ABSZTRAKT
A posztoperatív chylous ascites (PCA) a trigliceridekben gazdag folyadék felhalmozódásának köszönhető a hasüregben a chyle ciszternának vagy mellékfolyóinak sérülése után. Ritkán lehet látni hepatectomia után. Beszámolunk egy 44 éves, adenokarcinómás férfi esetéről, amely a T3N1 anális peremétől 16 cm-re található, áttétekkel, amelyek szinte az egész jobb májlebenyt elfoglalták. Kemoterápia után jobb oldali hepatectomiát hajtottak végre, és a műtét utáni negyedik napon az endothoracalis elvezetés folyadékát tejszerű megjelenéssel figyelték meg, 223 mg/dl triglicerid és 77 mg/dl szérum triglicerid tartalommal. Zsír, hiperprotein nélküli, közepes láncú zsírsavakat és oktreotidot tartalmazó étrendet kezdtek (100 mikrogramm szubkután 8 óránként), a tünetek megszűnésével. Összefoglalva, a chylous szövődmény sikeresen kezelhető kevésbé agresszív megközelítéssel, az orális bevitel elnyomása nélkül, szubkután oktreotid, zsírmentes étrend alkalmazásával, kiegészítve fehérjékkel és közepes láncú zsírsavakkal.
Asztal 1
Aylhin J. López Marcano, Roberto De la Plaza Llamas, José M. Ramia Ángel, Aníbal A. Medina Velasco, Raquel Latorre Fragua, Alba Manuel Vázquez
Hepatobiliopancreatic Surgery Unit. Általános sebészeti és emésztőrendszeri szolgáltatás. Guadalajara Egyetemi Kórház. Guadalajara, Spanyolország
A teljes vizsgálat letöltéséhez kattintson az alábbira: