A szomorúság és a félelem azok az érzelmek, amelyek túlsúlyban vannak a terhes nők körében, amikor megtudják, hogy terhességi cukorbetegségük van.

Az egészséges étkezési szokások elfogadása kihívást jelent az ilyen állapotú nők számára.

Javítani kell az e körülmény terjesztését és tájékoztatását: szakértők.

Infographics

  • gesztációs

Módszertan

- A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők felismerték, hogy nagyon nehéz betartaniuk az orvos ajánlásait, hogy gondoskodjanak állapotukról, még akkor is, ha ez olyan állapot, amely jelentős egészségügyi kockázatot jelent az anya és a baba számára - derül ki a terhességi cukorbetegség eredményéből. tanulmány. Az orvos és a betegek perspektíváját a Valle de México Egyetem Közvélemény-központja végzi a Mexikói Diabétesz Szövetséggel (FMD) szövetségben.

Ez a tanulmány szakorvosokkal és terhességi cukorbetegségben szenvedő nőkkel folytatott mélyinterjúk, valamint terhes nők felmérései alapján kiderül, hogy az ilyen diagnózissal rendelkező betegek elfogadják, hogy nem teljesítik 100% -ban orvosuk utasításait. Nagy fegyelmezettséggel képesek követni a gyógyszerek szedését, és időben részt vehetnek az orvosi rendeléseken, de nem tudnak maradéktalanul megfelelni más jelzéseknek, mint például étrendjük követése, testmozgás és időszakos glükózszintmérés.

A takarmányozás, amelyet a betegek kifejeznek, az egyik legnehezebb szempont, amellyel szembesülnek. Felhívják a figyelmet arra, hogy bár táplálkozási tanácsadó támogatást kap, valamint tanácsokat ad az étrendre, az adagokra és a kalóriabevitelre vonatkozóan, nem tartják be 100% -ban ajánlásaikat, mert vágyakoznak bennük, elégedetlenek a táplálkozási szakember által megjelölt adagokkal, és nem világosak abban, hogy hogyan kell kiszámítani a szénhidrátokat vagy ezek egyenértékét részletekben. Még azt is megjegyzik, hogy családjaik számára nehéz elkísérni őket az étrend követése vagy az egészséges életmód követése terén, ami megnehezíti számukra az önszabályozást.

„Az interjúalanyok azt is megjegyzik, hogy nem sportolnak, mert nem szeretik, és elismerik, hogy nem végeznek napi glükózmérést, mert ez költséget jelent; akik méréseket végeznek, azokat szabálytalanul csinálják ”- számol be a tanulmány.

Az Országos Perinatológiai Intézet szerint a mexikói terhes nők teljes számának 10% -a fog terhességi cukorbetegséget kialakítani. Azonban az elhízás és a családi genetikai hajlam nagy kockázatának kitett terhes nőknél kb. 45 százalékban alakul ki terhességi cukorbetegség. Ha ezt az állapotot kezelik, előfordulhat, hogy nincsenek szövődményei, de ha a beteg nem tartja be az orvosi ajánlásokat, akkor az anya és a baba egészségének komoly problémájává válhat. Az Egészségügyi Minisztérium szerint Mexikóban, a létező néhány nyilvántartás alapján, a következő években a terhességi cukorbetegség (GD) előfordulásának növekedését akár 30% -kal is becsülhetik.

A COP UVM és az FMD által végzett tanulmány arra is törekszik, hogy azonosítsa a terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nők ismeretszintjét, hogyan birkóznak meg vele és hogyan változik életmódjuk a diagnózis felállítása után. A legtöbb betegnek nehézségei vannak megmagyarázni, mi áll a betegségben, és általános magyarázatokat mondani, miszerint ez egy olyan változás, amely miatt a szervezet nem dolgozza fel megfelelően a cukrot; néhányan rámutattak arra, hogy a terhességi cukorbetegség (GD) egy olyan típusú cukorbetegség, amely terhesség alatt jelentkezik, és hogy a terhesség végén a cukorbetegség állandó lehet. E tekintetben mások hivatkoznak arra, hogy a terhesség végén "eltávolítják a cukorbetegségüket", vagy hogy "később" kialakulhatnak.

Egy másik szempont, amellyel a tanulmány foglalkozik, az a reakció, amelyet a betegek tapasztalnak, amikor megtudják, hogy GD-vel rendelkeznek. A betegek kezdeti reakciói főként félelem vagy félelem, motiválva a csecsemőre gyakorolt ​​következményekkel. Az általuk kifejezett félelem a cukorbetegségről alkotott negatív megítélésen alapul, amely állapotot súlyosnak tartanak. Ami a családjától és barátaitól kapott támogatást illeti, a nők első reakciója az, hogy úgy érzik, hogy támogatják őket. Néhány beteg azonban megjegyzi, hogy családjuk hibáztatja őket a GD miatt; Bizonyos esetekben, amikor a nőnek 2-es típusú cukorbetegsége van, azt is elmondták, hogy szemrehányásokat kaptak a családjuktól, felelőtlenségnek tekintve őket a cukorbetegség esete miatt.

Arra a kérdésre, hogy mind a terhesség, mind a terhesség nehézségei, mind ennek a szakasznak a kimenetele, illetve az egészségi állapotuk és gyermekük egészségi állapotának közép- és hosszú távú következményei felmerültek, néhány beteg azt fejezte ki, hogy míg az orvos elmagyarázta nekik az állapotot, nem tették meg figyelmet, mert sokkolta őket a hír. Bár a legtöbb esetben nem tudták, mire számíthatnak, kevés megkérdezett nő azt mondta, hogy tudta, hogy a kockázatok magukban foglalják a szállítás során felmerülő nehézségeket, a termék halálát, a szervek elégtelenségét és a preeclampsia állapotát. Az orvosok azt jelzik, hogy az anya szövődményei a szülés időpontjában jelentkező komplikációk, preeclampsia, diabéteszes kóma és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása. Ami a csecsemőt illeti, macrosomia miatt szenved (a baba az átlagosnál nagyobb méretet ér el), malformációk, hipoglikémia, hipoxia és magzati halál. A legtöbb orvos egyetért abban, hogy ez az állapot nagyobb kockázatot jelent a csecsemő számára, mint az anya.

A kezelést illetően az orvosok és a betegek egyaránt felismerik a kiegyensúlyozott étrend, a szénhidrát- és cukorfogyasztás kontrolljának, a mérsékelt testmozgásnak és a gyógyszerek (inzulin, metformin) fogyasztásának fontosságát; Mindkét megkérdezett csoport megemlíti, hogy a konzultációk és a laboratóriumi vizsgálatok időszakos ellenőrzése elengedhetetlen a kezeléshez és a beteg egészségi állapotának figyelemmel kíséréséhez.

Bár a betegek úgy ítélik meg, hogy az orvostól kapott információ "jó" volt, nehézségeket vagy tudatlanságot okoz a GD, annak ellátásának és kockázatainak meghatározása. Az orvos jelentést tesz, de az üzenetet nem kapja meg a beteg, vagy azért, mert nem érti az informátor nyelvét, vagy azért, mert az orvos magyaráz, miközben a beteget zavarják a hírek, és figyelmen kívül hagyja a neki emlegetetteket.

A rendelkezésre álló információkat illetően a betegek és az orvosok egyetértenek abban, hogy ez nem elég. A klinikai és a kutatási oldalon az orvosok megjegyzik, hogy nincs kutatás, még protokollok és ajánlások is hiányoznak. Az egyik legszükségesebb az elsõ kapcsolatba lépõ orvossal kapcsolatos, elengedhetetlen, hogy felkészítsük õt arra, hogy idõben diagnosztizálja a betegeket, és a nőket a megfelelõ szakemberekhez irányítsa, amint az mélyinterjúkból kiderül.

Összefoglalva, az orvosok és a terhességi diabéteszben szenvedő betegek megközelítése három tényezőt emelt ki: a kommunikációt, az egészséges életmódra való hajlandóságot és a nyomon követést. Ezek a tényezők önmagukban kapcsolódnak egymáshoz, mivel az orvosok határozott kommunikációja elengedhetetlen ahhoz, hogy a betegek megértsék állapotukat és mi következik belőle; Hasonlóképpen, a nők rendelkezésére álló információk megkülönböztető tényezők lehetnek, amelyek pozitívan befolyásolják az egészséges életmód iránti hajlandóságukat, és olyan orvosi ajánlásoknak vethetők alá, amelyek elősegítik a terhességet és a szülést, elsősorban komplikációk nélkül. Végül a nyomon követés, vagyis az egészséges életmód folytatása mind az anyák, mind azok számára, akik gondozzák a gyermekeket, az orvosi vizsgálatok és a glükóz monitorozása elengedhetetlen elemei ennek a csoportnak az egészségében.