Étkezési kényelmetlenség? Hiatal sérved lehet

A hiatal sérvek egyre gyakoribbak, mivel a lakosság körülbelül 40% -át érintik, leggyakrabban az 50 évnél idősebbeket és a nőknél gyakrabban fordulnak elő, de nem kizárt, hogy sok fiatal felnőtt szenvedhet ettől, sőt gyermekek is szintén befolyásolhatja.

étkezési

A rekeszizom egy olyan lyuk, amely a nyelőcsövet kommunikálja a gyomorral, és amely elválasztja a mellkast a hastól, és olyan éles szöget képez, amely megakadályozza a gyomortartalom kijutását a nyelőcsőbe, amely esemény a regurgitáció néven ismert.

Amikor normális mérete különböző okokból megnövekszik, a gyomor deformációját és ezzel együtt különböző funkcionális változásokat okoz, amelyek a gyomor membránjának apránként történő emelkedését és a gyomortartalom kimenetét okozzák a nyelőcsőbe. Ezeknek a változásoknak a következménye a sérv és a gastrooesophagealis reflux.

A hiatal sérveknek három típusa van.
- A csúszó, amelyek akkor jelennek meg, amikor a gyomor és a nyelőcső egy része felemelkedik, és a mellüregben helyezkednek el. Ez a típusú sérv a leggyakoribb.
- Paraesophagealis hiatal sérv, amelyet akkor okoznak, amikor a nyelőcső és a gyomor egyesülése a helyén marad, de a gyomor egy része felemelkedik, és a nyelőcsővel párhuzamosan a mellkasban helyezkedik el.
- Vegyes, kombinálva mindkét sérv.

Eredete számos kiváltó okból származik, többek között:
- A rekeszizom gyengeségét okozó születési rendellenességek.
- A rekeszizom fejlődésének változásai.
- A rekeszizom gyengülése az évek során.
- Elhízottság.
- Öregedés.
- Alkoholizmus.
- Bármilyen hasi sérülés.

A sérvek legtöbbször nem okoznak tüneteket, de amikor mégis előfordulnak: gyomorsav, böfögés és a gyomor nehézségének érzése, a gyomorsavak torokba történő regurgitációja, amely általában égő és nagyon bosszantó, nyelési nehézség ( lenyelés) étel és az az érzés, hogy az élelmiszer a nyelőcsőben marad a mellkas szintjén, fájdalom vagy égés a szegycsont mögött, különösen étkezés után vagy lefekvés után, közvetlenül evés vagy evés után, fokozott nyálképződés és világos színű, ízetlen száj kitöltése folyadék és légszomj, valamint nehézlégzés, különösen étkezés után.

Komplikációk azért merülnek fel, mert a savak elégethetik vagy kifekélyezhetik a nyelőcső és/vagy a gyomor falát, vérszegénységet is produkálva, kis vérveszteség miatt, amelyet az ember nem érzékel, vagy a reflux bejuthat a légzőrendszerbe tüdőproblémákat, éjszakai köhögést, légszomjat és akár hörgőgörcsöt okoz, ami érezteti az embert, hogy fullad, és szinte ülve kell aludnia.

A diagnózist akkor állapítják meg, amikor a beteg orvoshoz fordul a fent említett kellemetlenségek miatt, ezért általában röntgenfelvételt kérnek, és ha az orvos szükségesnek tartja,

endoszkópia, hogy a gyomor és a nyelőcső állapota jól látható legyen a képernyőn, mielőtt döntést hozna egy műtéti beavatkozás elvégzéséről.

Intraesophagealis pH mérési vizsgálatokat és nyelőcső manometriát is végeznek.

Ritka esetekben a hiatal sérv megfojthatja a nyelőcső alsó részét, és blokkolja a megfojtott rész vérellátását, ami olyan orvosi vészhelyzetet jelent, amely azonnali műtétet igényel.

A legtöbb hiatal sérveket gyomorégés elleni gyógyszerekkel és rostkiegészítőkkel kezelik a jobb székletürítés elősegítése érdekében.

A megelőző és az öngondoskodási intézkedések közül figyelembe kell venni az étrendet, hogy az puha, és hogy ne egyék túlzottan vagy zsírosan, irritáló és erősen fűszerezett ételeket fogyasztanak, és növelik a rosttartalmú ételeket, például a gyümölcsöket és zöldségek. Tartózkodjon az alkohol, kávé, csokoládé, teák és üdítők, különösen a kóla, valamint a liszt fogyasztásától, különösen éjszaka.

A rendszeres testmozgás, a sok folyadékfogyasztás, a súlyviselés és más, erőfeszítést igénylő tevékenységek elkerülése segít megelőzni és ellenőrizni a sérv kialakulását, valamint nem viselni szűk ruházatot vagy a gyomrot meghúzó öveket. Egy másik fontos intézkedés a súlykontroll, az elhízás elkerülése és a szoros ruházat viselése.

Sokan inkább antacid tablettát vesznek be, ahelyett, hogy abbahagynák azt, amit károsnak tudnak. A probléma az, hogy a savasság károsítja a nyelőcsövet, és a tabletta bevételekor a savak általában már működtek és fájtak, fokozatosan súlyosbítva a problémát.

A sérvek műtétet igényelnek, ha vérző fekélyek, vérzések vannak vagy a nyelőcső elzáródik. Akkor is, amikor a gyomorsav elkezd behatolni a nyelőcsőbe, degenerálja a szövetet, és fekélyeket és gyulladásokat okoz, ami szintén nagyobb kockázatot jelent az úgynevezett Barret-nyelőcsőben vagy akár rákban is.

A laparoszkópos hiatal vagy hitalis műtét olyan beavatkozás, amelyet manapság gyakran végeznek. Hiatal csúszó sérvek esetén javallt, amelyek terjedelmesek, és olyanoknál, amelyeknél gyomor-nyelőcső-reflux társul súlyos nyelőcsőgyulladással, nyelőcső-szűkülettel, krónikus vérzéssel vérszegénységgel, gyomorfekély vagy kalkuláris kolecisztopátia esetén, valamint légzőszervi tünetek, például reflux bronchopathiák jelentkezésekor.

A laparoszkópos műtétet egy kisméretű, xifoumbilicalis metszésen keresztül hajtják végre, amelynek segítségével a has, a gyomor és más, a mellkas felé vándorolt ​​zsigerek felé lehet ereszkedni.

Ez a műtét lehetővé teszi más együttélő problémák, például peptikus fekély, epekő és mások kezelését is.

Nyílt műtétet alkalmaznak nagyobb kockázatú betegeknél, hogy biztosak legyenek a nyelőcső felszabadításában és a lehetséges adhéziók megszüntetésében.

A laparoszkópos beavatkozás általános érzéstelenítést igényel, általában 3-4 órán át tart, és ha minden a normális határokon belül van, a beteget a beavatkozást követő napon el lehet engedni és fel lehet kelni, viszonylag hamar visszatérve a szokásos tevékenységéhez, de bizonyos óvintézkedésekkel, beleértve a nehéz tárgyak hordozása. A műtét után normális, hogy idegesnek érezzük magunkat, mivel a testnek ki kell ürítenie az injektált gázt, hogy képes legyen végrehajtani, és ezt a test különböző részei ki tudják küszöbölni, a többiek számára fontos az étrend gondozása. az életé.