Évtizedek óta, tulajdonképpen több mint fél évszázadon keresztül, az érelmeszesedés orvosi megközelítése nagyon egyszerű: a vér koleszterinszintjének emelkedése okozza. Minél több koleszterin van a vérben, annál nagyobb az érelmeszesedés kockázata.

artériák

Az ateroszklerózis az a folyamat és állapot, amikor az artériás falak (például a koszorúerek) megvastagodnak, megakadályozva a normális véráramlást, ami végül szívrohamokhoz és más szívbetegségekhez vezethet. Ezt a megvastagodást nagyrészt a különféle anyagok, elsősorban a koleszterin felhalmozódásának köszönheti az artériák felszínes rétege alatt.

Az elmúlt évtizedekben tudományos bizonyítékok gyűltek össze ezzel kapcsolatban, és különösen az elmúlt 10 évben számos áttekintő tanulmány megállapítja, hogy az LDL-koleszterinszint és a szívroham vagy halál kockázata között széles körben figyelembe vett közvetlen összefüggés nem annyira világos vagy akár nem is létezik. Az orvosi status quo azonban továbbra is az érelmeszesedést elsősorban a vér koleszterinszintjének problémájának tekinti.

Az érelmeszesedés okának "alternatív" elmélete

1999 óta azonban Dr. Russell Ross, aki a Washington Egyetem Orvostudományi Karának kórtan professzora volt, egy áttekintő tanulmány egyértelművé tette, hogy az LDL-koleszterin (LDL-C), a „rossz koleszterin” koncentrációja Csak egyike azon tényezőknek, amelyek beavatkoznak az állapot kialakulásába.

Ujját is a fájásra tette, amikor felismerte, hogy a koleszterinszint csökkentésére kidolgozott összes gyógyszerészeti módszer mellett is a szív- és érrendszeri betegségek a legfőbb halálokok a fejlett országokban és most a feltörekvő országokban is.

Valójában Ross professzor és Dr. John Glomset 1976 óta javasolta a "Válasz a károkra" elméletet, amely elismeri, hogy az érelmeszesedés elve pontosan a test reakciója egy korábbi károsodásra, amely elősegíti a felhalmozódás különböző formáit. sejtekből és molekulákból, amelyek idővel ateroszklerotikus plakkokká fejlődnek.

Más szavakkal, az egyre gyakoribb kardiovaszkuláris állapot eredete nem a lipidek mennyisége a vérben, hanem az artériás károsodás előzetes állapota, amely következésképpen hajlamosítja a sérült területet koleszterikus plakkok (technikailag ateroszklerotikus, már nem csak koleszterinből áll), mint a kár helyreállításának egyik formája.

A "rossz koleszterin" ötlet, amely nem hajlandó meghalni

Így az elmúlt évtizedekben a károkra adott válasz elméletét részletesebben megértették. Mindegyik tanulmányban ezek a részletek segítenek megérteni, hogy az érelmeszesedés kezdetét, valamint annak kialakulását olyan kritikus állapotban, amely halálhoz vezethet, közvetlenül befolyásolja a gyulladás, vagyis az immunrendszer válasza arra, amit szerinte kár vagy fenyegetés.

A legújabb tanulmányok továbbra is azt találják, hogy a gyulladásos állapot fontosabb meghatározó tényező, mint a "rossz koleszterin" koncentrációja. Az egyik ilyen, 2016-ban a British Medical Journal (BMJ) publikált tanulmány, amely 19 kohorszvizsgálat bizonyítékát vizsgálta fel, azt találta, hogy az LDL-C magas szintje fordítottan összefügg a halálozással a 60 év feletti emberek többségében. Ez az eredmény nyilvánvalóan nem egyeztethető össze azzal az elmélettel, miszerint az LDL aterogén.

Ez a bizonyíték csak egy példa mindazokra a vizsgálatokra, amelyek továbbra is felhalmozódnak a Ross és Glosmet elmélet mellett, amelyet bár több mint 40 éve javasolnak, csak nagyon lassan kezdik megváltoztatni az orvosi perspektívát és a táplálkozási tanácsokat.

A szisztémás gyulladás elkerülése a legfontosabb

Mit mondanak a legfrissebb áttekintő tanulmányok az érelmeszesedés etiológiájáról? Hogy ez krónikus gyulladásos betegség, az érrendszeri gyulladás (vagyis az artériák) kritikus szerepet játszik az állapot kialakulásában és előrehaladásában, és hogy az endotheliális diszfunkció (az artériák belső membránja) elősegíti a az immunrendszer gyulladásos válasza (veleszületett és adaptív egyaránt), amely ösztönzi az érelmeszesedéses plakkok felhalmozódását.

Mit jelent ez az érelmeszesedés kezelésében és megelőzésében? Hogy a gyulladás elkerülése kulcsfontosságú a probléma kezelésében, és ami még fontosabb, akár a magas vagy alacsony koleszterinszinttel történő fejlődésének megakadályozásában is.

És ahogyan azt már más cikkekben is tárgyaltuk, de amelyet az ateroszklerózis kapcsán is mélyebben megvitatunk, a gyulladás megelőzésének legjobb módja az inzulinrezisztencia, a metabolikus szindróma és a magas vérnyomás kialakulásának elkerülése, amelyek mindig megelőzik az érelmeszesedést egyik alkot egy másikat. Vagy több.