Mi az elsődleges hyperparathyreosis?

A test mellékpajzsmirigyei - a nyakban négy mirigy, akkora, mint egy borsó vagy borsó - mellékpajzsmirigy-hormont termelnek. Az elsődleges hyperparathyreosis olyan rendellenesség, amelyben a túlműködő mellékpajzsmirigy túl sok mellékpajzsmirigy-hormont termel.

hormon

A mellékpajzsmirigy-hormon fenntartja a vér normális kalciumszintjét, hogy a testben betölthesse funkcióját. Például a kalcium elősegíti az idegek megfelelő működését, és egészséges szinten tartja a vérnyomását. Amikor a vér kalciumszintje csökken, a mellékpajzsmirigyhormon normalizálja azáltal, hogy kalciumot juttat a vérbe a csontokból, a vesékből és a belekből.

A túl sok mellékpajzsmirigy-hormon miatt több kalcium szabadul fel a csontokból, és a vér és a vizelet kalciumszintje a normális szint fölé emelkedik. Idővel ez csontritkuláshoz vezethet (gyenge csontok, amelyek könnyen eltörnek), vesekövekhez (kalcium kavicsok a vesékben) és csökkent vesefunkcióhoz.

Tudtad?

A nőknél gyakrabban fordul elő primer hiperparatireózis, mint a férfiaknál, és a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik.

Mi okozza az elsődleges hiperparatireoidizmust?

A leggyakoribb ok egyetlen nem rákos (jóindulatú) csomó, az úgynevezett adenoma az egyik mellékpajzsmirigyben. Az adenomák miatt a mirigy túlműködik, és több mellékpajzsmirigy-hormont termel. Ritkább esetekben mind a négy mellékpajzsmirigy megnagyobbodik és túl sok mellékpajzsmirigy-hormont termel. Néha az elsődleges hyperparathyreosis a nyaki terület sugárzásának vagy bizonyos gyógyszerek (tiazid diuretikumok vagy lítium) alkalmazásának eredménye. Bizonyos esetekben az emberek egy olyan gént örökölnek, amely elsődleges hiperparatireoidizmust okoz. Ritka esetekben a mellékpajzsmirigyrák elsődleges hiperparatireoidizmust okoz.

Hogy van a primer hyperparathyreosis?

Az egészségügyi szolgáltatók gyakran az elsődleges hiperparatireoidizmust diagnosztizálják olyan vérvizsgálatokkal, amelyek kimutatják a magas kalcium- és mellékpajzsmirigy-hormon szintet. Az elsődleges hyperparathyreosis felfedezésekor további tesztek végezhetők a szövődmények felkutatására, beleértve:

  • Vérvizsgálatok annak megállapítására, hogy a vesék jól működnek-e.
  • A vizelet kalciumszintjének vizsgálata a vesék működésének meghatározásához.
  • Képalkotó tesztek, például ultrahang vagy CT-vizsgálat a vesekő keresése érdekében.
  • A D-vitamin vérvizsgálata annak megállapítására, hogy az alacsony D-vitamin-szint befolyásolja-e az elsődleges hiperparatireoidizmust.
  • A csontok ásványsűrűség-tesztje, amelyet kettős energiájú röntgenabszorptiometriának neveznek (DEXA-vizsgálat), amely a csontok erejét méri.

Bizonyos esetekben a betegeket a rendellenesség genetikai típusai szempontjából is tesztelik.

Az elsődleges hyperparathyreosis jelei és tünetei

Enyhe

  • Fáradtság (nagyon fáradt)
  • Depresszió
  • Szorongás
  • Általános fájdalom
  • Fájdalom az oldalakon
  • Vér a vizeletben a vesekövek miatt

Szigorú

  • Hányinger és hányás
  • Csontfájdalom
  • Több szomjúság és vizelési inger
  • Székrekedés
  • elfelejtettem
  • Zavar

Néhány embernek egyáltalán nincsenek tünetei (vagyis nem éreznek semmit). Míg a jóindulatú primer hyperparathyreosisban szenvedők többségének nincsenek súlyos tünetei, a mellékpajzsmirigyrákban szenvedőknek szinte mindig vannak.

Mi a primer hyperparathyreosis kezelése?

Az orvos a beteg kora, vizsgálati eredményei és a jelenlévő jelek vagy tünetek alapján választja ki a kezelést.

Sebészet

A normálnál nagyobb adenómák vagy mellékpajzsmirigyek műtéti eltávolítása ajánlott 50 évnél fiatalabb betegek számára, függetlenül attól, hogy vannak-e tüneteik. A fiataloknak ugyanis általában hosszabb távú szövődményei vannak, ha nem részesülnek kezelésben. Azt is javasoljuk, hogy az emberek

  • Osteoporosis vagy vesekő
  • Magas kalciumszint a vérben (egy bizonyos szint felett)
  • Vesefunkciós problémák

Nem műtéti kezelés: szűrések és gyógyszerek

Néhány, tünetek nélküli tünet esetén az orvosok műtét helyett rendszeres ellenőrzést javasolnak: vérvizsgálat a kalciumszint és a vesefunkció mérésére, valamint a csontsűrűség vizsgálata.

Az orvos olyan gyógyszereket is felírhat, mint pl

  • Kalcioomimetikus szerek. Ezek a gyógyszerek miatt a test kevesebb mellékpajzsmirigy-hormont termel, ami segít csökkenteni a vér kalciumszintjét.
  • Biszfoszfonátok. Ezek a gyógyszerek segítenek a csontok erősségében, mivel megtartják a kalciumot.

A műtétek nagyon sikeresek az elsődleges hyperparathyreosisban szenvedő embereknél, és gyógyírt kínálnak. Akik számára a műtét nem a legjobb megoldás, a rendszeres ellenőrzések és gyógyszerek segíthetnek a tünetek kezelésében és a szövődmények csökkentésében. Az orvosok továbbra is kutatják a primer hyperparathyreosis diagnosztizálásának és kezelésének legjobb módját.