KÉRDÉS.- Kolumbiából írok neked. A lányom 10 éves és három hete a gyermekneurológus felírta a fluoxetin szirupot. Az adag 3 Cc. naponta, ebéd után.

egészsége

+ A lány szorong az ételért, természetesen az édességért és a lisztért, ezért túlzottan túlsúlyos, súlya 57 kg, 1,46 m.

Egyszerű agyi CT-t (corpus callosum) kell elvégeznünk. A szorongás, az ételen kívül, az is, hogy mindent elvesz. Nem hiperaktív, csak megérinteni kell.

A lány a kezek és a lábak polydactylyájával született, amelyet másfél éves korában műtéten estek át. A polydactylyal együtt számos olyan szindróma jött létre, amelyek eddig nem tudom, hogy ezeket okozta-e, vagy egyszerűen csak a polydactyly egy másik szindróma.

Tudnom kell, hogy a fluoxetinnek milyen mellékhatásai vannak, és mikor kell bevenni. Ez a gyógyszer étvágycsökkentő? Saját kutatásokat folytattam, és minden azt jelzi, hogy antidepresszáns.

VÁLASZ.- A fluoxetin olyan gyógyszer, amely képes növelni a szerotonin koncentrációját az agyban.

A központi idegrendszerben úgy gondolják, hogy a szerotonin neurotranszmitterként fontos szerepet játszik számos szabályozó rendszerben, beleértve a testhőmérsékletet, a hangulatot, az alvást, az agresszivitást, a szexualitást és az étvágyat.

Helyesen állítja, hogy a fluoxetin antidepresszáns gyógyszer. A fent említett szabályozási rendszerek közül sokan érintettek a depresszióban. A fluoxetin által az agyban termelt szerotoninszint növekedése a becslések szerint e megváltozott funkciók helyreállításához és ennek következtében a depressziós tünetek javulásához vezet.

Azonban nem ez az egyetlen pszichiátriai patológia, amelyben bizonyított hatékonysága. Így alkalmazását egy adott szorongásos rendellenesség, például rögeszmés-kényszeres rendellenesség, és olyan étkezési rendellenesség esetén jelzik, mint a bulimia nervosa.

Másrészt, tekintettel a szerotonin hatására az étvágy szabályozására, olyan kutatási tanulmányokat végeztek, amelyek értékelték a szerotonin újrafelvétel-gátlók (például a fluoxetin) hatását az elhízás szabályozásában. Ezek a vizsgálatok azt mutatták, hogy a fluoxetin módosítja a betegek étvágyát (elhízással és elhízás nélkül), és alkalmazása után lényegesen alacsonyabb kalóriabevitelt mutatnak.

Abból, amit a lányáról olvashatok, azt gondolom, hogy a gyermekneurológus fluoxetin-kezeléssel igyekszik javítani a lánya táplálékfelvételének ellenőrzését (vagyis javítja a lány "étvágyát"), amelyről úgy gondolom, hogy csak az étrendi irányelvekkel nem javult, és nem azért, mert a gyermekneurológus úgy gondolja, hogy a lánya depressziós vagy bármilyen más pszichiátriai betegségben szenved. A gyermekeknél és serdülőknél a fluoxetin kezelésében általában alkalmazott dózisok általában napi 10 és 20 mg között vannak (szirup típusú készítményekben 2,5–5 Cc).

Javaslom, hogy világosan mondja el aggodalmait a lánya ideggyógyászával. Mint minden gyógyszer, a fluoxetin is okozhat mellékhatásokat. Úgy tűnik azonban, hogy az egyik leggyakoribb, az étvágycsökkenés nem olyan káros hatás a lánya esetében. Tekintettel arra, hogy a fluoxetin-kezelés általában több hónapos időszakot igényel, fontos, hogy tájékoztassa Önt a várható előnyökről és az esetlegesen előforduló mellékhatásokról.

Juan Josй Carballo
Gyermek- és serdülőkori pszichiáter a madridi Jiménez Dнaz Kórház Alapítványban,