Patricia Posada, MD

képek

Intussusception bél (II). A II a csecsemők és kisgyermekek bélelzáródásának gyakori oka. Az 1 és 4 év közötti gyermekeknél a komplikációk nélküli sikeres csökkentés aránya meghaladja a 65% -ot, bár 25% -nál kevesebbet jelentettek. A sikertelen redukció előrejelzőjeként azonosított ultrahangjelek, amelyeket Chan és mtsai találtak: vékonybélelzáródás, szabad folyadékok és rendellenes áramlási szín. A rossz eredménnyel járó egyéb indexek közé tartozik a II. Hely a rectosigmyoid régióban, a levegővel történő redukció idején [8].

Húgyúti fertőzés (UTI). Az UTI az egyik leggyakoribb fertőzés a gyermekeknél, spektruma a tünetmentes bakteriuriától az akut pyelonephritisig terjed. Az UTI anatómiai rendellenességekkel, vizeletkatéterek használatával és endoszkópos eljárásokkal társul, de a többség egészséges gyermekeknél fordul elő.

Azoknál a gyermekeknél, akiknél kimutatták anatómiai rendellenességeket, statikus vese szcintigráfiát kell elvégezni Tc-99m DMSA-val (dimerkaptoszukborostyánkősavval) a vesekéreg felmérése, a kapcsolódó vesekárosodás jelenlétének és mértékének bemutatása, valamint a vese relatív értékének becslése mellett funkció. A lázas UTI-ben szenvedő gyermekek körülbelül kétharmadánál a vese parenchyma szcintigráfiás elváltozásai vannak az akut epizódban, és ezek 20-30% -ánál végleges vesehegek figyelhetők meg nyomon követéskor.

Stokland és mtsai. megállapította, hogy a vese duplikációja alul- vagy túl diagnosztizálhatja a vesekárosodást, ami összefüggésnek tűnik azzal a ténnyel, hogy a veseműködés megváltozhat (2). A kutatók számszerűsítették az ionizáló sugárzás szintjét, amelynek a gyermekek CV-műtét során átlagosan 4,5 éves és 20,5 kg-os testsúlynak voltak kitéve, átlagos fluoroszkópos időtartam 16,64 perc. Azt találták, hogy a DAP 604,82 cGycm 2, és a hasonló tesztek közötti olvasási variáció.

A referencia dózisszintek azt jelzik, hogy az intervenciós eljárások során a gyermeket az ionizáló sugárzás determinisztikus és sztochasztikus hatása egyaránt veszélyezteti. Ha túllépik a sugárzási dózisszinteket, meg kell vitatni a képalkotási protokoll optimalizálását a sugárzás csökkentése érdekében. A sugárzási dózisszintek segítenek optimalizálni a sugárvédelmet és betartani az ALARA elvét (Olyan alacsony, amennyire ésszerűen elérhető) [12].