Index

  1. Mit csinál más nevek?
  2. Mi a fekélyes vastagbélgyulladás?
  3. Mi okozza azt?
  4. Melyek a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei?
  5. Hogyan lehet felismerni?
  6. Mi az ajánlott kezelés?
  7. Hogyan alakul?
  8. Milyen szövődmények jelentkezhetnek?

Mit csinál más nevek?

Fekélyes vastagbélgyulladás (krónikus idiopátiás)

Gyulladásos bélbetegség

ICD-9: 556,9

ICD-10: K51

Mi a fekélyes vastagbélgyulladás?

A colitis ulcerosa bélgyulladás által okozott krónikus betegség, amely elsősorban a vastagbelet és a végbelet érinti, és véres hasmenést okoz.

colitis

A fekélyes vastagbélgyulladás szorosan kapcsolódik a Crohn-betegséghez, mivel mindkettő gyulladásos bélbetegség.

Mi okozza azt?

A betegség okai nem ismertek.

Bárkit és bármilyen életkort érinthet, a leggyakoribb a 15 és 30 év, valamint az 50 és 70 év közötti tartomány. Megjelenési tendenciája minden 10 000 emberből 1.

Ismeretes, hogy összefüggésbe hozható bizonyos típusú fertőzésekkel és az egyén immunológiai természetű tényezőivel.

Milyen tünetei vannak a fekélyes vastagbélgyulladásnak?

A fő tünet a hasi fájdalom és a véres hasmenés epizódjai, amelyek kitörések formájában jelentkeznek, fertőzések vagy stressz időszakai váltják ki.

Napi 10-25 alkalommal székletürítéssel jelentkezhet, hasi fájdalommal és gurgulázással, lázzal, fogyással, olyan érzéssel, mint a székletürítés és a tipikus véres hasmenés.

A bél megnyilvánulásai mellett más típusú tünetek is megjelenhetnek más szinteken, például a bőr (vörös plakkok formájában), a szem (gyulladás), vese- és epehólyagkövek, egy vagy több ízület ízületi fájdalmai és hányinger.

Hogyan lehet felismerni?

A minimális érintettséggel járó fekélyes vastagbélgyulladás klinikailag hasonló az irritábilis bélhez, de a differenciáldiagnózis kulcsa a székleten keresztüli vérkibocsátás (amely nem fordul elő az irritábilis bélben), és különösen a biopszia, amelynek véglegesen tisztáznia kell egy vagy Egyéb.

A vérzéssel járó hasmenés és a bélrendszeren kívüli megnyilvánulások általában meghatározóak a betegség diagnosztizálásában

Az endoszkópia (jobb, mint a bárium beöntése) alkalmas módszer a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálására. Ez lehetővé teszi a mintavételt a szövettani diagnózis érdekében is.

Mi az ajánlott kezelés?

Mivel a betegség az egyén védekező rendszerének rendellenes reakciója miatt következik be, a védekezést általában csökkentő cselekedetek általában tüneti javulást okoznak a fekélyes vastagbélgyulladás megnyilvánulásaiban, bár nyilvánvalóan kiteszik az egyént az immunitás problémáinak.

Akut járványokban a szteroidokat nagy dózisban alkalmazzák, ezért kórházi kezelésre van szükség.

A szulfaszalazint a támadások gyakoriságának csökkentésére alkalmazzák. Ha nem sikerül jól, akkor fontolóra lehet venni a műtétet.

Hogyan alakul?

Általában időnként remisszióval járó kisebb-nagyobb intenzitású járványok okozzák.

A fekélyes vastagbélgyulladásban (vagy fekélyes vastagbélgyulladásban) szenvedő betegeknél nagyobb a vastagbélrák kialakulásának kockázata, mint az általános populációnál. A fő kapcsolódó tényezők a következők:

  • A betegség időtartama: A kockázat 8-10 év szenvedés után kezd növekedni.
  • A betegség kiterjedése: A kockázat nagyobb az extenzív vastagbélgyulladásban (pancolitis) szenvedő betegeknél, alacsonyabb azoknál, akiknek csak a bal oldali vastagbélgyulladásuk van, és szinte nem növekszik azoknál, akiknél csak fekélyes proctitis van.

A korai diagnózis felállításához kolonoszkópos kontrollokat kell végezni többszörös biopsziával (1-2 évente).

Milyen szövődmények jelentkezhetnek?

A vastagbélrákra való hajlam mellett a betegségből eredő egyéb szövődmények is vannak:

  • Vastagbél perforációja
  • Hatalmas vastagbél vérzés
  • Ízületi duzzanat
  • Ankylopoietic spondylitis
  • Szemsérülések
  • Szájüregi fekélyek
  • Pyoderma gangrenosum

Dr. Ignacio Antépara Ercoreca

Milyen orvos kezelhet?

Bibliográfia

  • A klinikai gasztroenterológia és hepatológia tankönyve (2. kiadás), 2012, Fergus Shanahan, ISBN: 978-1-4051-9182-1, Pag. 355. (angol)
  • Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás, az epidemiológiától és az immunobiológiától a racionális diagnosztikai és terápiás megközelítésig (2. kiadás), 2017, Daniel C. Baumgart ISBN: 978-3-319-33701-2. (Angol)
  • Ulceratív vastagbélgyulladás - Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete. (Angol) Elérhető: https://www.niddk.nih.gov
  • Elsősegély az alaptudományok számára: Szervrendszerek (3. kiadás), 2017, Tao Le, William L. Hwang, Vinayak Muralidhar, Jared A. White és M. Scott Moore, ISBN: 978-1-25-958704-7, Pag. 230. (angol)
  • Oxford Handbook of Clinical Immunology and Allergy (3. kiadás) 2013, Gavin P Spickett, ISBN: 978–0–19–960324–4 Pag. 217. (angol)
  • Coloproctology (2. kiadás) 2017, P.J. Conaghan és N.J. Mc C. Mortensen, ISBN: 978-3-662-53208-9, 157. oldal. (Angol)
  • A gyomor-bél traktus patológiája, 2017, Fátima Carneiro, Paula Chaves, Arzu Ensari, ISBN 978-3-319-40559-9, Pag. 668. (angol)
  • A fertőző betegség diagnosztikai patológiája. 2. kiadás. Richard L. Kradin. 2018. ISBN: 978-0-323-44585-6. 232. oldal (angol)

Értékelés

Kapcsolódó kérdések

    Milyen gyümölcsöket ajánl egy fekélyes vastagbélgyulladásos lánynak? A lányom fekélyes vastagbélgyulladásban szenved, és szeretném tudni, milyen étrendet kell betartania, különös tekintettel az elfogyasztott gyümölcsökre. A fekélyes vastagbélgyulladásra ajánlott diéta nagy mennyiségű rostot tartalmaz (zöldségfélék és először nem savanyú gyümölcs), és kerülje a teljes kiőrlésű gabonákat. Válaszolta: Dr. Ignacio Antépara Ercoreca Felülvizsgálat dátuma: 2016.03.31. Mekkora a rákveszélyem, ha fekélyes vastagbélgyulladásom van? 20 év körüli fiatalember vagyok, és fekélyes vastagbélgyulladásom van. Szeretném tudni, milyen kockázatokkal jár a rákbetegség. Természetesen a vastagbélrák valószínűbb a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél.

Ez azonban nagyon függ a vastagbélgyulladás típusától. Ha pancolitis (kiterjedt vastagbélgyulladás) van, a kockázat nagyon magas. Ha bal vastagbélgyulladása van, a kockázat kissé megnő, és ha fekélyes proktitisben szenved, aligha nagyobb a kockázat, mint bármelyik egészséges embernél.

Másrészt a kockázat növekszik, amikor a betegség krónikussá válik, így a betegség megjelenése után 10 évvel nyilvánvaló kockázat áll fenn.

Rendszeresen (kétévente) kolonoszkópos kontrollokat kell végrehajtania ahhoz, hogy nyomon követhesse és képes legyen korán felismerni azt az esetet, ha rákot vált ki. Válaszolta: Dr. Ignacio Antépara Ercoreca Felülvizsgálat dátuma: 2018.03.07