(Bradyarrhythmia)


Meghatározás

A bradycardia a szívverés rendellenessége. Felnőtteknél a szívritmus kevesebb, mint 60 ütés/perc. A bradycardia különféle típusai a következők: (együttesen „bradyarrhythmia”):

  • Sinus bradycardia; szokatlanul lassú szívverés szívbetegség, gyógyszerekre adott reakció vagy normális okok miatt (például kiváló fitnesz vagy mély relaxáció)
  • Beteg sinus szindróma; szokatlanul lassú ütem a szív természetes pacemakerének (sinoatrialis csomópont) meghibásodása miatt
  • Szívblokk (atrioventrikuláris blokk vagy AV blokk); szokatlanul lassú szívverés a szív vezetőképességének elektromos impulzusainak csökkenése vagy blokkolása miatt

Nyugat-New York

Okoz

A bradycardia oka lehet:

  • Normális válaszok:
    • Mély lazítás
    • Legyen kiváló fizikai állapotban
  • A szív természetes pacemakerének rendellenes ritmusa vagy sebessége alakul ki
  • Az elektromos vezetés normál útja megszakad
  • A szív másik része szívritmus-szabályozóként működik

Tünetek

A bradycardia egyes típusainak nincsenek tünetei, míg másoknál, például:

  • Ájulás vagy eszméletvesztés ("syncope")
  • Szédülés, bizonytalan érzés
  • Puha pont
  • Mérsékelt fáradtság
  • A dobogó szív érzése (szívdobogás)
  • Légszomj
  • Mellkasi fájdalom
  • Alacsony vérnyomás (hipotenzió)

A bradycardia súlyos formái, például a teljes szívblokk, orvosi vészhelyzetek. Eszméletvesztéshez vagy hirtelen szívmegálláshoz vezethetnek.

Diagnózis

Az orvos megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét, és fizikai vizsgálatot végez. Az orvos különösen sztetoszkóppal hallgatja a szívét.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • Vérvizsgálat; bizonyos rendellenességek felderítésére, amelyek magyarázatot adhatnak a bradycardia kialakulására (például elektrolitok, glükóz, pajzsmirigy működés és gyógyszerszintek)
  • Elektrokardiogram (EKG, EKG); egy teszt, amely rögzíti a szív aktivitását a szívizomon keresztüli elektromos áramok mérésével.
  • Echokardiogram: teszt, amely nagyfrekvenciás hanghullámokat (ultrahang) használ a szív méretének, alakjának és mozgásának vizsgálatára.
  • Holter monitor vagy eseményfigyelő; hordozható folyamatos pulzusmérő, amelyet normál napi tevékenységek közben kell viselnie.
  • Fizikai erőfeszítés teszt; egy teszt, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását fokozott fizikai aktivitás alatt.
  • Szcintigráfia; radioaktív anyagot injektálnak egy vénába, és figyelik, ahogy a szívizomban halad át, hogy ellenőrizzék a koszorúér-betegséget.
  • Koszorúér-angiográfia; A kontrasztfesték után készített röntgensugarakat az artériákba fecskendezik. Ez lehetővé teszi az orvos számára a rendellenességek kimutatását a szív koszorúereiben.

Kezelés

Ha nem észlelnek rejtett szívbetegséget, a testmozgásra normális a válasz, és az alacsony szívjelnek nincsenek tünetei, előfordulhat, hogy nincs szükség kezelésre. orvosa dönthet úgy, hogy periodikusan ellenőrzi a pulzusát és a ritmust. A tünetekkel és szívbetegséggel küzdők általában kezelést kapnak.

A tüneti bradycardia kezelése a következőket foglalhatja magában:

  • Szüntesse meg a pulzusszámot lassító gyógyszerek használatát
  • Bármely mögöttes állapot diagnosztizálása és kezelése
  • Intravénás atropin (IV); ez a gyógyszer a pulzus átmeneti növelésére használható
  • Mesterséges pacemaker; Ezt az eszközt véglegesen vagy ideiglenesen be lehet ültetni a mellkasfal bőrébe. Valahányszor csökken a pulzus, a pacemaker átveszi a normális szívritmus kialakításához és fenntartásához szükséges elektromos impulzusokat.

Megelőzés

A bradycardia megelőzéséhez:

  • Kezelje az alapbetegségeket, amelyek bradycardiához vezethetnek.
  • Kövesse gondosan az utasításokat a gyógyszerek (különösen azoknál, amelyek potenciálisan bradycardiát okozhatnak) használatakor
  • Mielőtt bármilyen természetes kiegészítőt vagy vény nélkül kapható gyógyszert alkalmazna, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem lép-e kölcsönhatásba más gyógyszerekkel.
  • Kövesse az általános tippeket a szívbetegségek kialakulásának megelőzésére, beleértve:
    • Tartsa meg a megfelelő súlyt.
    • A biztonságos edzésprogramról konzultáljon orvosával.
    • Ne cigarettázz.
    • Fogyasszon egészséges étrendet, olyat, amely kevés telített zsírtartalmú, valamint teljes kiőrlésű gabonában, gyümölcsben és zöldségben gazdag.
    • Kezelje magas vérnyomással vagy cukorbetegséggel.
    • Kezelje magas koleszterinszintet vagy magas trigliceridszintet.