kezelésére

A kóros elhízás a betegség, amely akkor jelenik meg, ha felesleges a zsírszövet, vagyis zsír, a testben.

Amikor a beteg eléri a kóros elhízás mértékét, sebészeti kezeléshez kell folyamodni. Konkrétan bariatrikus műtét, amely a sebészeti beavatkozások összessége elhízás kezelésére használják.

A bariatrikus műtétek célja a testsúly dominancia. És meg kell jegyezni, hogy más sebészeti módszerekkel végzett kezelés alternatívájaként alkalmazzák.

A bariatrikus műtétek típusai

A korlátozó műtét a a gyomor méretének csökkentésével járó technika gyomorszalag vagy függőleges gasztrektómia segítségével. Más szóval, ezek az eljárások abból állnak, hogy radikálisan csökkentik a táplálékfelvételt a gyomor csökkentésével. Az ilyen típusú beavatkozáson belül megtalálhatjuk:

Malbsorptív műtét

Ez a technika az étel gyorsabban éri el a disztális beleket. Ezért a betegnek gyorsított az áthaladása. Ennek eredményeként étel felszívódási zavar lép fel.

Az ilyen típusú műtétek bypass vagy gyomor bypass néven is ismert. Azonban az egészségre jelentett nagy kockázat és az idő múlásával bekövetkező esetleges szövődmények miatt általában nem hajtják végre.

Vegyes műtét

Ezeket a technikákat korlátozó-felszívódó-felszívódó műtéteknek is nevezik. Ezek a technikák a gyomor kapacitásának csökkentése mellett megváltoztatják a gyomor normál folyamatosságát és azt is megzavarják a tápanyagok felszívódását. Az ilyen típusú beavatkozások közül a leggyakoribb a gyomor bypass.

Mely esetekben ajánlott a bariatrikus műtét?

Tulajdonképpen, az első javasolt orvosi kezelés a diéta alapján történne, testmozgás és gyógyszerek. Általában a viselkedésbeli változásokat és a fizikai tevékenységeket integráló orvosi program követése, pszichológiai támogatás mellett.

Lenne abban az esetben, ha ez az első kezelés kudarcot vall mikor kellene megfontolni a bariatri műtétet, más néven elhízási műtétet. Példaként említhetjük a III-as típusú elhízásban szenvedő beteget, vagyis a kóros elhízást.

A beteg kóros elhízásban szenved amikor a testtömeg-indexe (BMI) legalább 40 vagy 35 év felett társult betegséggel, például alvási apnoe. Ezekben az esetekben számos publikáció egyetért abban, hogy amikor ezekről az esetekről van szó, a bariatrikus műtét az egyetlen hatékony kezelés.

Ugyanakkor figyelembe kell venni, hogy ezt a fajta beavatkozást orvosi szakembereknek kell elvégezniük, és mindig egészségügyi okokból. Egyéb jelzések vannak:

  • Lenni 18 év felett és 60 év alatt. Ismételten megbukott más orvosi kezelések.
  • Küldés a közepes vagy alacsony sebészeti kockázat. Az elhízás 5 évnél hosszabb fejlődést mutat.
  • Eljegyezte betartani a posztoperatív. Az alkoholizmus vagy a kábítószer-függőség hiánya.
  • Ne mutassa be cpszichiátriai ellenjavallatok, például bulimia, sem orvosi ellenjavallatok, például neoplazmák.
  • Távolléte "aktív" endokrin rendellenességek a művelet idején.

Kockázatok

A komplex műtéti eljárásokkal járó közös kockázatok mellett. A leggyakoribb kockázatok a következők:

  • Fekélyek.
  • Nyelési nehézségek.
  • Tartós hányás, a túl sok evéstől.
  • Táplálkozási hiányosságok Osteoporózist vagy vérszegénységet okozhatnak.
  • Puffadás, fájdalmas nyújtás, fájdalmas hasi és gyomortáska.
  • A tűzővonal repedése és ennek következtében a gyomorsavak esetleges szivárgása.

Az ilyen típusú beavatkozáshoz kapcsolódó komplikációk az esetek 10% -ában fordulnak elő. Hasonlóképpen, mortalitása az esetek 1 és 5% között mozog, fő okai a tüdőembólia és a szisztémás kudarc.

  • Moreno Esteban, A. Zugasti Murillo. Bariatrikus műtét: a jelenlegi helyzet. REV MED UNIV NAVARRA/VOL 48, Nº 2, 2004, 66-71.
  • Buchwald, H. és Oien, D. M. (2013). Metabolikus/bariatrikus sebészet világszerte 2011. Elhízási sebészet. https://doi.org/10.1007/s11695-012-0864-0
  • Sjöström, L., Narbro, K., Sjöström, C. D., Karason, K., Larsson, B., Wedel, H.,… Carlsson, L. M. S. (2007). A bariatrikus műtét hatása a halálozásra svéd elhízott alanyokban. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa066254
  • Buchwald, H., Antador, Y., Braunwald, E., Jensen, M. D., Pories, W., Fahrbach, K., & Schoelles, K. (2004). Bariatrikus sebészet. JAMA. https://doi.org/10.1001/jama.292.14.1724

1993-ban szerzett orvosi diplomát a Universidad de los Andes (ULA), Mérida, Venezuelában. Dr. Nelton Abdón Ramos Rojas több mint 25 évig Sebész. Hosszú ideig nőgyógyászati ​​és szülészeti rezidens volt a meridai Sor Juana Inés de la Cruz kórházban. 1999-ben lépett be a Posztgraduális aneszteziológia az Universidad de los Andes-ból, ahol 2002-ben diplomázott. Kiterjedt tapasztalat a perioperatív fájdalom kezelésében. Bariatrikus aneszteziológus. Ezenkívül Dr. Nelton Ramos az társalapítója a Materno Infantil kórháznak, Samuel Dario Maldonado de Barinas (Venezuela): 4 éve dolgozik a műtő vezetőjeként. Jelenleg magánrendelőben van.