Ezt a sugárzás utáni vastagbélgyulladást, a legjobb kezelést, amelyet nagy sikerrel gyakorolunk az argon plazma koaguláns terápia, egy járóbeteg-kezelés segítségével, kolonoszkópián keresztül gyakorolunk. lásd a lenti videót.

cibernhez

A sugárkezelés után másodlagosan előforduló proctitis ennek a viselkedésnek a szövődménye, amelyet kismedencei rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél végeznek a kezelés alternatívájaként vagy kiegészítéseként, elsősorban a nyak, a méh és a prosztata neoplazmái miatt.

Szinte minden olyan betegnél, akit a has, a medence vagy a végbél sugárzással kezelnek, akut enteritis jelei mutatkoznak. Klinikai szempontból az első sugárkezelés során és azt követően akár 8 héten át nyilvánvaló elváltozások akutnak tekinthetők. A krónikus sugárzási enteritis hónapokkal vagy évekkel a kezelés befejezése után nyilvánulhat meg, vagy akut enteritisként kezdődhet, és a kezelés abbahagyása után is fennmaradhat. A hasi sugárzással kezelt embereknek csak 5-15% -ának lesz krónikus problémája

A sugárbélgyulladás megjelenését és súlyosságát befolyásoló tényezők a következők:

Adagolás és frakcionálás.
A daganat mérete és fokozata.
Normál bélmennyiség kezelve.
Egyidejű kemoterápia.
Sugárzás intracavitary implantátumok.
Egyedi betegváltozók (pl. Korábbi hasi vagy kismedencei műtét, magas vérnyomás, diabetes mellitus, gyulladásos kismedencei betegség, nem megfelelő táplálkozás).
Általában minél nagyobb a normál bél teljes napi dózisa és minél nagyobb a normál bél térfogata, annál nagyobb a sugárzási enteritis kockázata. Másrészt a fent említett egyes betegváltozók csökkenthetik a bélfalba kerülő vaszkuláris áramlást és károsíthatják a bélmozgást, ezáltal növelve a sugárkárosodás lehetőségét.


Akut sugárzási enteritis

Diagnózis
A sugárkezelés citotoxikus hatást fejt ki elsősorban a gyorsan szaporodó hámsejtekre, például a vastag- és a vékonybéleket szegélyező sejtekre. 1,5–3 Gy napi adag után 12–24 órával a preputialis üreg sejtfalának nekrózisa figyelhető meg. Az ezt követő napokban és hetekben a progresszív sejtvesztés, a villi atrófiája és a cisztás preputialis üreg kitágulása nyilvánul meg. Az akut enteritisben szenvedő betegek hányingerre, hányásra, hasi görcsökre, tenesmusra és vizes hasmenésre panaszkodhatnak. Hasmenés esetén az emésztőrendszer emésztési és felszívódási funkciói megváltoznak vagy elvesznek, ami a zsír, a laktóz, az epesók és a B12-vitamin rossz felszívódását eredményezi. A proktitis tünetei - például nyálkahártya végbélváladék, végbélfájdalom és végbélvérzés (ha nyálkahártya fekélyesedést észlelnek) a végbélnyílás vagy a végbél sugárzási károsodásából származhatnak.

Az akut enteritis tünetei általában 2-3 héttel a kezelés befejezése után megszűnnek, és a nyálkahártya szinte normálisnak tűnhet.

Értékelés
A páciens sugárzási enteritisz vizsgálata és értékelése a következőket tartalmazza:

A megszüntetés szokásos mintázata.
A hasmenés mintázata, beleértve:
Rajt.
Időtartam.
A széklet gyakorisága, mennyisége és jellege.
Egyéb tünetek, úgymint flatus, görcsök, hányinger, puffadás, tenesmus, vérzés és végbél excorációja.
A beteg tápláltsági állapota, amely magában foglalja:
Magasság és súly.
Szokásos étkezési szokások, az étkezési szokások és az étrend maradékmennyiségének bármilyen változása.
A kiszáradás jelei, például rossz bőr turgor, szérum elektrolit egyensúlyhiány, fokozott gyengeség vagy fáradtság.
A stressz jelenlegi mértéke, alkalmazkodási szokásai és az enteritis jeleinek és tüneteinek hatása a normális életmódra.
Orvosi kezelés
Az orvosi kezelés magában foglalja a hasmenés, a kiszáradás, a gyenge felszívódás és a hasi vagy végbél kellemetlenség kezelését. A tünetek általában gyógyszerekkel, étrend-változásokkal és pihenéssel oldódnak meg. Ha a tünetek ezen intézkedések ellenére súlyosbodnak, indokolt a kezelés abbahagyása.


A végbél nyálkahártyájának képe egy olyan személynél, akit a sugárzás utáni proctitis érint

Sugárzás utáni vastagbélgyulladás terápiás kezelés argon plazma koagulátorral



A rektális nyálkahártya másik képe aktinikus vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél ezek az erek figyelhetők meg, amelyek nem normálisak, és ezek okozzák a rendellenesen kiváltott vérzést.


Ennek az entitásnak a legjobb kezelése az APC argon plazma koagulátor terápia, amelyet pácienseinken nagy sikerrel hajtottunk végre.


Megfigyelhető az argon plazma koagulátor lila fénye, ez a terápiás kezelés könnyen elvégezhető ambulánsan klinikánkon.


6 hónappal később a kolonoszkópia képe ezen erek elváltozásainak teljes gyógyulását figyeli meg


MurraSaca 94. szimfóniája


Interjú Dr. Julio Murra Saca, Gasztroenterológiai TV 21 1. rész


Interjú Dr. Julio Murra Saca Gasztroenterológiai TV 21 2. rész

A cukorbetegség kezelése őssejtekkel El Salvador