Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenéskor
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Farmacia Profesional kéthavonta megjelenő folyóirat, amely 1986 óta jelent meg. Vezető a gyógyszerészeti műszaki kiadványok területén, és gyógyszerésznek irányítja, mint vállalkozó, ügyintéző, gyógyszerszakértő, valamint a betegellátásban. A folyóirat célja a gyógyszerész, mint egészségügyi szakember ismereteinek frissítése, valamint a valódi kérdések megközelítése, ideértve a gyógyszerpiacot, a bőrgyógyszert, a gyógyszerészeti ellátást és a fitofarmáciát. A professzionális gyógyszertár eszközöket és megoldásokat kínál a gyógyszerészek minden érdeklődési területén.
Kövess minket:
A gyógyszerpiacon létező gabona zabkása palettája széles, tekintettel arra, hogy az ipar folyamatosan új összetevők kidolgozásán dolgozik, amelyek előnyöket jelentenek a gyermek egészségére, és így különböző termékeket szereznek be, amelyek alkalmazkodnak a csecsemők takarmányozására vonatkozó spanyol és európai előírásokhoz. A gyógyszerész érdeklődik a többségi összetétel és a speciális indikációk, valamint a felhasználásuk legjobb módjának ismerete iránt.
AZ ÉLELMISZEREKRE GYERMEKKORBAN SZÜKSÉGES
Az élet hatodik hónapjáig az anyatej fedezi a csecsemő összes követelményét, de ettől kezdve kényelmes a kiegészítő táplálás megkezdése. A gabona zabkása általában az első étel, amelyet a gyermek a tej vagy az alkalmazott tápszer után fogyaszt, bár más ételek (gyümölcsök, zöldségek vagy húsok) előnyben részesítésének nincs tudományos oka, de betartja az étkezési vagy kulturális szokások által meghatározott irányelveket.
Mindenesetre nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy egy bizonyos étel újbóli bevezetését külön és progresszív mennyiségben kell végrehajtani, mind annak toleranciájának ellenőrzése érdekében, mind pedig annak érdekében, hogy megpróbáljuk megszokni a gyermeket az új ízekkel. Ne felejtsük el, hogy a 6 és 12 hónap közötti gyermekek esetében az ajánlott tejfelvétel napi 500 ml (a csontváz kialakulásához szükséges mennyiség ebben a fejlődési szakaszban), amit figyelembe kell venni, ha Tejjel dúsított kását javasolja, mivel kényelmes ellenőrizni, hogy igaz-e, hogy a gyártó által megadott mennyiségekkel ez az ajánlott hozzájárulás elérhető.
Másrészt, mivel a nátrium kiválasztásának képessége nem teljesen fejlett 6 hónapos korban (bár addigra a baba 5-ször megszorozódik a születéskor), ennek az elemnek a bevitele meghaladja a 80-100 mEq/nap értéket veszélyt jelenthet a víz egyensúlyára.
A Gabona jellemzői
A "gabonafélék" kifejezés füves növényekre és érett, egész, egészséges és száraz terméseikre utal. A hajdina vagy hajdina esetében is, amely a polygonaceae családba tartozik. Az I. táblázatban felsorolt fajokat hasznosnak tekintik az élelmiszerek számára, bár mindegyikükre vonatkozó jogszabályi előírások meghatározzák az emberi fogyasztással kapcsolatos sajátosságaikat. Ezek minden esetben lágyszárú fajok, amelyeknek a gyümölcsöknek (úgynevezett caryopsopáknak) fedele a magokhoz van hegesztve.
Az árpa valószínűleg az első gabona, amelyet az ember szisztematikusan termesztett, és a sumérok és az asszírok már 5000 évvel korunk kezdete előtt ismerték. Különböző búzafajokat termesztettek a történelem során. Jelenleg az összes tenyésztett termés 10% -a Triticum durum, és az úgynevezett lágy vagy candeal búzák (Triticum vulgar és Triticum aestivum) terjedtek el. A rizs több mint 5000 éve ismert trópusi délkelet-ázsiai térségben, a kukorica pedig Közép- és Dél-Amerikában. A köleset Ázsia és Afrika szubtrópusi régióiban termesztették. Nagy különbség van a valódi köles és a cirok között.
A rozsot és a zabot mindig másodlagos növénynövénynek tekintették, bár fontos jellemzőjük, hogy ellenálljanak a kedvezőtlen éghajlatnak. Néhány éve a géntechnológia megpróbálta ötvözni a búza kenyérkészítési tulajdonságait a rozs rezisztenciájával, de a tritikálé (az ember által búzából és rozsból létrehozott hibrid) még mindig nem felel meg ezeknek az elvárásoknak.
Mindegyik főleg szénhidrátokból áll, többségében keményítő, amelynek molekulájában 250 és 1000 közötti glükózegység alkot hosszú láncokat. Közülük a zab, az árpa és a rozs a legkevesebb keményítőtartalommal rendelkezik, de nem keményítő poliszacharidokban gazdag.
Az általuk tartalmazott fehérjék gyengébb minőségűek, mint az állatoké. Lipidtartalma gyenge, a zab a leggazdagabb gabonafélék bennük.
A keményítőtartalmú endospermium a liszt forrása. Vékony falú sejtjei keményítőgranulátumokkal vannak megtöltve, amelyeket gátolnak egy főleg fehérjékből álló mátrixban. Egy részük gluténfehérje, amelyek jelen vannak a búzában, a rozsban, az árpában és a zabban. Ezek okozzák a lisztérzékenységet.
A lisztérzékenység (CD) a glutén állandó intoleranciája által okozott enteropathia, amely javul, ha kikerül az étrendből, és újból megjelenik, amikor újból bevezetik. Emiatt, bár a kezelés kizárólag diétás, a glutén kizárásával az étrendből, amíg a bélnyálkahártya helyre nem áll, a szükséges táplálkozási hiányokat orvosolni kell.
A bélbolyhok intenzív atrófiájából áll, amelynek következménye a felszívódási felület csökkenése. Klinikailag krónikus hasmenésként nyilvánul meg az összes tápanyag globális felszívódási zavarával, amellyel a növekedés csökkenése csak következmény. Ha a glutént korán fogyasztják, és a kezelés nélküli evolúció ideje meghosszabbodik, a páciens általános képe riasztóbb, és a diszacharidok (különösen a laktáz, az ecsethatár laktázaktivitásának elvesztése miatt) intoleranciája, sőt a túlérzékenység is kiváltható. különböző fehérjékre (főleg oltásokra). Bizonyos esetekben a kicsi és alultáplált csecsemők a gastroenteritis epizódjaival bonyolítják a tüneteiket, amelyek súlyos hidroelektrolithoz és metabolikus dekompenzációhoz vezetnek).
Egyelőre nem világos, hogy milyen körülmények között lehet gyógyulásról beszélni, ezért elvileg a glutén elnyomását fenn kell tartani a nyálkahártya éréséig. A betegség fennmaradását provokációs teszttel határozzák meg, amelyet csak hat évnél idősebb gyermekeknél lehet elvégezni, mivel a még éretlen bél reakciója jelentős klinikai relapszust okozhat.
A glutén korai bevezetése a betegség korai kialakulását okozhatja, a hajlamos gyermekek klinikai képének súlyosbodásával. Emiatt nem ajánlott glutént bevinni a nyolc hónap alatti gyermekek étrendjébe.
Gabonaszemek
1981-ben az Európai Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság (ma már a Hepatológiának is) ajánlásokat tett közzé a kiegészítő tej és a beikost összetételére, azzal a céllal, hogy naprakész irányelveket adjon az egészséges csecsemők táplálkozására vonatkozóan. Ebben a kiadványban a különböző ajánlások összefüggenek, tudományos és technológiai szempontból igazolva azokat. A II. Táblázat összegyűjti őket, és a legfontosabbakat az alábbiakban tárgyaljuk:
Az emberi test által felhasználandó gabonafélék keményítőtartalmát az emésztési folyamatnak frakcionálni kell. Mivel az egy évesnél fiatalabb gyermekeknél az emésztőrendszer még nem teljesen fejlett, ezért a gabonakását megfelelő technológiai kezelésnek kell alávetni, amely lehetővé teszi annak könnyű emésztését, valamint megfelelő diszperziót vízben, tejben vagy más folyadékokban. Ehhez hővel (előkészítés vagy pörkölés) vagy enzimekkel kezelhetők. Mindkét folyamat elősegíti az emészthetőséget, dextrin molekulák előállításával (rövidebb glükózláncokból áll), amelyek ugyanakkor lehetővé teszik a zabkása elkészítéséhez szükséges főzési idő lerövidítését vagy akár megszüntetését, ezáltal azonnali zabkását.
Elkészítéséhez minden gabona, bizonyos gyökér (nyílgyökér és tápióka), valamint magvak (földimogyoró, szezám vagy szója) felhasználhatók összetevőként. Lehetnek egyszerűek (egyetlen típusú gabonából) vagy összetettek, és adhatunk hozzá cukrot, mézet, kakaót, tejet, zöldségeket, dióféléket és gyümölcsöket.
A gabonakása által szolgáltatott energiamennyiség változhat, amely a benne lévő keményítő százalékától és a hozzáadott összetevőktől függ, és nincs tudományos alapja annak, hogy pontos ajánlásokat fogalmazzunk meg az energia sűrűségére vonatkozóan.
Az ajánlott fehérje mennyiség 1-3 gramm/100 kcal. A "tejjel" vagy "fehérjével dúsított" kása esetében a fehérjetartalom nem lehet kevesebb, mint 3,75 gramm/100 gramm.
Tekintettel arra a bizonyított tényre, hogy a glutén korai bevezetése a betegség korai kialakulását okozhatja a hajlamos gyermekek klinikai képének súlyosbodásával, az egyes termékek címkéjén fel kell tüntetni a benne található gabonafélék típusát és a glutén jelenlétét vagy hiányát.
Szénhidrátok
A szénhidrátokkal kapcsolatos ajánlások arra utalnak, hogy legfeljebb 7,5 gramm/100 kcal cukor adható hozzá, kivéve a tejjel vagy fehérjékkel dúsított termékeket, amelyekben a kiegészítés maximális koncentrációja nem haladja meg az 5 grammot 100 kcal-onként. Ha az előállított termék cukrot tartalmaz, a használati utasításnak tartalmaznia kell egy figyelmeztetést, miszerint az elkészítés során nem szabad több cukrot adni.
A nátriumot illetően nem tanácsos meghaladni a 0,4 mEq/100 kcal mennyiséget a gabonafélékből készült termékek esetében, és nem haladni a 4,2 mEq/10 kcal mennyiséget a tejjel kiegészített termékek esetében, mivel a tehéntej fontos nátriumforrás. A fogyasztásra kész termék nátrium-koncentrációja semmiképpen sem haladhatja meg a 4,2 mEq/100 kcal-ot.
Tejet tartalmazó vagy fehérjével dúsított termékek esetében 100-150 mg/100 kcal ajánlott. És a gabonafélék viszonylag kevéssé járulnak hozzá a csecsemő kalciumbeviteléhez.
A vasra vonatkozóan nincsenek ajánlások, mivel hozzáadása nem megbízható módszer az étrend ebben az elemben történő gazdagítására.
A gabonaalapú zabkása hozzájárulása a teljes vitamin-bevitelhez csekély a tejhez és a beikost egyéb formáihoz képest. Kivéve a tiamin esetét, amelynek szükségletét (0,5 mg/nap) csak 80% -kal fedeznék gabona nélküli étrenddel. De mivel lisztben való gazdagsága jóval alacsonyabb, mint a szemekben, annak a ténynek köszönhető, hogy az extrakciós folyamatok nagy része elvész, ezért a kiindulási gabonatartalomig való kiegészítése indokolt.
Ami az adalékanyagokat és szennyező anyagokat illeti, a technológiai okokból engedélyezett adalékanyagok listáját a Codex Alimentarius a gabonaalapú élelmiszerekre vonatkozóan elfogadja. A III. Táblázat mutatja a gabonafélék összetételét.
Fontos megadni a címkén a tartalmazott gabonafélék jellegét, és egyértelműen figyelmeztetni kell a glutén jelenlétére. A "gluténmentes" megjelölés azokra a termékekre vonatkozik, amelyekben az előállításukhoz használt búza, árpa vagy zab fehérjéinek maradékkoncentrációja kevesebb, mint 0,3 gramm/100 gramm gabona. Ezenkívül az edény kinyitása előtt és után fel kell tüntetni az elkészítés, a felhasználás és a tárolás körülményeire vonatkozó utasításokat.
Ha nem tartalmaznak tejet vagy tejfehérjét, a címkén fel kell tüntetni az élelmiszer elkészítésének szükségességét. A tejet tartalmazó vagy fehérjével dúsítottak a csomagoláson megemlítik a "tej nélkül elkészíteni" feliratot. Ha a termék cukrot tartalmaz, a használati utasításnak tartalmaznia kell egy figyelmeztetést, miszerint az elkészítéskor nem szabad több cukrot adni, és nem szabad a tejhez sem.
AJÁNLÁSOK A PAPILLAS HASZNÁLATÁRA
A gabonaféléket az ötödik hónaptól kezdve be lehet építeni az üvegbe, 3 és 5% közötti koncentrációban, ez a mennyiség fokozatosan 10-12% -ra növekszik, ami a zabkása szokásos állagának eléréséhez szükséges arány. Mint már jeleztük, tanácsos gluténmentes gabonafélékkel kezdeni, és nem szabad bevezetni 8 hónapos kor előtt.
A zabkása állagát a keményítőtartalom határozza meg, ettől függ a liszt duzzadóképessége. Így ahhoz, hogy a kanálhoz elég vastag zabkása kerüljön, 100 ml folyadékra 7-8 gramm keményítőre van szükség. Folyadékként való elkészítéséhez 4 és 5 között van szükség. Azt is szem előtt kell tartani, hogy minél magasabb a cukortartalom, annál több porra lesz szükség a sűrű konzisztencia eléréséhez, ami növeli annak energiasűrűségét. Másrészt nagyobb mennyiségű porra van szükségünk, ha tejjel dúsított zabkását használunk, és vízzel oldjuk fel, de végső energiaértéke megegyezik egy adaptált tápszerrel feloldott zabkása értékével. Nem ez a helyzet, ha gyümölcsökkel vagy zöldségekkel dúsítják őket, mivel többre van szükségünk ugyanolyan konzisztencia eléréséhez, és az energiaérték valóban növekszik.
A cukor nagy gazdagságából fakadó másik negatív szempont a következő feltételezésre vezethető vissza: minél folyékonyabb a gyártó utasításai szerint elkészített kása, annál valószínűbb, hogy az anya növeli a termék mennyiségét és ezzel együtt az energiát étrend értéke.
A zabkása megfelelő elkészítéséhez tanácsos betartani a gyártó utasításait. Itt fejlesztheti ki a gyógyszertári iroda egy teljesebb oktatási munkát, megakadályozva a csecsemők túltáplálását és ajánlva azokat a kását, amelyek véleményünk szerint jobban megfelelnek az egyes babák igényeinek. Jelenleg a piacon található termékek széles skálája (rostban gazdag, bifidus, különféle prezentációkban stb.) Lehetővé teszi számunkra, hogy személyre szabott választ adjunk minden vásárlónknak (IV. Táblázat). Így képesek leszünk megkülönböztetni magunkat a szolgáltatás minősége alapján a versenytárs létesítményektől.