KÉRDÉS.- Venezuelai vagyok, 33 éves, körülbelül 110 kg súlyú és 173 cm magas. 21 éves korom óta ülő életet éltem vény alapján, miután megműtöttem a jobb szememet.

sérv

Ezt megelőzően sportoló volt, és más tudományágak mellett felügyelt módon gyakorolta a súlyzást az edzőteremben. Mindig is szerettem a nehéz munkát és a nagy súlyt.

2008 szeptemberében az egész jobb lábam fájdalma fokozódott, a hát alsó részéből ered. Csak fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket szedve a fájdalom néhány hét alatt eltűnt. December 18-án jelentős súlyt emeltem anélkül, hogy valami furcsát észrevettem volna, de december 24-én, amikor megpróbáltam felvenni a zoknimat, gyakorlatilag mozdulatlan voltam, és nem tudtam megtenni egy lépést sem.

Egy hónapig sok gyógyszert szedtem anélkül, hogy sok megkönnyebbülést tapasztaltam volna. Aztán MRI-t készítettem, amely a következő eredményt adta:

Az L4-L5 intervertebrális porckorong posztero-centrális extrudált sérve, amelynek magassága csökken és a megfelelő nucleus pulposus intenzitási jelének elvesztése, a kezdő degeneratív lemezbetegséghez viszonyítva.

Az L3-L4 intervertebrális porckorong minimális fokális postero-centrális kidudorodása kezdő degeneratív változásokkal.

Bizonyos hiba látható a mielográfiai csatorna szintjén az L4-L5 szinten a fentiek miatt.

A jobb lábam fájdalma két hónap múlva alábbhagyott, de a harmadik hónapra a fájdalom intenzívebben sugárzott a bal lábra, a gluteustól a nagylábujjig.

Sok rehabilitációs terápiát és sok diétát végeztem a súly gyors csökkentése érdekében (tudom, hogy hatással van rám), de a fájdalom továbbra is fennáll.

Személy szerint az összes információt az interneten keresztül kerestem meg, mivel több orvost is meglátogattam, és néhány eltér a prognózistól. Két idegsebész javasolja a hagyományos műtétet (távolítsa el a letört lemezeket és helyezzen be Peek típusú anyagból készült implantátumokat).

Másrészt egy csontkovács ajánlotta, hogy ne végezzenek műtétet, mert megbánhatom, és valamilyen fogyatékosságot szenvedhetek a műtét miatt. Azt mondta nekem, hogy enyhítheti a bajaimat.

Továbbá olvastam, hogy hazámban van egy idegsebész, aki ózonterápiát gyakorol a sérv kezelésére. Olvastam a laparoszkópos lézeres műtétekről is.

Esetemre való tekintettel és a hátteremre tekintettel mi a legajánlott technika: lézer, ózon, kiropraktika vagy hagyományos műtét?

Jelenleg informatikatanárként és informatikusként dolgozom, vagyis sok időt töltök ülve vagy állva. Nem vagyok cukorbeteg és nem magas vérnyomásos, és minden laboratóriumi tesztem a normál tartományon belül van.

ouldMeg tudná mondani a leginkább ajánlott technika kockázatait?

VÁLASZ.- Véleményem szerint (emlékeztetlek arra, hogy nem vagyok traumatológus vagy idegsebész; szakterületem a belgyógyászat) az, hogy a műtétet a hagyományos úton végzik.

Tekintettel a túlsúlyra, nagyon valószínűtlen, hogy a mikrosebészet képes legyen fenntartani a gerinc hosszú távú stabilitását. Végül megint műtéten kell átesnie. Ily módon az eredmények garantáltabbak lesznek, és hatékonyabb rehabilitációt tud majd végezni.

Mindenesetre szeretném emlékeztetni Önöket, hogy ez csak most kezdődött el, ha nem javasolja komolyan és folyamatosan, szakember segítségével sújt veszteni, mivel az elhízáshoz gyakran társuló egyéb kórképek apránként hozzájárulnak a mozgásszervi problémákhoz: cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek stb.

Javier Marco
Belgyógyász szakorvos