Ez egy parazita betegség, amely magas lázzal, hidegrázással, influenzaszerű tünetekkel és vérszegénységgel jár.

mocsárláz

Okoz

A malária vagy a malária egy parazita betegség, amelyet egyik emberről a másikra a fertőzött anopheles szúnyogok harapása közvetít. Embereknél a paraziták (sporozoiták) a májba vándorolnak, ahol merozoitákká érlelődnek, amelyek bejutnak a véráramba és megfertőzik a vörösvértesteket.

A paraziták szaporodnak a vérsejtekben, amelyek 48–72 óra elteltével lebomlanak és több vörösvértest megfertőznek. Az első tünetek általában 10 nappal 4 héttel a fertőzés után jelentkeznek, bár már a fertőzés után 8 nappal vagy akár egy évvel is jelentkezhetnek. A betegség tünetei ezután 48-72 órás ciklusokban jelentkeznek.

A legtöbb tünetet a merozoiták tömeges felszabadulása a véráramba, a vörösvértestek pusztulásából eredő vérszegénység, valamint a vörös vérsejtek lebontása után a vérkeringésbe engedett nagy mennyiségű szabad hemoglobin okozta problémák okozzák.

A malária átvihető anyától a magzatig (veleszületetten) és vérátömlesztéssel is. A mérsékelt éghajlatú szúnyogok képesek maláriát hordozni, de a parazita télen eltűnik.

Ez a betegség a trópusi és szubtrópusi országok nagy részében komoly egészségügyi problémát jelent. A CDC (Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központja) becslése szerint évente 300-500 millió malária fordul elő, és több mint egymillió ember hal meg. A forró éghajlatra utazók számára ez a legnagyobb kockázatú betegség.

A világ egyes régióiban a maláriát továbbító szúnyogok ellenállóvá váltak a rovarölő szerekkel szemben. A paraziták rezisztenciát alakítottak ki egyes antibiotikumokkal szemben. Ez nehézségeket okozott mind a fertőzés mértékének, mind a betegség terjedésének ellenőrzésében.

A Plasmodium falciparum malária, a malária négy különböző típusának egyike, a vörösvérsejtek nagyobb hányadát érinti a többi típushoz képest, és sokkal súlyosabb. Az első tünetek után néhány órán belül végzetes lehet.

Fizikai vizsga során az orvos azonosíthatja a hepatomegalia vagy a splenomegalia tüneteit. A malária diagnózisát 6–12 órás időközönként felvett vérkenet igazolja.

Kezelés

A malária, különösen a Plasmodium falciparum malária, kórházi kezelést igénylő vészhelyzet. A klorokin egy általánosan alkalmazott maláriaellenes szer, de klorokin-rezisztens fertőzések esetén kinidint vagy kinint, valamint doxiciklint, tetraciklint vagy klindamicint adnak; vagy atovakvon plusz proguanil (Malarone); vagy meflokin vagy arteszunát; vagy pirimetanin és szulfadoxin kombinációja. A gyógyszer megválasztása részben attól függ, hol volt, amikor fertőzött volt.

Szükség lehet agresszív és támogató orvosi ellátásra, beleértve az intravénás (IV) folyadékokat és más gyógyszereket, valamint a légzéstámogatást.

Előrejelzés

A kezelés várhatóan jó eredményeket hoz a malária legtöbb esetben, de nem túl biztató a szövődményekkel járó Falciparum fertőzéssel szemben.

Lehetséges szövődmények

Keresse fel orvosát, ha láza és fejfájása jelentkezik trópusi terület meglátogatása után.

A malária általánosan elterjedt területeken élő emberek többségében kialakult bizonyos immunitás a betegséggel szemben. A látogatóknak nincs immunitásuk, és megelőző gyógyszereket kell szedniük. Fontos, hogy jóval az utazás előtt orvoshoz forduljunk, mivel a kezelés akár két héttel megkezdődhet, mielőtt a területre utazna, és távozása után egy hónapig folytatódhat. Az előírt maláriaellenes gyógyszerek típusai a meglátogatott területtől függenek. A CDC szerint a Dél-Amerikába, Afrikába, az Indiai kontinensre, Ázsiába és a Csendes-óceán déli részére utazóknak a következő gyógyszerek egyikét kell szedniük: meflokin, doxiciklin, klorokin, hidroxi-klorokin vagy Malarone.

Még a terhes nőknek is meg kell kapniuk a megelőző gyógyszereket, mivel a gyógyszer magzatra gyakorolt ​​kockázata kisebb, mint a veleszületett fertőzés megszerzésének kockázata.

Azok az emberek, akik maláriaellenes szereket kapnak, továbbra is megfertőződhetnek. Ezért a szúnyogcsípést kerülni kell, ha olyan ruhát visel, amely teljesen eltakarja a kezét és a lábát, védőablakokat és rovarriasztókat.

A malária elleni védekezésben alkalmazott gyógyszerek közül a klorokin volt a lehetőség. De ellenállása miatt jelenleg csak azokon a területeken javallt, ahol Plasmodium vivax, Plasmodium ovale és Plasmodium malariae vannak jelen. A Plasmodium falciparum malária egyre ellenállóbb betegséggé válik a malária elleni gyógyszerekkel szemben.

A Plasmodium Falciparum malária előfordulására ismert területekre utazók számára számos maláriaellenes kezelési lehetőség kínálkozik, beleértve a meflokint, az atovakvont/proguanilt (Malarone) és a doxiciklint.

Az utazók felhívhatják a CDC-t (Centers for Disease Control and Prevention), hogy információkat kérjenek a malária típusairól egy adott földrajzi területen, a megelőző gyógyszerekről és az évszakokról, amikor nem kellene utazniuk.