Orvos Negrín Egyetemi Kórház. (EFE).
„Tizenegy éve vagyok rákos. Néha az az érzésem, hogy amikor visszaesést szenvedtem, azt gondolják: Ennek kevés maradt, nos. - A fintor befejezi a mondatot. Emma áttétet adott, az emlőrák átterjedt a tüdőbe és a csontokba. Kerekesszékben mozog, és elvesztette az izomtömegét. Számára a klinikai táplálkozási rázkódások (diétaterápia) létfontosságúak, azok az évszakokban pótolják az ételt, amikor nem tud enni. Két és fél éve szedi őket, de nem volt könnyű megszerezni vagy fenntartani őket. Háziorvosuknak és férjének meg kellett küzdenie értük.
A Kanári-szigeteki egészségügyi szolgálat felmenti a gyógyszertár vezetőjét, akit azzal vádolnak, hogy a multinacionális vállalatokat részesíti előnyben
Először az ellenőrzéskor elutasították a kezelést, majd meg akarták változtatni a turmixot, amelyet orvosa más márkára írt fel. Nem volt hajlandó és azt állította. „Ezt szedtem, és jó érzés volt. Vadállatilag lefogytam, és amióta együtt vagyok a rázkódásokkal, nem az, hogy felemelkedett, de a testem sem zuhan tovább ”. A sugárzott jókedv csalódássá válik, amikor eszébe jutnak a viszontagságok: "Hagyjanak két napot, hogy boldog lehessek ... meghalok, legalább hadd haljak meg békében".
A valódi neve nem Emma. A jelentésben szereplő többi emberhez hasonlóan ő is inkább nem fedi fel személyazonosságát. Attól tartanak, hogy ez árthat nekik, hogy új problémák merülnek fel a kezelések engedélyezésében, amelyek egyes esetekben helyettesítik, mások pedig kiegészítik étrendjüket. Sérültnek érzik magukat a Kanári-szigeteki Egészségügyi Szolgálat (SCS) gyógyszertári ellenőrzési részlegének és az endokrinológusoknak az intézkedései miatt, akik végső soron felelősek azért, hogy megkapják ezeket a rázkódásokat, mivel mivel a Nemzeti Egészségügyi Rendszer teljes mértékben támogatja őket, vízumnak kell lenniük.
Jesúsnak Crohn-kórja van, egy gyulladásos bélbetegség, amelyet három évvel ezelőtt meg kellett műteni. A műtét után visszaesést szenvedett, és újra meg kell műteni. Orvosa speciális shake-eket írt fel a patológiájához, az A. ajánlás fokozatával, az európai és spanyol enterális táplálkozási társaságok által biztosított maximális értékkel. A Gran Canaria disztribútorától érkeztek panasz, hogy a Kanári-szigeteki Egészségügyi Szolgálat megindította a vizsgálatot, amelynek eredményeként leváltották a gyógyszertári szolgálat vezetőjét, akit azzal vádoltak, hogy az ágazat multinacionális vállalatainak, a négy laboratóriumnak kedvez, amelyek az a piacon.
"Meglepetésem az volt, amikor amikor az endokrinbe mentem, a shakeimet normálissá változtatta, amelyek nem jellemzőek a betegségemre" - mondja Jesús. Ez az egyik legismertebb márka terméke nem rendelkezik ajánlásokkal. "Az A osztály azt mondja neked, hogy működik, hogy validálták, jóváhagyták, hogy tudományos cikkek jelentek meg a hatékonyságáról, és hogy az eredmény kísérletileg megismételhető, vagyis 100% -ban hatékony" - magyarázza orvosa. Az általa felírt termék "olcsóbb" volt, mint az endokrin által előírt termék. Ezeknek a turmixoknak az ára magas. A megkérdezett források szerint egy 24-es lemez 100 és 300 euró közé kerülhet. "Fel kellett függesztenem a kezelést, mert nekem végzetes volt" - ismeri el Jézus. Az orvos újból kérte az elsőt, és megtagadták.
A Las Palmas tartományban 2014-ben végrehajtott jegyzőkönyv megállapítja, hogy az alapellátás orvosai és más szakterületek orvosai csak három hónapos időtartamra írhatnak fel enterális táplálkozást, feltéve, hogy a kezelés megfelel a megállapított jogi paramétereknek, és az ellenőrzés engedélyezi őket. Ettől a pillanattól kezdve az endokrinológusok értékelik a helyzetet, és eldöntik, elfogadják-e, elutasítják vagy megváltoztatják-e őket. De a megbeszélés ezzel a szakemberrel gyakran késik. "Hat, hét vagy nyolc hónapba telhet a páciens meglátogatása" - mondja az egyik legharcosabb orvos e protokoll ellen, egy orvos, aki konzultációt folytatott egy Gran Canaria-i egészségügyi központban, aki szintén úgy döntött, hogy névtelen marad. A három hónapos vényköteles időszak vége és a szakorvoshoz fordulás között eltelt idő alatt a betegek nem férhetnek hozzá a kezeléshez.
"Könyörögnem kellett értük"
Márta elég volt a panasz benyújtásából. Nem emlékszel az összegre, "talán hatra vagy hétre" két év alatt. 80 éves apja az otthoni gondozás függője. Ágyhoz van kötve, többször átütötte, és Alzheimer-kórban szenved. "Nem eszik semmit, az egyetlen dolog, ami életben tartja, a turmixok. Könyörögni kellett értük" - ismeri be.
Elmesél egy akadálypályát, hogy kiadják őket. Először is, az endokrin kinevezés megvárása a vény 90 napja után. Eddig gyógyszerésze bizonyos táplálkozási termékekkel látta el, amelyeket nem hívtak vissza, mert az a beteg meghalt, akinek szánták őket. Egy idő után Marta engedélyt kapott anélkül, hogy az endokrin nő meglátta volna az apját: "Soha nem tette meg." Segítettek neki azok az elemzések, amelyeket háziorvosa beépített a jelentésbe.
Amikor azonban a gyógyszertárba ment, új problémába ütközött. A kezelést nem hagyták jóvá a rendszerben, ezért nem tudták biztosítani. Összehívták az SCS-ellenőrt, és újra jóváhagyták, de az elutasítás továbbra is fennállt a gyógyszertárban. Új követelésekre volt szükség, míg végül sikerült. "Vannak esetek, amikor még egy másik cégtől is ráznak egy másik céget, más márkákat hirdetnek. Mit számít nekem a gyógyszergyártás? Emberi életről beszélünk" - mondja Marta, aki magát "idegesítő" embernek tartja. adminisztráció.
Agustín esete az egyik legbonyolultabb. 52 éves korában nem éri el az 50 kiló súlyt. A hasüreg rekonstruálásához meg kell műteni. Különböző betegségekben szenved, amelyekért inkább nem mondja ki a nevét. "Bonyolultnak", "anonimnak", vagy háziorvosához tartozó kódban "trópusi" -nak nevezi őket. "Amikor megoperáltak, egy hónapot és 25 napot töltöttem keresztbe tett karokkal egy kórházi ágyon, étkezés nélkül, csak szérummal. Amikor elmentem, az orvosom elküldte nekem ezeket a turmixokat, és dicsőség íze volt, de kettőt hónapokkal később megvannak. Megváltoztak, és elkezdtem fogyni "- idézi fel Agustín, akitől többször elutasították az orvos által előírt kezelést; az utolsó, a múlt héten. Elismeri, hogy a törölköző bedobására gondolt, hogy bezárkózott a házába, hogy "hagyja magát meghalni": "Vannak emberek, akik már feladják elveszettségük miatt, én nem kelnék ki az ágyból. Ha nem az én gyerekek ... "
"Saját zsebből kellett fizetnem érte"
Alicia és Cristina hasonló tapasztalatokkal rendelkezett az étrendterápiás termékekről is. Az elsőnek megtagadták azokat a megrázkódtatásokat, amelyeket a sebész felírt a vastagbélrákban szenvedő férjének, és saját zsebéből jött fizetni az első dobozért. A másodikat 92 éves, Alzheimer-kórban szenvedő anyja kezelésében felfüggesztették, és helyébe egy másik lépett, amely orvosának szavai szerint "káros" volt. „Amikor elkezdte a kezelést, a veseműködés látványos volt. Megváltoztatták, és ahogy az emelkedés látványos volt, az esés is, azzal a súlyosbító körülménnyel, hogy a romlás sokkal nagyobb volt "- mondja az orvos. Az igénylés után visszakapta.
Roberto viszont másfél év után feladta, hogy harcoljon az engedélyért. Ön a bariatrikus műtétek várólistáján van. Ön elhízott, és a műtét előtt le kell fogynia. Orvosa fehérje, de alacsony kalóriatartalmú turmixot írt elő, "elegendő tápanyaggal az élelmiszer pótlásához, de elegendő energia nélkül a zsír felhalmozásához". A sebész tanácsot is adott neki. - Egy endokrinológus fogadott, elmondta, hogy ezek a rázkódások haszontalanok, és hogy tornáznom és diétáznom kell. Felkerült az internetre, diétát keresett, kinyomtatott nekem egy darab papírt és odaadta ”- idézi fel Roberto. „Amikor ilyen vagy, kerülned kell a szénhidrátfogyasztást, és ezeket a fehérje turmixokat minden tanulmány ajánlja. Rövid ideig szedtem őket, és nagyszerűek voltak számomra, segítettek a fogyásban ”- teszi hozzá.
A betegek és az orvosok panaszai
Az új protokoll bevezetése óta nemcsak a betegek, hanem az SCS orvosai is számos panaszlevelet nyújtottak be a Segélyprogramok Főigazgatóságához, a Gran Canaria kórházi központok endokrinológiai szolgálatához, sőt a kezelést végzőkhöz is. Minisztérium (előbb Brígida Mendoza, később Jesús Morera).
Négy szolgálati vezető kérte a jegyzőkönyv visszavonását, mert úgy vélik, hogy az súlyosan károsítja a betegek egészségét, "exponenciálisan növeli a morbiditást és a halálozást azáltal, hogy túlzottan és feleslegesen növeli az enterális táplálkozáshoz való hozzáférés bürokratikus eljárásait". "A műtéti páciensnél a helyes táplálkozási támogatás közvetlenül jár a fertőzések, a műtéti szövődmények és végső soron az egészségügyi költségek csökkentésével az ellátás minőségének javulásával" - állítják levélben, amelyben azt is elutasítják, hogy a az endokrinológia vénykötelezettsége sérti "döntéshozatali képességüket".
Egy másik levélben az alapellátási orvos arra figyelmeztet, hogy az elhízott beteg előírt kezelésének módosítása "súlyosan veszélyezteti az egészségét". Ez az orvos elmagyarázza, hogy az endokrin által előírt shake, amely az egyik multinacionális márkanévtől származik, hiperkalórikus, és ezért káros a patológiájára. "A nem megfelelő táplálkozási kezelés előírása által okozott bármilyen komplikáció az én felelősségem, mivel ő a betegem" - emlékeztet levelében. Egy másik esetben az emésztőrendszer megdöbbenését fejezi ki amiatt, hogy elutasították a termék ellenőrzését az ágazat fő laboratóriumától eltérő laboratóriumban, "annak ellenére, hogy a megfelelő jelzésekkel rendelkeznek". "Érdekesség, hogy csak egy kereskedelmi ház előkészítéseivel vannak problémáim, csak egyet" - mondja egy másik orvos a Gran Canaria forgalmazójára hivatkozva, amely elítéli a multinacionális vállalatok állítólagos kedvező bánásmódját.
"Ez rendkívüli módon történik ezzel a védjeggyel, mivel a többi márkával a betegek hat hónapig elfogadják az elfogadott paramétereket, így hiányoznak olyan paraméterek, mint a szérumalbumin és a súly, a testtömeg-index". hozzáteszi, hogy több mint 30 éves közegészségügyi munkája során "soha" nem találkozott a táplálkozással kapcsolatban tapasztalt helyzettel. - Hallatlan. Hogyan lehet eltávolítani valamit, ami tetszik neked és javítja az egészségedet, hogy még rosszabb legyen a beteg? Ezt teszik a kollégáim, és ez nekem nagyon súlyos helyzetnek tűnik, mert veszélyeztetik az egészséget "- összegzi.
A Kanári-szigeteki kormány egészségügyi minisztériuma inkább nem ejti ki az "egyelőre" szót ezen újság hétfőn közzétett információin.