Mi az elhízás?
Az elhízás definíciója a fokozott testzsír-összetétel. Ez a növekedés a súly növekedését jelenti, és bár a testtömeg növekedése nem minden esetben a zsírszövet növekedésének köszönhető, az orvosi gyakorlatban az elhízás fogalma a testtömeghez kapcsolódik. Az elhízást krónikus betegségként kell érteni, ugyanúgy, mint a cukorbetegséget vagy a magas vérnyomást.
TESTZSÍR-SZÁMOLÓ
Az elhízás krónikus, összetett és multifaktoriális betegség, ami általában gyermekkorban és serdülőkorban kezdődik, és amelynek genetikai és környezeti kölcsönhatás, a lény az eredete ennél is fontosabb a környezeti vagy viselkedési rész, amelyet az energiafogyasztás és a ráfordítás közötti egyensúlyhiány hoz létre.
Az elhízás a legelterjedtebb anyagcsere-betegség a nyugati világban, és nagy morbiditás, halálozás és költségek forrása.
KALOR-KÖVETELMÉNYEK SZÁMOLÓJA.
Az elhízáshoz kapcsolódó megnövekedett halálozási kockázat részben az úgynevezett metabolikus szindrómát jelentő változásokkal jár.
Az elhízás gazdasági hatásai nagyon fontosak. Az elhízásnak tulajdonított gazdasági költség magában foglalja a közvetlen költségeket (az elhízással kapcsolatos betegségekre való figyelem) és a közvetett költségeket (a munka termelékenységének csökkenése miatt).
NÖVELT SÚLYCSÖKKENTÉS: A TRIACANA T3 + CLENBUTEROL TESTJÉT ZSÍRGYŰZŐBEN FORGALMAZza.
járványtan
A WHO szerint jelenleg 1,2 milliárd ember túlsúlyos/elhízott és körülbelül ugyanannyi ember szenved alultápláltságtól. Ha a súlytúlterhelésnek ez a folyamata a jelenlegi tendenciával folytatódik, akkor 2040-re az egész európai lakosság túlsúlyos lenne. Spanyolországban a Nemzeti Egészségügyi Felmérés (ENS, 2013) kimutatta, hogy a 2 és 17 év közötti spanyol lakosság 27,8% -a szenved elhízástól és túlsúlytól, és mindkét nemben hasonló módon nyilvánul meg. A felnőtt lakosságban az elhízás már a 18 éves és idősebb népesség 17% -át érinti (a férfiak 18% -át és a nők 16% -át). Az 1987-es első nemzeti egészségügyi felmérés óta az elhízás mindkét nemnél emelkedő tendenciát követett, a férfiaknál inkább, mint a nőknél.
Az oktatási, társadalmi és gazdasági tényezők szintén eltérő hatást gyakorolnak a spanyol adatokra: így az elhízás növekszik, amikor az ember leszáll a társadalmi léptékről, és az oktatási szint alacsonyabb.
- Az elhízás mértéke
- A testtömeg-index szerint
- NEMZETKÖZI ÉLŐERŐ MAXIMUM.
- 18,5-24,9 Kg/m 2 Normál tömeg
- 25-26,9 Kg/m 2 Túlsúlyos I. fokozat
- 27-29,9 Kg/m 2 Túlsúlyos II
- 30-34,9 Kg/m 2 I. típusú elhízás
- 35-39,9 Kg/m 2 II típusú elhízás
- 40-49,9 Kg/m 2 III. Típusú vagy kóros elhízás
- 50 kg/m 2 IV típusú vagy rendkívüli elhízás
- Mi a kapcsolat az elhízás és a rák között?
Az elhízott betegeknél a bizonyos neoplazmák fokozott kockázata, különösen a hormonfüggő daganatok. Az endometrium rákja, az emlőrák és az epehólyagrák gyakoribbak az elhízott nőknél. A prosztatarák férfiaknál, a vastagbél- és végbélrák mindkét nemnél.
Az elhízás kezelése
Az elhízás leküzdésére rendelkezésre álló fő terápiás eszközök az étrendi kezelés, a terápia alapvető alapjai, az oktatás és a viselkedésmódosítás, a fokozott fizikai aktivitás, a mozgásszegény életmód elleni küzdelem és a nagyon kevés gyógyszeres kezelés.
A az elhízás növekvő gyakorisága a nyugati országokban Nem volt párhuzamos az új, hatékony és biztonságos hosszú távú gyógyszerek kifejlesztésével a túlsúly kezelésére az életmód megváltoztatásán túl. Az elhízás kezelésére használt gyógyszerek közül sokakat visszavontak nemkívánatos, hosszú távú egészségügyi mellékhatások miatt. Az Orlistat Európában kerül forgalomba, az egyetlen gyógyszer az elhízás kezelésére. A dietilpropion és a phentermin rövid távú kezelésre rendelkezésre áll az Egyesült Államokban. Az FDA nemrég jóváhagyta a lorcaserint, valamint a fentermin és topiramát kombinációját.
Sebészeti kezelés
A bariatrikus műtét kritériumai: 18-65 éves kor; BMI 40 kg/m 2 vagy BMI 35 kg/m 2 a kapcsolódó súlyosabb társbetegségekkel, amelyek javíthatók a fogyás után; a felügyelt hagyományos kezelések folyamatos kudarcai; elhízást és pszichológiai stabilitást okozó endokrin rendellenességek hiánya, valamint a bariatrikus műtét által okozott változások megértésének, elkötelezettségének és betartásának képessége.
A különböző műtéti lehetőségek a következő kategóriákba sorolhatók:
-vegyes, korlátozó és felszívódási zavarok.
A különböző eljárások nyíltan (laparotomia) és laparoszkóposan is elvégezhetők.
Azok a korlátozó eljárások, amelyek célja a korai jóllakottság érzésének kiváltása, korlátozott ételfogyasztással, az emésztési élettan megváltoztatása nélkül, a következők: laparoszkóposan állítható gyomorszalag, függőleges sáv vagy gyűrűs gasztroplasztika, tubuláris vagy gyomorcső gasztrektómia.
A malabszorptív eljárások közé tartozik a jejunoilelalis bypass és a bél bypass egyéb formái. Ezeket a technikákat a szövődmények elfogadhatatlan aránya miatt felhagyták.
A vegyes eljárások a gyomor-bélrendszer bypass-ját társítják a gyomorszűkítő komponenssel az emésztési folyamat fiziológiájának módosítása és a tápanyagok felszívódásának részleges csökkentése érdekében. Ezek az eljárások magukban foglalják a következőket: Roux-en "Y" gyomor bypass vagy gyomor bypass (lehetőleg korlátozó és részben rosszul felszívódó) és biliopankreatikus eltérítés (részben korlátozó és előnyösen malabsorbciós), amely magában foglalja a Scopinaro BPD-t és annak variánsait, valamint a Larrad BPD-t.
Az elhízás okai
Az elhízás maga a lakosság egészségének kockázati tényezője, amely befolyásolja a különféle betegségek kialakulását és előrehaladását, segít csökkenteni az elhízott egyének várható élettartamát, ami rontja életminőségüket, ami nagymértékben korlátozza tevékenységét, és ez szintén az önértékelés, a mobilitás, a társadalmi, a munkaügyi és a szexuális kapcsolat problémáit okozza. Három tényező befolyásolja közvetlenül ezt a folyamatot: az elhízás mértéke, kialakulásának ideje és az elhízott egyének kora.
Közvetlen összefüggés van a BMI és az elhízott emberek morbiditásának és halálozásának kockázata között, amely társult patológiákból ered és önmagában betegséggé alakítja az elhízást, ezért a "kóros elhízás" kifejezés.
Milyen betegségek társulnak?
Az elhízás számos betegséghez kapcsolódik, elősegítve annak megjelenését, elősegítve annak előrehaladását és rontva prognózisát, ez a tény különösen fontos a kóros elhízás esetén.
Szív- és érrendszeri rendellenességek
Diszlipidémia: A hipertrigliceridémia és a hiperkoleszterinémia, különösen az LDL-frakció rovására, gyakoriak a kóros elhízásban szenvedő betegeknél. A diszlipidémia oka kóros elhízásban szenvedő betegeknél vegyes és több tényező miatt. Kezeletlen betegeknél a diszlipidémia kedvez az atheromák endoluminális vaszkuláris lerakódásának, valamint az ischaemiás szívbetegség és az artériás hipertónia megjelenésének.
Ischaemiás szívbetegség. Előnyt élvez a régóta fennálló hiperkoleszterinémia és hipertrigliceridémia krónikus jelenléte, valamint az elhízás gyakori társulása a 2-es típusú diabetes mellitusszal és a hiperkoagulálható vér szindrómával.
Artériás magas vérnyomás
Vénás pangás hiperkoagulálhatósággal
Endokrin rendellenességek
2-es típusú diabétesz. A cukorbetegek 90% -a elhízott. A DM2 teljes felbontási aránya a bariatrikus műtét után magas, és részben az alkalmazott műtéti technikától függ.
Szubklinikai hypothyreosis
Dysmenorrhoea, károsodott termékenység és policisztás petefészkek nőknél.
Metabolikus szindróma
- Emésztési rendellenességek
- Máj steatosis, steatohepatitis és májcirrhosis
- Cholelithiasis és akut kolecystitis
- Gastroesophagealis reflux
- Az életminőség változásai
- Degeneratív osteoarticularis folyamatok a túlterhelés miatt
- Köszvény, tartós hiperurikémia és húgysav-lerakódások miatt
- Húgyúti inkontinencia, hasi hipernyomás és a medencefenék hipotóniája miatt
- Visszeres fekélyek
- Pszichológiai rendellenességek, különösen depressziós szindrómák
Az elhízás diagnózisa
Az elhízás mértékét a testtömeg-indexhez (BMI) vagy a Quetelet-indexhez viszonyítva állapítják meg, ezt kg/m 2 -ben mérik. Ezt úgy kapjuk meg, hogy az egyén súlyát kilogrammban elosztjuk a magassága négyzetméterével, mivel számos tanulmány kimutatta annak korrelációját a teljes testzsírral.
Az elhízás megelőzése
2005-ben Spanyolországban az Egészségügyi és Fogyasztási Minisztérium a Spanyol Élelmiszer-biztonsági és Táplálkozási Ügynökség (AESAN) útján indította el a NAOS stratégiát (táplálkozási, fizikai aktivitási és elhízásmegelőzési stratégia) annak érdekében, hogy a lakosságot - az elhízás által jelentett egészségügyi probléma, és támogatni kell minden olyan kezdeményezést, amely hozzájárul a polgárok biztosításához, és - kifejezetten a gyermekek és a fiatalok, alkalmazza az egészséges életmód szokásait, főleg az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás révén.
- Az aggasztó elhízási adatok Argentínában 10 felnőttből 6 túlsúlyos CNN
- Citrusfélék, mint az elhízás megelőzése - A spanyol egészségügyi portál
- A reggeli kihagyása kedvez a gyermekkori elhízásnak Kanáriákon
- Tömegmédia, a gyermekkori elhízás és túlsúly meghatározó tényezői - politikai lánc
- Az Egészségnapok az elhízás magas arányára figyelmeztetnek - La Nueva España