Index

  1. Mit csinál más nevek?
  2. Mi a vashiányos vérszegénység?
  3. Mi okozza azt?
  4. Melyek a vashiányos vérszegénység tünetei?
  5. Hogyan lehet felismerni?
  6. Mi az ajánlott kezelés?
  7. Hogyan akadályozhatom meg magam?

Mit csinál más nevek?

Vashiányos vérszegénység

ICD-9: 280

ICD-10: D50

Mi a vashiányos vérszegénység?

A vashiányos vérszegénység olyan állapot, amelyben a vas hiánya megakadályozza a vörösvértestek megfelelő képződését.

vashiányos

A vörösvérsejtek felelősek az oxigén (energia) szállításáért a sejtekbe és a felesleges szén-dioxid (hulladék) megszüntetéséért.

E funkció végrehajtásához a vörösvérsejtek az úgynevezett hemoglobin fehérjét használják. A hemoglobint alkotó kémiai elemek egyike a vas, ezért a vas elengedhetetlen ásványi anyag ahhoz, hogy a hemoglobin funkcióját megfelelően teljesítse.

A vérszegénységet annak az állapotnak nevezik, amelyben hemoglobinhiány van. Számos ok vezethet a szervezet hemoglobinhiányához, ezért különböző típusú vérszegénységek léteznek (szideroblasztikus vérszegénységek, hemolitikus vérszegények stb.)

A vashiányos vérszegénység az egyik ilyen, és az a vashiány motiválja, amely nem teszi lehetővé a hemoglobin megfelelő képződését. A vérszegénységek közül a leggyakoribb.

Mi okozza azt?

Mint már jeleztük, a vashiányos vérszegénység oka a vaskészletek hiánya a szervezetben, amelyek megakadályozzák a vörösvértestek megfelelő képződését.

A vas hiányát két tényező motiválhatja:

  • Az étrendben a vasbevitel hiánya és/vagy gyenge felszívódása
  • Vérvesztés (vasveszteséghez vezet)

Kétségtelen, hogy a vérveszteség, bár észrevétlen maradhat, a vashiányos vérszegénység legbefolyásosabb tényezője. A vérveszteséget különböző tényezők okozhatják (menstruáció, vér a székletben, vérzés stb.)

A vasfogyasztás szükségességét az motiválja, hogy a vörösvértestek hasznos élettartama (kb. 120 nap) van, és ezt követően lebomlanak. A bennük lévő vas több átalakulás után a vizelettel távozik. Becslések szerint napi napi 1-2 mg vas-elimináció becsülhető meg, amelyet étellel kell kompenzálni.

A vashiányos vérszegénység olyan betegség, amely különösen a nőket érinti, mivel a vizelettel történő veszteséget a menstruáció miatti veszteségek egészítik ki, és kompenzálniuk kell a szervezetben meglévő vaskészleteket.

Becslések szerint a fogamzóképes korú nők 2–5% -ának van vashiányos vérszegénysége.

A vashiányos vérszegénység állapotához vezető leggyakoribb okok a következők:

  • Alacsony fehérjetartalmú étrend (például vegetáriánus étrend)
  • Hypermenorrhoea (erős menstruációs vérzés)
  • Vérzés az emésztőrendszerből (fekélyek, nyelőcső-varikumok stb.)
  • Felszívódási problémák (lisztérzékenység, Crohn-betegség)
  • Véradás
  • Bariatrikus műtét, amely csökkenti a vas felszívódását (gyomorcsökkenés stb.)
  • Bélparaziták (American Necator, Duodenal hookworm stb.)

Melyek a vashiányos vérszegénység tünetei?

A mérsékelt vérszegénység olyan tüneteket okoz, mint:

  • Fáradtság vagy fáradtság
  • Fejfájás
  • Dyspnea (légszomj)
  • Ingerlékenység

Ha a vashiány egyre jobban nyomja és feltételezi az oxigén sejtekbe történő szállításának jelentős csökkenését, a következők jelenhetnek meg:

  • Szédülés
  • Ájulás
  • Sápadtság
  • Szívdobogás
  • Nehézség vagy képtelenség fizikai tevékenységeket végezni

Végül a kezeletlen súlyos vashiányos vérszegénység szívelégtelenséghez vezethet.

Hogyan lehet felismerni?

A vashiányos vérszegénység a tünetei mellett a vérvizsgálattal a legjobb módszer.

A fő jellemző a hemoglobin normális alatti megjelenése.

A férfiaknál a 13 g/dl alatti, a nőknél 12 g/dl, a 6 és 6 év közötti gyermekeknél 11 g/dl alatti hemoglobin értékek vérszegénységre utalnak.

Vashiányos vérszegénység esetén ez is általában jelen van

    Alacsony hematokrit
  • Alacsony MCV (microcytocis): 80 fl alatti értékek
  • Alacsony MCHC (hypochromia): 32 gr/dl alatti értékek
  • Alacsony HCM: 27 pg alatti értékek
  • Az RDW növekedett

Emiatt a vashiányos vérszegénységet általában mikrocita és hipokróm vérszegénységnek minősítik.

Ezenkívül hiányzik a szervezetben a vaskészlet és a ferritin alacsony értékei 10 ng/ml alatt lesznek (még 0-hoz közeli értékeket is megfigyelnek).

Ha nagy az eozinofilek száma (eozinofília), akkor arra lehet következtetni, hogy a vashiányos vérszegénységet paraziták okozzák.

Mi az ajánlott kezelés?

A vashiányos vérszegénység kezelésére vas-szulfátot adnak be orálisan, napi 400-600 mg dózisban. Ezzel a kezeléssel a 6. naptól kezdve napi 1 vagy 2% -os hemoglobinszint-növekedés érhető el.

Használható is

  • Vas-fumarát
  • Karbonil-vas

Szélsőséges esetekben a vas intravénásan adható (vas-dextrán), ha a vér folyamatosan csökken vagy alacsony a gastroduodenalis felszívódás.

Hogyan akadályozhatom meg magam?

Annak elkerülése érdekében, hogy a vashiányos vérszegénység állapota alá kerüljön, az étrendben elegendő mennyiségű vas szükséges. Rengeteg vasat tartalmaznak:

  • Húsok: Marhahús, csirke, pulyka vagy sertéshús. Különösen a máj.
  • Diófélék: Pisztácia, mandula vagy dió
  • Zöldségek: Spenót és svájci mángold
  • Gabonafélék: Zab és rozs
  • Puhatestűek: Kagylók és kagylók
  • Hüvelyesek: lencse, bab vagy csicseriborsó

Az anyatej nem tartalmaz elegendő vasat szoptató gyermekeknél, ezért gyakran szükséges a vaspótlás.