Orvosként tudja, hogy a testtömeg-index (BMI) önmagában nem elegendő a beteg egészségi állapotának, valamint testösszetételének alapos elemzéséhez. Mivel a testtömeg-index nem veszi figyelembe a zsírt, az izmokat, a vizet vagy a mögöttes egészségi állapot egyéb fontos mutatóit.
Ezzel az új eszközzel részletesen mérhetjük a betegek testösszetételét: a "BCA" (testösszetétel-elemzés).
A Medeia kutatásának eredménye, hogy kevesebb, mint 20 másodperc alatt meghatározható a zsírtömeg, az extracelluláris és az intracelluláris, a víz- és a vázizomtömeg, vagyis az értékelés összes alapvető eleme annak érdekében, hogy egy elképzelés pontos legyen a páciensről test felépítés.
A rendszer gyors és könnyen használható, és a mérési eredmények megismételhetők normál klinikai munkakörülmények között.
Az eredmények bemutató grafikonjai megkönnyítik az orvos diagnosztikai munkáját, aki a rendszer által nyújtott összes információ mellett megtakarít más hosszabb és drágább vizsgálatok elvégzését. Ezek a diagramok összefoglalót és áttekintést nyújtanak, és segítenek az adatok helyes vizualizálásában.
Energia
A QBioscan energia modul információt nyújt az ember testében tárolt energiáról. Nem csak a nyugalmi energiát és az összes energiafelhasználást számítja ki, hanem abszolút szinten is, és megmutatja a zsírtömeg relatív értékét a súly felett.
• A test energiatartalékai
• Zsírtömeg (FM /% FM)
• Teljes energiaköltség (GET)
• Nyugalmi energiaköltség (GER)
Folyadékok
A Fluids modul eredményeket nyújt a teljes testvízről, valamint az extracelluláris és intracelluláris vízrészletekről. A páciens folyadékainak állapotát grafikon formájában lehet bemutatni a Bioelectric Impedance Vector Analysis (BIVA) segítségével. Ha az extracelluláris vízarány rendkívül magas, ez azt jelezheti, hogy a beteg visszatartja a vizet.
• Teljes testvíz (ACT)
• Extracelluláris víz (ECW)
• Hidratálás (HYD) = extracelluláris víz/intracelluláris víz
• Bioelektromos impedancia vektor elemzés (BIVA)
Funkció/rehabilitáció
A Funkció/Rehabilitáció modul segítségével mérhető a beteg fittségi szintje és anyagcsere-aktivitása, valamint nyomon követhető az edzés során elért haladás. A Medeia kifejlesztett egy testösszetételi táblázatot (BCC) is, amely megfelelően segíti a testösszetétel elemzését általában. Koordináta-rendszeren keresztül képviseli a zsírtömeg-indexek mérési pontjait.
• Zsírmentes mise (FFM)
• Zsírtömeg (FM /% FM)
• zsírtömeg-indexek (FFMI/FMI)
• Vázizomtömeg (SMM)
Egészségügyi kockázatok
A beteg általános egészségi állapotának prognózisának meghatározásához az egészségügyi kockázati modul és annak fázisszöge következtetéseket von le a test és az egész szervezet sejtjeinek állapotáról, és ezt az értékelést bemutatja az impedancia vektor-analízis bioelektromos (BIVA).
A BCC-n ábrázolva ez a modul kiértékeli a zsírtömeg-indexet (FMI) és a zsírmentes tömeg-indexet (FFMI) is.
• Fázisszög (f)
• Hidratálás (HYD) = extracelluláris víz (ECW)/intracelluláris víz (ICW)
• Bioelektromos impedancia vektor elemzés (BIVA)
• zsírtömeg-indexek (FFMI/FMI)
Mi a test felépítése?
Az emberi test felépítéséhez szükséges elemek pontosan azok, amelyek leírják a testösszetétel eredményeit, és két csoportra vannak felosztva: sovány testtömeg és testzsír. Az első magában foglalja az izmokat, a testvizet, a fehérjéket és az ásványi anyagokat, felosztva a vizet intracelluláris és extracelluláris vízre. A sejtek intracelluláris vízen keresztül kapják a víztérfogatukat, a vér, a nyirokfolyadék stb. Alkotják az extracelluláris víz alkotóelemeit, míg mind az intracelluláris víz, mind az anyagcserében aktív szövetek összegét sejttömegként számolják.
Az alapvető dolgok
Az emberi test alkotó elemei közé tartoznak a fehérjék, a víz, a zsírok, az ásványi anyagok és más fontos alkotóelemek, amelyek bizonyos kapcsolatokban vannak. Míg egészséges embereknél a testösszetétel kiegyensúlyozott, addig egészségtelen embereknél az egyensúly instabil. A testösszetétel egyensúlyának elemzésének és értékelésének lehetősége fontos előrelépés az anyagcsere állapotának felmérése során, és felhasználható elhízás és ödéma, valamint fehérjehiány vagy alultápláltság indexeként.
A testösszetétel elemzése alapvető eszköz lehet az állapotfelmérés vizsgálatára, valamint a betegség megelőzésére és gyógyítására is felhasználható, mivel képes időben észlelni egyensúlyhiányát.
Testösszetétel beállításai
• I.C.W. + E.C.W. = Testvíz
• Testvíz + fehérjék = S.L.M.
• S.L.M. + Ásványi anyagok = L.B.M.
• L.B.M. + Testzsírtömeg = Testtömeg
• A sovány testtömeg plusz testzsír = testtömeg.
Az eredménylapokon található egy testösszetételi táblázat, amely összehasonlító adatokat tartalmaz a normál testösszetételhez, és azt LOW/OPTIMUM/OVER értékként értékeli. A normál testösszetétel tartományának értékei szögletes zárójelben vannak feltüntetve [].
Történelem
BIA mérési paraméterek
Impedancia
A váltakozó áramú biológiai vezető teljes ellenállását impedanciának nevezzük. Két komponens alkotja az impedanciát:
1. Az R ellenállás, amely a teljes testvíz tiszta ellenállása (ohm), amely elektrolitokat tartalmaz, és
2. Az Xc reaktancia, a kapacitív ellenállás, amely a testsejtek kondenzátor tulajdonságai miatt van jelen.
A fázisszög mérésével lehetővé válik e két impedancia komponens meghatározása és differenciálása.
Fázisszög
Többfrekvenciás mérések
Kitartás
Reakció
Az ellenállást, amelyet a kondenzátor váltakozó áramra gyakorol, Xc reaktanciának nevezzük. Fehérje-lipid rétegeik miatt a test összes sejtmembránja mini-kondenzátorként működik, ezért a reaktancia a test sejttömegének értékelése.
Általános elvek
A bioelektromos impedancia mérések (BIM) az új vagy hagyományos, nem invazív eljárások és technológiák reprezentatív kifejezései, amelyek elektromos áramot használnak. Egy vagy több felületi elektróda segítségével kis mennyiségű elektromos áram aktiválódik és érzékelhető a test bizonyos helyein elhelyezett többi elektróda felületén, amint a keletkező villamos impulzus áthaladt rajta.
Amint gyorsan halad a test különböző fiziológiai szakaszain, és amikor áthalad, feszültségesés következik be. Az áram megfelel a folyadékokban és szövetekben rejlő impedanciának vagy ellenállásnak, amely áthalad a különböző területeken, beleértve az intracelluláris teret, a nyirokrendszert, a vérkeringést és másokat. A feszültségesés közvetett információt nyújt e szakaszok vagy területek fizikai tulajdonságairól, ahol az áram áthaladt.
Bioelektromos váltakozó áramú impedancia elemzés (BIA):
A piacon található különféle eszközök között, amelyek AC váltakozó áramú BIA bioelektromos impedancia-elemzést végeznek, sokakat használnak a teljes testvíz ferde mérésére és a testzsírtartalom becslésére. A BIA, amely váltakozó áramot (AC) használ, amely a vizsgálatok leggyakoribb formája, váltakozó áramú áramot használ. Különböző rendszerek, amelyek összetettsége és kialakítása nagymértékben különbözik, áramok, frekvenciák és áramok széles skálájával működnek. A páciens számára a szervezetbe juttatott áram mennyiségét általában nehéz felismerni, és még mindig jóval alacsonyabb, mint minden olyan szint, amely sejt- vagy szövetkárosodást okozhat. Az 50 KHz vagy annál magasabb elektromos áramok használata után az áram nem szelektíven áramlik az extracelluláris és az intracelluláris tereken keresztül, amit számos BIA CA tanulmány megerősített.
Miután az áramot 50 kHz-es frekvencián elküldték az aktív érintőelektródáknak, annak intenzitása lehetővé teszi a rendszer számára a 2 passzív érintőelektród közötti reaktancia és ellenállás mérését (tetra-poláris mód).
BIA és számított paraméterei
Teljes testvíz (ACT)
Az impedancia mérések nagyon pontos képet adnak a szövetben lévő elektrolit vízről. A szájon át elfogyasztott vizet, amelyet a test még nem szívott fel, nem mérik, és ugyanez igaz az ascitesre is, mivel nem része a sovány testtömegnek. A kezelt megoldásokat azonban azonnal észlelik.
• Normál értéktartomány - férfiak: 50-60%
• Normál értéktartomány - nők: 55 - 65%
• Nagyon izmos személyzet: 70 - 80%
• Elhízott személyek: 45-50%
ACT eloszlás
• Extracelluláris: az ACT 43% -a (transzcelluláris, intersticiális, nyirok, plazma)
• Intracelluláris: az ACT 57% -a
Az egyén testében a víz méréséhez elemezni kell a BCM testsejt tömegét, amely főleg az izomtömegben van jelen. A lerakódott víz kimutatásának alapfeltételei lehetnek magas ECM/BCM index, és a sejtfrakciók alacsony százaléka is jelezheti a víz felhalmozódását.
Sovány testtömeg (LBM)
Testsejtek tömege (BCM)
Az extracelluláris tömeg (ECM)
ECM/BCM index
A táplálkozási állapot vagy állapot értékelésének második legfontosabb paramétere az ECM/BCM index. Mivel az egészséges emberek BCM testsejt-tömege mindig jóval magasabb, mint az ECM extracelluláris tömege, az indexnek kevesebbnek kell lennie, mint 1. Az ECM/BCM index növekedése a táplálkozási állapot korai jele, amelyet érintett és lefelé halad. . A BCM csökkenése az alultápláltság korai szakaszára mutat. Ez az extracelluláris tömeg növekedésével jár, miközben a súly és a sovány testtömeg állandó marad.
Az ECM/BCM arány növekedésének 3 lehetséges oka lehet:
- A BCM katabolizmusa:
A testsejtek tömegének csökkenése az, ami általában bármilyen eredetű katabolikus változás esetén bekövetkezik. Annak érdekében, hogy a teljes víz állandó maradjon a testben, a test ezt kompenzálja azzal, hogy vizet tárol az extracelluláris tömegben.
- Hiperinzulinizmus, amely vízlerakódást okoz az ECM-ben:
A nátrium- és vízvisszatartás az extracelluláris tömegben kezdődik krónikus hiperinsulinizmusban, valamint metabolikus szindrómában.
- A víztárolás bármely más oka az ECM-ben:
A tömeg változása nélkül is lehetséges a víz ECM-ben történő tárolása, például a BCM katabolikus folyamataiban vagy egyidejű vízveszteség esetén. Ezekben az esetekben a legérzékenyebb paraméter az ECM/BCM index.
Testzsír (BF)
A testzsír a váltakozó áram szigetelőjeként működik. 0,9 g/cm3 sűrűséggel és a testsejtek tömegének (BCM) sejteinek alig jellemző tulajdonságával alig rendelkezik kapacitív ellenállással (reaktancia). A testtömeg és a sovány testtömeg közötti különbség a zsírtömeg.
Százalék (%) - sejtes
A sovány testtömeg az a kifejezés, amely teljes mértékben meghatározza az ECM-et és a BCM-et, amelyek mind funkcionálisan, mind mennyiségileg, mind morfológiailag szorosan kapcsolódnak egymáshoz.
A sovány testtömeg BCM-sejt százalékos aránya az a mértékegység, amely értékeli a fizikai test táplálkozási állapotát. Az úgynevezett sejtszázalék jól jellemzi az egyén testtömegét.
A koordináta-rendszer és a tolerancia ellipszisek
A Bioelectric Impedance Vector Analysis (BIVA) egy grafikus ábrázolás, amelyet A. Piccoli professzor fejlesztett ki a test impedancia jobb értelmezése érdekében. Bemutat egy tolerancia ellipszisű koordinátarendszert a test impedanciájának és a zsírtömeg indexeinek grafikus ábrázolásához. Rendszerünk ezt az elvet mutatja be a képernyőn, és a kiértékelési modulok hagyományos bemutatásán kívül használja a numerikus értékek, a percentilis görbék és az oszlopdiagramok számára. Végül ezen felül magában foglalja a zsírtömeg-indexek értelmezését is.
Bioelektromos impedancia elemzés (BIVA)
Az A. Piccoli professzor által tervezett BIVA grafikusan szemlélteti a test elektromos ellenállásait, bemutatva a páciens impedanciáját mint koordináta-rendszer mérési pontját:
Ohmos ellenállás (R) az X tengelyen vagy az abszcissza, a kapacitív ellenállás (Xc) az Y tengelyen vagy az ordináta.
R és Xc egyaránt olyan változó, amelyek a test méretéhez (az elektromos vezető hosszához) kapcsolódnak.
A grafikon segítségével végzett vizsgálat lehetővé teszi a páciens testsejt-tömegének-Xc és teljes testvízének egyidejű elemzését - R. Az Y-tengely különbségei a szervezet testsejt-tömegének növekedését vagy csökkenését jelentik, míg a az X tengellyel párhuzamos mérési pont (R, Xc) a folyadék térfogatának változását jelzi.
A koordinátarendszer kvadrátjait ennek megfelelően határozzuk meg:
• I: Xc magas, magas R = a víz kisebb aránya
• II: alacsony Xc, magas R = a sejtek nagyobb aránya
• III: alacsony Xc, alacsony R = alacsonyabb a sejtek aránya
• IV: Xc magas, alacsony R = a víz nagyobb aránya
Egyetlen mért érték és a referenciaértékek összehasonlítása a BIVA további előnye. A tolerancia ellipszisek azok az 50%, 75% és 95% percentilisek, amelyeket a koordinátarendszerbe beírnak.
Zsírtömeg-indexek (FFMI és FMI)
A. Piccoli professzor rendszere alkalmazható a zsírtömeg-indexek vizuális kommunikációjára is. Schutz és munkatársai munkája alapján az FFMI és az FMI összefüggését négy tipikus helyzetben szemléltetik:
A koordinátarendszer kvadrátjait ennek megfelelően határozzuk meg:
• I: magas FFMI, magas FMI = nagy izomtömeg
• II: alacsony IFFMI, magas IMF = elhízás
• III: alacsony IMF, alacsony IMF = krónikus energiahiány
• IV: magas FFMI, alacsony FMI = alacsony izomtömeg
Az FFMI (X tengely) és az FMI (Y tengely) ezen felül fent látható az FFMI és FMI koordinátarendszerének tengelyein is. A tolerancia ellipszisek azok az 50%, 75% és 95% percentilisek, amelyeket a koordinátarendszerbe beírnak.