inzulinrezisztencia

Javier Fernández, a Keval táplálkozási szakértője+

A Keval + Blog ezen új cikkében az inzulinrezisztenciával kapcsolatos kérdéseket fogjuk megvitatni. Reméljük, hogy tisztázunk néhány kétséget mind ezzel a szöveggel, mind a csatolt PDF-sel, amelyről további információkat talál.

Mi az inzulinrezisztencia?

Ha szénhidrátokat fogyasztunk, a hasnyálmirigy termel inzulin hogy az ezekből származó glükóz belépjen a sejtekbe és energiaforrásként felhasználható legyen. Az inzulinrezisztencia (IR) akkor fordul elő, amikor a sejtek, főleg az izom, a zsír és a máj, nem reagálnak jól az inzulinra és nem képes felszívni a glükózt vér könnyen. A glükóz jelenléte a vérben veszélyes, és számos patológia társul az IR-hez, amint alább láthatjuk. Az IR nagyon elterjedt, és becslések szerint ez a felnőtt lakosság egyharmada szenved ebben a betegségben, bár a legtöbb nem ismeri.

Kockázati tényezők

létezik genetikai kockázati tényezők vagy életmóddal jár amelyek növelik az IR vagy a prediabetes kialakulásának valószínűségét:

  • Túlsúlyos vagy elhízott.
  • 45 év feletti életkor.
  • Apa/anya, testvér cukorbetegségben.
  • Tartozni vmihez meghatározott etnikai csoportok: Afro-amerikai, alaszkai bennszülött, amerikai indián, ázsiai-amerikai, spanyol/latin, őslakos hawaii vagy csendes-óceáni szigetországbeli amerikai.
  • Fizikai tétlenség.
  • Magas vérnyomás és rendellenes koleszterinszint.
  • Kórtörténet: terhességi cukorbetegség, szívbetegség, stroke vagy policisztás petefészek szindróma (PCOS).
  • Metabolikus szindróma- magas vérnyomás, rendellenes koleszterinszint és nagy derék kombinációja.
  • Bizonyos gyógyszerek, mint például a glükortikoidok, egyes antipszichotikumok és HIV-gyógyszerek
  • Hormonális zavarok, mint például a Cushing-szindróma és az akromegália.
  • Alvási problémák, különösen az alvási apnoe.

Bár egy személy nem változtathatja meg a kockázati tényezőket, mint például a családtörténet, az életkor vagy az etnikum, módosíthatja az életmódhoz kapcsolódó kockázati tényezőket, például az étrendet, a fizikai aktivitást és a súlyt, amelyek csökkentik az IR vagy a prediabetes kialakulásának valószínűségét.

Az inzulinrezisztencia okai

Szénhidrát anyagcsere

Ahogy megjegyeztem, a szőlőcukor az összes sejt használja, mint áramforrás, némelyikük abszolút függő tőle, például az idegrendszer sejtjei és a vérsejtek. A vérben lévő glükóz mérgező és gyorsan be kell szállítani a sejtekbe, mivel nem haladhatja meg a 60-100 mg/dl. Ezért azonnal étkezés után gazdag szénhidrátok, a szőlőcukor felszívódik és felszabadul a vérbe aktiválja a hasnyálmirigyet az inzulin gyors kiválasztására és hogy a glükózt a testszövetek veszik fel, használják és/vagy tárolják, különösen az izmokban, a zsírszövetekben és a májban.

Ha a hasnyálmirigy nem bocsát ki elegendő inzulint, vagy a sejtek nem tudnak reagálni rá, a glükóz nem távolítható el gyorsan a vérből. Mivel a vérben még mindig van glükóz, a hasnyálmirigy ismét több inzulint bocsát ki, hogy be tudja vezetni a glükózt a sejtekbe, és apránként a inzulinrezisztencia.

Ha többet szeretne megtudni a szénhidrát anyagcseréről, kattintson a mellékelt pdf-re.

Mi van, ha felesleges az inzulin a szervezetben?

A hiperinzulinémia (felesleges inzulin a szervezetben) a fő egészségügyi probléma, mivel okozhat magas vérnyomás, befolyásolhatja a vesét és károsíthatja az érrendszert. Ezenkívül az inzulinfelesleg növeli bizonyos típusú rákok, például a prosztatarák kialakulásának és előrehaladásának kockázatát, és hozzájárul a rák kialakulásához. neurodegeneratív betegségek mint az Alzheimer-kór. Másrészt a hiperinsulinémia szorosan összefügg a elhízottság és a megnövekedett hasi zsír, növeli az érelmeszesedés és akár a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, ha nem kezelik időben.

Ha többet szeretne megtudni az inzulinrezisztenciával kapcsolatos betegségekről, kattintson a mellékelt pdf-re.

Tünetek és diagnózis

Hogyan tudjuk kimutatni az inzulinrezisztenciát?

Az inzulinrezisztens embereknek gyakran vannak:

  • Nagyonszomjúság, pisilni gyakran és állandó éhség. Ezenkívül kényszerítő ok nélkül változhat rajta.
  • Megmagyarázhatatlan gyengeség és fáradtság.
  • Koncentrációs nehézség és álmosság, amely kifejezettebb szénhidrátban gazdag étkezés után.
  • Emésztési problémákpuffadás, puffadás, székrekedés, hasmenés, hányinger és bélhányás.
  • Magas koleszterin- és trigliceridszint.
  • Gyakori nemi szervi fertőzések mint például a rigó.
  • Fokozott vérnyomás.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, konzultáció útján általában két biokémiai vizsgálatot rendelünk el az IR diagnosztizálásához:

  • Vérvizsgálat:
    • Szőlőcukor: Segít felmérni a test egyensúlyát. Az éhgyomorban meghatározzák, és eszköz a lehetséges cukorbetegek felderítésére.
    • Glikozilezett hemoglobin: Az eritrociták (vörösvérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak) felezési ideje körülbelül 120 nap. A hemoglobin a túlzott glükóz miatt glikozilezett és megfelelő paraméter a cukorbetegek ellenőrzéséhez az elmúlt 2-3 hónapban.
  • Glükóz a vizeletben: IR-ben szenvedő betegeknél a vér glükóznövekedése telíti azokat a transzportereket, amelyek a vesében kiszűrik, és végül a vizelettel eliminálódnak. Ez a helyzet néven ismert glükózuria és vizeletmintában tesztcsíkok segítségével könnyen kimutatható.

Kezelés

Attól függően, hogy milyen páciensünk van konzultáción, általában az alábbi eszközök némelyikével vagy mindegyikével foglalkozunk az inzulinrezisztenciával:

Az inzulint szenzibilizáló gyógyszerek

Mivel az IR egy anyagcsere-állapot, amely növeli a szív- és érrendszeri betegségek és a 2-es típusú cukorbetegség, a gyógyszerek kockázatát inzulinérzékenyítők egyre inkább használják IR kezelése 2-es típusú cukorbetegségben nem szenvedő betegeknél. A különböző gyógyszerek közül metformin a leggyakoribb.

Berberine, a természetes kezelés

A berberine Növényi eredetű termék, antidiabetikus és antibakteriális tulajdonságokkal, és javítja az immunrendszert. Amellett, hogy kezelésre használják cukorbetegség, Más patológiákra is használják, mint pl felesleges lipidek (zsírok), szívbetegségek és rák. Hatékonyságát a vércukorszint szabályozásában, az inzulinérzékenység növelésében és a zsír (oxidáló zsír) metabolizálásában a majdnem több mint 1000 tanulmány az elmúlt 5 évben megjelent állatokban és emberekben egyaránt. Ezek a tanulmányok azt mutatják, hogy a berberin biztonságos és csökkenti a vércukorszintet a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél anélkül, hogy minden olyan káros mellékhatás jelentkezne, amely olyan gyógyszerek szedésével jár, mint a metformin.

Ha szeretne többet megtudni a berberin és a metformin tanulmányairól, kattintson erre a PDF-re.

Táplálkozási megközelítés

A testfelesleg az IR kialakulásának egyik fő kockázati tényezője, ezért fogyókúrára koncentráló étrend ezek a fő táplálkozási stratégia. Ellenőrzött hipokalorikus étrendek, amelyekben zöldségek, zsírok (különösen az Omega-3 típusú) és a fehérjék a szénhidrátokhoz, és különösen a magas glikémiás indexűek (amelyek nagy hatással vannak a vércukorszintre, például dátumok) nagyon jó eredményeket hoztak IR-ben szenvedő betegeknél. Ezen felül kiegészítés a többszörösen telítetlen zsírsavak, különösen a halolajból származóak segítenek csökkenteni az IR-t.

Mind a táplálkozási terveket, mind a berberin és/vagy metformin alkalmazását egyedileg kell meghatározni és az egyes betegekhez kell igazítani, mivel konzultáción sokféle, nagyon eltérő klinikai kórtörténettel rendelkező emberrel dolgozunk együtt, személyre szabott megközelítést igényelve. Ajánlásként az egészséges és kiegyensúlyozott étrend, fizikai testmozgással együtt, mindig pozitív hatással lesz a vér inzulinszintjére és általában az egészségre, de kóros esetekben mindig azt tanácsolom, hogy szakemberrel forduljon hozzá.

Bibliográfia

European Diabetes Policy Group, 1. (1999), Asztali útmutató a 2-es típusú diabetes mellitushoz.

A diabetes mellitus és szövődményeinek meghatározása, diagnosztizálása és osztályozása. 1. rész: a diabetes mellitus diagnózisa és osztályozása, a WHO konzultációjának ideiglenes jelentése: Diabet Med, 15 (1998).

Metabolikus szindróma és incidens diabétesz: a bizonyítékok jelenlegi állása: Diabetes Care, 31 (2008)

Elhízás: a globális járvány megelőzése és kezelése. A WHO konzultációjának jelentése: World Health Organ Tech Rep Ser, 894 (2000)

A metabolikus szindróma és a kardiovaszkuláris kockázat szisztematikus áttekintése és metaanalízise: JAm Coll Cardiol, 56 (2010)