Egy egyszerű baleset sportolás közben vagy egy szerencsétlen esés okozhatja a súlyos térdtörést. Mostanáig a protézis volt a legismertebb és legszélesebb körben alkalmazott módszer a sípcsont fennsíkjának megsemmisülésével küzdő betegeknél, azonban a részleges térdátültetés néhány hónapig valóságos volt Spanyolországban.
Túl fiatal
Ilyen fiatal beteg lévén azonban a Testvériség csapata fel akarta mérni a rendelkezésükre álló összes lehetőséget. A protézis alkalmazásával együtt arthrodézist vagy térd rögzítést végeztek, fájdalom tüneti kezelésével vagy transzplantációval.
Eddig a testvériség traumacsapata megerősítette, hogy úttörő beavatkozásról van szó Spanyolországban, és nem találtak olyan bibliográfiát, amely korábban bármely más országban elhelyezte volna (olyan adatok, amelyeket még ellenőrizni kell). Éppen ellenkezőleg, klinikai eseteket találtak egy külső vagy belső tibialis lemez és egy condylus transzplantációin.
Ez egy komplex nyílt műtéti beavatkozás, amelynek becsült időtartama körülbelül három óra. A beavatkozás újdonságán belül "fontos megjegyezni, hogy a páciens keresztszalagjai fennmaradhatnak, mind elülső, mind hátsó. Helyeztük a sípcsont fennsíkot, előkészítettük a megfelelő ágyakat egy elülső és hátsó keresztszalag számára, és a a sípcsont fennsík már a helyén van "- magyarázta Dr. Ayala.
Hónapokkal később, 2003 januárjában, ugyanaz a csapat hasonló műtétet hajtott végre egy másik, ezúttal 28 éves fiatal betegnél, akitől a külső sípcsontot transzplantálták a térdéből a megfelelő meniszkusszal. Ismét nagyon kielégítő eredményeket értek el. Az első esetben a rögzítést kapcsokkal, a másodikban csavarokkal végezték el, ami elkerülte a második beavatkozást az átültetés során használt anyag kinyerésére.
Akadály
A fő probléma, amellyel a szakemberek szembesülnek ezen beavatkozások végrehajtása során, a rendelkezésre álló allograftok hiánya. Ezenkívül súlyosbítja az a tény, hogy "sok allograftot használnak osteoarticularis, szalag vagy csont formában" - mondja Ayala.
De a beavatkozás bonyolultsága a preoperatív időszakban kezdődik. Nem könnyű olyan tibialis fennsíkot találni, amely teljes mértékben megfelel a beteg jellemzőinek. Ezért, miután megkapta az allograftot a Hospital de Alcorcón Alapítvány szövetbankjától, amellyel együttműködnek, milliméterig kell faragni, amíg a térdhez nem igazodik.
Hosszú út áll előttünk
A térd egység és
A Fraternidad-Muprespa Kórház artroszkópos műtéte
nagy tapasztalattal rendelkezik az ízületi oltások terén. 200 eset van
szalagok, 6 menisci és 2 tibialis fennsík és eddig nem
nem ismert elutasítás. "A csont óta használjuk
többnyire porc, és ez, mint a meniszkusz
és szalagok, hipocellularitása van, és még acellulárisak is, terhelésük
az antigén minimális, és ezért az elutasítás valószínűsége
az is "- magyarázta Juan Ayala Andrade igazgató
kórházi orvos.
A két fiatalból átültetett eredmények a
a sípcsont fennsík nagyon biztató és gondolkodási lehetőséget ad a hosszú útról
amely megnyílik a szakemberek előtt. "E technikák jövője
ez a teljes térdtranszplantáció lehet "- pontosította Ayala.
Egy másik szempont, amelyet figyelembe kell venni, a rehabilitáció.
Még mindig nehéz értékelni ezt a folyamatot,
mert az ilyen típusú transzplantációval kapcsolatos tapasztalatok túl korlátozottak.
"Az első esetben, amikor egy beavatkozott pácienssel foglalkozunk
korábban és nagyszámú következménnyel mind a beavatkozás
és a rehabilitáció nagyon összetett "- állítja a
szakértő. A második esetben ugyanazok a körülmények fordultak elő. Mindazonáltal,
még korai általánosítani e tekintetben.
- Mi okoz fájdalmat a térd mögött a láb hátsó részén
- A kontrollon kívül álló csapat feltárja az első dopping-esetet az El Baifo szarvasmarhában
- Egészséges öntetek Étel díszítik a Vogue Spanyolországot
- A "csalás napjai" jó vagy rosszak a diétához a Forbes Spain számára
- Néhány fogvatartott a tüntetéseken Fehéroroszországban - La Nueva España