak érvényesülni? A nemzetközi intézmények és kormányok egyre inkább elkötelezettek az emberek egészségének érvényesülése mellett, de nagyon nehéz ellensúlyozni az étkezési szokások változásait, amelyeket a multinacionális vállalatok marketing gépezete (és a rossz művészet, mint láttuk) generál. Az OECD pesszimista. A témával kapcsolatos legfrissebb jelentése szerint az elhízás aránya legalább 2030-ig tovább növekszik. A számok sokkolóak: addigra az amerikaiak majdnem fele elhízott lesz, Spanyolországban pedig a probléma a lakosság 20% ​​-át érinti. Különösen elbátortalanítanak Svájc és Dél-Korea adatai, olyan országok, amelyekben hagyományosan nagyon alacsony az elhízás aránya. Mindkettőben még gyorsabban fog növekedni, mint a többiben.

[Ez a cikk az Alternativas Económica magazin 66. számában jelent meg. Segítsen nekünk fenntartani ezt a független újságírói projektet előfizetéssel]

Erről a blogról

Ez a blog az Alternativas Económica havilapnak felel meg, amely társadalmi szempontból magyarázza a gazdasági információkat.