A folsavhiányos vérszegénység a vörösvértestek számának csökkenése a folát (folsav) hiánya miatt.
A vérszegénység olyan állapot, amelyben a szervezetnek nincs elegendő egészséges vörösvértestje. A vörösvérsejtek oxigénnel látják el a test szöveteit.
Okok, előfordulás és kockázati tényezők:
A folsav, más néven folsav, szükséges a vörösvérsejtek képződéséhez és növekedéséhez, és zöld leveles zöldségek és máj fogyasztásával nyerhető.
Mivel a folát nem tárolódik nagy mennyiségben a szervezetben, a normál szint fenntartása érdekében a táplálékkal folyamatos vitaminellátás szükséges.
A foláthiányos vérszegénységben a vörösvértestek rendellenesen nagyok, és megalocitákként vagy megaloblasztokként ismertek a csontvelőben. Emiatt ezt a vérszegénységet megaloblasztos vérszegénységnek is nevezhetjük.
Ennek a vérszegénységnek az okai:
- Bizonyos gyógyszerek, például fenitoin (Dilantin), alkohol, metotrexát, szulfaszalazin, triamterén, pirimetamin, szulfametoxazollal kezelt trimetoprim és barbiturátok
- Krónikus alkoholizmus
- Halszalagférgekkel való fertőzés vagy egyéb olyan problémák, amelyek megnehezítik a szervezet számára az étel megemésztését
- Hiányos folsavbevitel az étrendben
- A gyomor vagy a vékonybél bizonyos részeinek eltávolítására szolgáló műtétek, például néhány súlycsökkentő műtét
A terhesség harmadik trimeszterében egy nőnek hiánya lehet a megnövekedett folsavigény miatt. A hemolitikus vérszegénység szintén hiányt okozhat a vörösvértestek pusztulásának fokozódása és fokozott igényük miatt.
A kockázati tényezők a következők:
- Alkoholizmus (ami zavarja a folát felszívódását)
- Túlfőzött ételek fogyasztása
- Rossz étrend (gyakran tapasztalható alacsony jövedelmű embereknél, időseknél és olyan embereknél, akik nem esznek friss gyümölcsöt vagy zöldséget)
- Terhesség
A betegség 100 000 ember közül körülbelül 4-nél fordul elő.
A folsavhiányos vérszegénység tünetei
- Fejfájás
- Sápadtság
- A száj és a nyelv fekélyei
Jelek és tesztek:
- A csontvelő vizsgálata (ritkán szükséges)
- Teljes vérkép (CBC)
- Folátszint a vörösvértestekben
Folsavhiányos vérszegénység kezelése
A cél a foláthiány okának azonosítása és kezelése.
A folsav-kiegészítők adhatók orálisan vagy intravénásan és rövid ideig, amíg a vérszegénység ki nem javul.
A bél gyenge felszívódása esetén a helyettesítő kezelés egész életen át tarthat.
Az étrendi kezelés a zöld leveles zöldségek és a citrusfélék bevitelének növeléséből áll.
Várakozások (előrejelzés):
Az anaemia általában 2 hónapon belül jól reagál a kezelésre.
Komplikációk:
A vérszegénység tünetei kényelmetlenséget okozhatnak.
Terhes nőknél a foláthiány a csecsemőben idegcső rendellenességekkel vagy gerinchibákkal, például spina bifidával társult.
Egyéb súlyosabb szövődmények lehetnek:
- Szürke és göndör haj
- Megnövekedett bőrszín (pigment)
- Sterilitás
- A szívbetegség vagy a szívelégtelenség súlyosbodása
Orvosi segítséget igénylő helyzetek:
Keresse fel orvosát, ha a foláthiányos vérszegénység tünetei vannak.
Megelőzés:
A magas kockázatú emberek étrendjében a megfelelő folátfogyasztás, valamint a terhesség alatti folsav-kiegészítők segíthetnek megakadályozni ezt a vérszegénységet.