A hipoglikémia meghatározása
Diabetes mellitusban (DM) szenvedő betegeknél a hipoglikémia a kórosan alacsony plazma glükózkoncentráció (tünetekkel vagy anélkül) epizódja, amelyben az egyén károsodásnak van kitéve 1,2 .
Nem cukorbetegeknél az az érték, amely alatt a hipoglikémia meghatározódik, kevesebb, mint 55 mg/dl. De DM-ben szenvedő betegeknél a hipoglikémia értéke magasabb, 70 mg/dl.
Ezt az ellenszabályozó hormonális szekréció normál glikémiás küszöbének alapján határozzák meg 2. A gyakorlatban a hipoglikémiát klinikai következményei alapján osztályozzák 1 .
Tájékoztatnia kell az orvost, ha gyermeke hipoglikémiában szenvedett.
Meg kell jegyezni, mi a súlyos hipoglikémia. Szüksége van egy másik személy segítségére a szénhidrátok (CH), a glükagon vagy más gyógyulási intézkedések beadásához.
Okoz
Három fő oka van:
- Nem volt elegendő szénhidrát az utolsó étkezéskor (gyermeke a vártnál kevesebbet evett, vagy dobott, vagy a szénhidrátok számát túlértékelték).
- Nem tervezett vagy a szokásosnál intenzívebb fizikai aktivitás (az inzulinadagot nem csökkentették eléggé az energiafelhasználás szempontjából).
- Túl sok inzulin - az adag túl nagy volt.
Ez hasznos vizsgálja meg a hipoglikémia okát hogy ne fordulhasson elő újra.
Tünetek
A gyermekek szerint változóak, de ugyanazon gyermek esetében meglehetősen reprodukálhatóak. A gyermek érezheti és kifejezheti (életkorának megfelelően) és/vagy megfigyelheti őket a felnőtt által.
A túl alacsony vércukorszint csökkenésével járó tünetek a következők lehetnek:
- Kettős vagy homályos látás
- Gyors vagy lüktető szívverés
- Irtó érzés vagy agresszív viselkedés
- Ideges
- Fejfájás
- Éhség
- Rázás vagy rázás
- Izzadó
- A bőr bizsergése vagy zsibbadása
- Fáradtság vagy gyengeség
- Nyugtalan alvás
- Zavaros gondolkodás
Hipoglikémia kezelése.
Ha a betegnek olyan tünetei vannak, amelyek kompatibilisek a hipoglikémiával, de nem rendelkezik glükométerrel a megerősítéshez, akkor ajánlott úgy kezelni a helyzetet, mintha hipoglikémia lenne .
Hipoglikémia kezelése.
Ha a páciensnek hipoglikémiával kompatibilis tünetei vannak, de megerősítéséhez nincs glükométere, akkor ajánlatos úgy kezelni a helyzetet, mintha hipoglikémia lenne 5 .
Ha az ember eszméleténél van, de nem tud lenyelni, vagy eszméletlen 7:
Tudatos betegeknél a hipoglikémiás epizód kezelésének lehetőleg együtt kell lennie 15 g glükóz, vagy bármilyen szénhidráttal, amely ezt a mennyiséget tartalmazza.
Ezt a kezelést a 15 perc ha a hipoglikémia továbbra is fennáll a kapilláris vércukorszint végrehajtása során 6 .
Amikor a vércukorszint normalizálódott, ajánlott lassan felszívódó szénhidrát-kiegészítőt fogyasztani az új hipoglikémia megelőzése érdekében.
Ha az ember eszméleténél van, de nem tud lenyelni, vagy eszméletlen 7:
- Hívja a 112-et, és tájékoztassa erről az egészségügyi dolgozókat.
- Adjon be glükagont -> Várjon 15 percet -> mérje meg a glükózt. Ha kevesebb, mint 70 mg/dl, ismételje meg újra a folyamatot (glükóz vagy glükagon attól függően, hogy képes-e lenyelni vagy sem).
- Ha nincs glukagon, akkor masszírozza az ínyeket a fogakon kívül mézzel vagy cukorral, amíg a glükométer 70 mg/dl-nél nagyobb értéket nem mutat.
* Eszméletlenség vagy féltudat esetén soha ne adjon be szilárd vagy folyékony anyagot, amelyet a beteg lenyelhet, mivel fulladásveszélyesen belélegezhető a légzőrendszeren keresztül.
Időről időre emlékezni kell a hipoglikémia kimutatására és kezelésére vonatkozó ismeretekre, valamint arra, hogy a hipoglikémia kezeléséhez mindig elegendő szénhidrátot kell magunkkal vinni és glükagonra van szükségünk.
15 g szénhidrátot tartalmazó ételek 6:
- 15 g glükóz (3 db 5 g-os vagy egyenértékű tabletta)
- Két tasak vagy 3 desszertkanál vízben oldott cukor
- 175 ml gyümölcslé vagy üdítő
- 15 ml (egy evőkanál) méz
- Egy pohár tej
- Egy darab gyümölcs
- Három süti
Éjszakai hipoglikémia
A vércukorszint legtöbbször éjszaka stabil marad.
Az éjszakai vércukorszint szabályozása lefekvés előtt fontos az éjszakai hipoglikémia megelőzése érdekében.
Kisgyermekek számára serdülőkor előtt célszerű megelőzni a hipoglikémia kockázatát egy kis cukor beadásával, ha a vércukorszint túl alacsony lefekvés előtt (az orvos által meghatározott küszöbérték).
Nagyon gyakran hipoglikémia ébreszti fel a gyermeket. Néha a test úgy reagál, hogy hiperglikémiás hormonokat választ ki, amelyek mozgósítják a test cukortárolóit. Ebben az esetben ébredéskor magas vércukorszintet észlelhet, amely néha fejfájással jár.
Mi a glükagon? 8.
A glükagon egy természetes hormon, amelyet általában a hasnyálmirigy választ ki, és amely felszabadítja a májban és az izmokban tárolt cukrot a vérbe: ez egy hiperglikémiás hormon.
A glükagont mindazokra kell bízni, akik a gyermekéért felelősek: óvoda, iskolák, sport, szabadidős központok, család, barátok ...
Éjszakákon vagy napokon kívül, hétvégén vagy ünnepnapokon, intenzív sporttevékenységek, túrázás közben ajánlott a beteggel együtt vinni. .