Statisztikai adatok szerint 2008-ban az Egyesült Államokban átlagosan 3750 kalória/fő/nap bevitel volt, a túlsúly prevalenciája 69,4% volt. Ugyanezek az adatok azt mondják, hogy Csádban, átlagosan 2010 kalória bevitel mellett, a túlsúly prevalenciája megközelítőleg 15% volt. Spanyolországban az átlagos bevitel 3200 kalória volt, a túlsúly prevalenciája 58% volt. Valami logikus: ahol többet eszel, akkor nagyobb a súlyfelesleged, és ahol kevesebbet eszel, akkor kevésbé túlsúlyos.

kalóriákkal

A legnagyobb energiafogyasztású ország azonban Ausztria, átlagosan 3800 kalóriával, de a túlsúly elterjedtsége 49%, vagyis 1000 kalóriával többet fogyaszt, mint a spanyoloknál 10% -kal alacsonyabb az elhízás. A kapcsolat ezért nem tűnik annyira egyértelműnek, talán azért, mert az osztrák lakosság sokat gyakorol.

A kalóriabevitel és az energiatárolás kapcsolata

A kalóriabevitel és az energiatárolás kapcsolata nem olyan egyértelmű, mint amilyennek elsőre tűnhet. És mégis az elmélet teljesen világos: az energia nem jön létre és nem semmisül meg, csak átalakul. Tehát az energiafogyasztást az energiafogyasztásunkkal fedezzük, és ha nagyobb, mint a testmozgás, egyszerűen glikogén, glükóz vagy lipidek formájában tároljuk. Ezeknek a lerakódásoknak a csökkentése érdekében vagy csökkentjük a bevitelt és megőrizzük az energiafelhasználást, vagy növeljük az energiafelhasználást, és ugyanazzal a bevitelsel folytatjuk, vagy ha sikeresebbek akarunk lenni, akkor csökkentjük a bevitelt és növeljük a kiadásokat, így lefogyunk .

Tudjuk azonban, hogy ez nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik, de ugyanaz a kalóriakorlátozás eltérő eredményekhez vezethet: két kilóhoz vagy 13 kilóhoz. És a legtöbb bibliográfiai áttekintés azt mutatja, hogy hosszú távon, függetlenül attól, hogy milyen étrendet alkalmazunk, kb. 8 kg-nál nagyobb veszteséget nem érünk el.

Mi az oka annak, hogy ha csökkentjük a bevitelünket vagy növeljük a kiadásainkat, végül nem leszünk képesek elveszíteni ezeket a testi lerakódásokat? A hormonok és az energiamérlegünket szabályozó mechanizmusok, amikor egyensúlyhiányt okozunk ebben az egyensúlyban, bosszantó tendenciát mutatnak abban, hogy újra beillesszenek minket ebbe az egyensúlyba, és ezáltal a testünkben az energia-lerakódások kezdeti csökkenése leáll, és ez étrendünket kudarcot vallja. De az is megtörténik, hogy bármely egyensúlyhiány kialakulásához tisztában kell lennünk azzal, hogy mennyi energiát emésztünk fel, mennyit költünk és mennyit tárolunk. A probléma alapvetően az, hogy ma és minden tudásunk ellenére is nem vagyunk tisztában azzal, hogy mennyi energiát fogyasztunk, költünk vagy tárolunk.

Nyers, emészthető és metabolizálható energia

Energiát táplálékból nyerünk, és az ezen ételek összetételéből közvetlenül nyert energiát bruttó energiának nevezzük. De nem szívjuk fel a teljes ételmennyiséget, ezért az emészthető energiának nevezzük azt az energiát, amelyet a ténylegesen felszívódott étel arányából nyerünk. És nem égetjük el teljesen az összes energiát, amelyet megemésztünk, de részben megtesszük, és amit valójában felhasználunk, az metabolizálható.

Annak megállapításához, hogy mennyi metabolizálható energiát nyerünk a nyers energiából, felhasználjuk azokat a tényezőket, amelyeket Wilbur Atwater tervezett, aki a 19. század végén építette az első kalorimetrikus kamrák egyikét, és megállapította, hogy 4,2 bruttó kilokalória keményítőt alakítottak ki testünkben a 4,1 metabolizálható kalória. Ugyanezt tette a többi tápanyaggal (glükóz, zsír, fehérjék és alkohol) is, figyelembe véve, hogy milyen arányban szívjuk fel ezeket a tápanyagokat. A fehérjék esetében az energia egy része elveszett a vizelettel, amikor karbamiddá metabolizálódott, amely eliminálódik. Így megállapította azokat a tényezőket, amelyek azt mondják, hogy egy gramm szénhidrát 4 kilokalóriát, egy gramm fehérje 4-et, egy gramm lipid 9-et és egy gramm alkoholt 7-et ad nekünk. Ezeket a tényezőket használjuk az étrend megtervezéséhez és elméletileg a vásárlói igények.

De Wilbur Atwatertől kezdve itt nagyon hosszú utat tettünk meg, és még sok más tényezőt kell figyelembe vennünk, amelyekről ő nem tudott.

Az emészthető energia sokkal változóbb, mint azt eredetileg gondoltuk. A makrotápanyagok felszívódása erősen változó és hiányos, még a széklet energiavesztesége is 2-10% között változik. Ez az energia, amelyet a székleten keresztül eliminálunk, függ az egyes tényezőktől, az elfogyasztott ételek típusától, az ételek kombinációjától, attól, hogyan főztük ezeket az ételeket, sőt a bélfaktoroktól is, például a bélben lévő baktériumok típusától, a mikrobiotától bél-.

A mikrobiota nagyon változó az emberek között, és állandó az ember belében, és száma a teljes bélben nagyobb, mint a minősége (baktériumtípus). A nagy változatosság ellenére csak 6 phyla létezik, amelyek számszerűen fontosak az emberben, és közülük kettő, a firmicutes és a bakteroidetes a bélben lévő baktériumok 70-90% -át képviseli.

Az energiakitermelés iránti baktériumok iránti érdeklődés akkor mutatkozott meg, miután megfigyelték, hogy a steril egerekben 45% -kal kevesebb zsír van, és hogy a megfelelő növekedéshez 30% -kal több kalóriára van szükségük. Amikor ezen steril egerek belét kolonizálták normál egerek mikrobiotájával, a zsír növekedni kezdett, és az egerek megfelelően növekedtek.

Ezért egyértelmű, hogy a baktériumok más funkciókon kívül részt vesznek a kalóriakivonásban is. Becslések szerint emberekben akár 10% -kal optimalizálják a kalóriakivonást. És azt is látták, hogy a túlsúlyos embereknél a baktériumok túlsúlya a normál testsúlyhoz képest eltérő lesz. Általánosságban azt tapasztalták, hogy a túlsúlyos embereknél a baktericidákhoz viszonyítva növekszik a firmicutes, és ahogy az emberek fogynak, a bakterioidok mennyisége nő.

A baktériumok sokféleképpen hatnak erre az energiatermelésre. Általában azt teszik, hogy összetett szénhidrátokra hatnak, és növelik ezeknek a szénhidrátoknak a lebomlását, amelyeket az emberek bélenzimjei nem bontanak le, növelve a rövid szénláncú zsírsavak és az egyszerű cukrok mennyiségét, amelyeket energiának kell használni és tárolni is kell. energiaként, mert a májban a máj trigliceridjeiben szállítják őket, és később átjutnak a vérbe. És olyan enzimekre és hormonokra hatnak, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a lipogenezishez, a jóllakottsághoz és az éhséghez. Ezenkívül befolyásolják a gyulladást, hatnak az inzulin felszabadulására, sőt az izmok szintjén a lipidek oxidációjára is. Ebben a tekintetben még sok mondanivaló és sok ellentmondásos tanulmány eredménye van.

Kronobiológia

De nem csak az a kérdés, hogy mennyi kalóriát eszünk, hanem az is nagyon fontos, hogy mikor fogyasztjuk és honnan származnak. Az energiamérleget egyensúlyba hozni képes hormonok közvetlenül kapcsolódnak a fény, az alvás és az ébrenlét ciklusaihoz, az alvás óráihoz, és sok olyan tanulmány során, amely sok tápanyag oxidációját tanulmányozza a nap folyamán, az az, hogy a zsírok oxidálódnak jobb éjszaka, míg a szénhidrátok jobban oxidálódnak reggel.

A bruttó bevitelből metabolizálható energiává alakítjuk át, de nem vagyunk annyira biztosak abban, hogy ez valóban az a metabolizálható energia, amelyet az elfogyasztott elméleti kalóriákból nyerünk.

Alap metabolikus kiadások

Az energiafogyasztásnak három összetevője van: az alapvető metabolikus kiadások, az étrend által kiváltott termogenezis és a fizikai aktivitás kiadásai.

Az alapvető metabolikus kimenetre van szükségünk, hogy életben maradhassunk, fenntartsuk a fiziológiai funkciókat. Ez a legfontosabb összetevő, a teljes energiafelhasználás körülbelül 60% -a. Ez pedig méretünktől, térfogatunktól és testösszetételünktől függ: minél nagyobb az izomszövet mennyisége, annál nagyobb az alapenergia-ráfordítás, de még így is megfigyelték, hogy van olyan változékonyság, amelyet nem lehet megmagyarázni a zsír és a zsír közötti különbséggel. izomszövet, amely elérheti a 250 vagy annál több kalóriát. Ezt a változékonyságot olyan szervek működésével próbálják megmagyarázni, mint a vese, az agy vagy a szív, de valójában még mindig nem tudjuk, miért.

A bázikus anyagcsere-kibocsátást a külső tényezők nagymértékben megváltoztatják (például azt mondják, hogy minden alkalommal, amikor cigarettázunk, a bázikus anyagcsere-kibocsátásunk az ezt követő 30 perc alatt körülbelül 8-10% -kal nő). Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek növelik a kiadásokat, és mindenekelőtt a környezeti hőmérséklet befolyásolja az alapvető metabolikus kiadásainkat.

Számos olyan tanulmány kapcsolódik, amely - különösen az Egyesült Államokban - összekapcsolta az elhízási járvány növekedését az amerikai lakások hőmérsékletének emelkedésével, így a nagyobb fűtés több elhízást jelent. Nyilvánvaló, hogy többet költünk, ha alacsony hőmérsékletnek vagyunk kitéve, például amikor a termoneutralitás hőmérséklete felett vagyunk (ami körülbelül 25-30 fok). A hidegnek való kitettség növeli az összes energiafelhasználást, sőt megkülönbözteti a nálunk használt zsír típusát (a barna zsír a leghősebb, a legtöbbet költ, annál nagyobb a hidegnek való kitettség, annál több a barna zsír és annál több kiadásunk lesz ).

Az alap metabolikus kibocsátás nem minimális, és ezt az 1940-es évek Ancel Keys-kísérleteiből tudjuk, amikor egy önkéntes csoportra (35–40 második világháborús objektív) több mint 25 hétig 50% -os kalóriakorlátozást alkalmaztak, és ezt követően a kalória-korlátozás után megfigyelték, hogy a teljes energiafelhasználás hozzávetőlegesen napi 35 kilokalóriával és kilogrammonként csökkent.

Ez a csökkenés elsősorban a fizikai aktivitás önkéntes csökkenésének volt köszönhető, és a súlyt vesztett test mozgatásával logikusan kevesebbet költött és csökkentette az izomtömeg százalékát is. De 35-40% között volt, amelyet nem magyaráztak ezek az okok, és ez a sejtek nagyobb hatékonyságának volt köszönhető, vagyis ha kevesebbet eszünk, a sejtjeink hatékonyabbá válnak és kevesebbet költenek, mint az egyensúlyra való hajlam. És ez történik a fogyókúrás étrendekben is: amikor csökkentjük a bevitelt, a sejtek megszokják, és végül abbahagyjuk a fogyást, mert kevesebb energiára van szükségünk. Ez a visszapattanó hatások oka (yo-yo).

Diéta által kiváltott termogenezis

Az étrend által kiváltott termogenezis az az energiafelhasználás, amelyet a bevitt tápanyagok felszívására, emésztésére és anyagcseréjére fordítunk. Körülbelül azonos, csak 2% a különbség, ha szájon át vagy parenterálisan vesszük őket, mert a legtöbbet a tápanyagok metabolizálásával töltjük. Az étrend típusától függ, a szénhidrátok termogenezise 8%, a lipidek 3%, a fehérjék pedig 30%. A magas fehérjetartalmú étrend egyik előnye, hogy több energiát fordítunk ezeknek a diétáknak az anyagcseréjére.

A fizikai aktivitás költségei

Ez a költség, amelyet önkéntes izomtevékenységben, megélhetésként vagy sportolásra fordítunk. Ez a legváltozóbb, az összes energiafelhasználásunk körülbelül 25-30% -a. És ez a legnehezebben értékelhető összetevő is, és a legkevésbé bonyolult az étrend által kiváltott termogenezis.

Az alap metabolikus kibocsátás méréséhez képleteket használunk, például Harris Benedict-képletet. Ez egy olyan formula, amelyet 1929 óta használnak, amikor az emberek testösszetételének semmi köze nincs a jelenlegi testhez, sokkal többet mozogtak és nem volt annyi fűtés, ezért a képlet körülbelül 25% -kal túlbecsüli az energiaigényt, és ezt figyelembe kell vennünk diéta készítésekor.

Vannak más képletek, mint például a WHO, és a kiadások mérésének leggyorsabb módja, a közvetlen kalorimetrián kívül, a közvetett kalorimetria: ismerve az ember által elfogyasztott oxigént és ismerve CO2-termelését, megbecsülhetjük a teljes energiafelhasználást, mind nyugalmi állapotban a fizikai aktivitásban.

Fizikai tevékenységünk energiafelhasználásának méréséhez tudnunk kell, hogy milyen típusú tevékenységet végezünk, milyen intenzitással és meddig tart ez a tevékenység. A tevékenységek időtartamának értékelése bonyolult, csakúgy, mint az intenzitás értékelése, amelyhez gyakran valamivel objektívebb módszerekhez kell folyamodnunk, például gyorsulásmérőkhöz vagy lépésszámlálókhoz.

Test lerakódások

A legnagyobb energiatartalék a zsírszövetben található. Egy normál testsúlyú embernek körülbelül 35 millió adipocitája van, amelyek elhízott embereknél 140 000 millióvá válhatnak.

A test energiakészleteinek értékelésére számos módszer létezik: BMI, a szubkután redők átlagos vastagsága, bioimpedancia, az infravörös abszorpciótometria közelében (ismert frekvenciájú fénysugár halad át a szöveteinken, és látjuk, hogy mennyi szívódik fel és tükröződik vissza), pletizmografia, DEXA.

A probléma alapvetően (néhány kivételtől eltekintve) az, hogy végül testtömeget kapunk, amelyre később egy olyan képletet alkalmazunk, amelyben megbecsüljük a testzsír százalékát, amihez két dolgot kell feltételeznünk: a zsírszövet értéke 0,9 g/cm3, a zsírmentes tömegé pedig 1,1 g/cm3, de nagy hibát követünk el, mert úgy gondoljuk, hogy a nem zsírszövet sűrűsége megegyezik egy fiatal sportolóval, mint egy idősebb nő csontritkulásban szenved, ezért végül nem értékeljük megfelelően a zsírszöveteket.

Tehát a legegyszerűbb, egyben a legtöbbet kritizált módszer a BMI, amely az egyik legjellemzőbb. A súly és a magasság kapcsolata megmondja, hogyan nőtt a betétjeink. Igaz, hogy ha sok izomszövetünk van, akkor a súly és a magasság arány is nő, de az emberek többsége azért hízik meg, mert megnő a zsírszövet.

A tanulmányok szerint egyértelmű összefüggés van a megnövekedett zsírszövet és a BMI között, és a közelmúltban megjelent a Navarrai Egyetem által tervezett eszköz, amely a testzsír becslését adja a BMI alapján. Megfigyelték, hogy normális BMI-vel rendelkező embernek nagy mennyiségű zsírszövet lehet, és még az is, hogy a túlsúly diagnózisába tartozik.

Következtetések

Az Amerikai Táplálkozástársaság legújabb konszenzusos dokumentumának következtetései az energiamérleg, a testraktárak és a fogyás tekintetében:

-Bár a rövid távú tanulmányok rengeteg információt nyújtanak számunkra, még mindig sokat kell tudnunk a hosszú távú energiamérleget szabályozó mechanizmusokról.

-Még mindig tudnunk kell, hogy milyen pszichológiai következmények vannak az energiaegyensúlyra, hogyan tápláléklátás vagy hogyan hat a kultúra az energiaháztartás és a fizikai aktivitás szabályozására.

-Nyilvánvaló, hogy a mozgásszegény életmód kockázati tényező, de nem annyira egyértelmű, hogy az elhízás kialakulása után a fizikai aktivitás segít-e lefogyni, ezért tudnunk kell, hogy a kiadások emelése miért nem eredményezi végül a testzsír csökkenését betétek.

-Óriási a változékonyság, ezért egyedivé kell tennünk a fogyás kezelését.

-És mindenekelőtt azt, hogy tudnunk kell a kiadások, a bevitel és a test lerakódások értékelését. Ezért előre kell lépnünk olyan eszközök megtervezésében, amelyek segítenek megismerni ezt az energiaegyensúlyt.