Figyelem: Ez az oldal az oldal eredeti fordítása angolul. Ne feledje, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, ne azt, hogy minden fordítás tökéletes lesz. Ezt a weboldalt és oldalait angol nyelven kívánják olvasni. Ennek a weboldalnak és weboldalainak bármilyen fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ez a fordítás kényelmi szolgáltatásként szolgál.

purpurát

A Henoch-Schönlein purpura (HSP) a test erek szisztémás gyulladása által okozott állapot. Gyermekkorban a leggyakoribb, és autoimmun jelenség okozza.

Ennek az állapotnak a diagnózisa a jellegzetes klinikai jellemzőkön és a diagnosztikai teszteken alapul. Tapintható purpurikus vagy petechiális bőrkitörés vöröses, nem viszkető, nem fehérítő foltok formájában jelenik meg, főleg az alsó végtagokon. A diagnózis megköveteli ezt az alábbiak legalább egyikén kívül:

  • Arthritis vagy arthralgia (amelyek általában 24-48 óra alatt megszűnnek)
  • Diffúz hasi fájdalom - ez gyakran kócos, hányással (bél angina) társul, és a gyermekek 44% -ában tapasztalható. A bél kólika kezelés nélkül gyakran 72 órán belül eltűnik. Bizonyos esetekben olyan súlyos szövődmények fordulhatnak elő, mint az intussusception (3% -ban), a hematemesis vagy a malaena (22%), a bélperforáció és a pancreatitis.
  • A vese érintettségének vizsgálata:
    • Pozitív a hematuria mérőpálcás tesztjén - ez 10 betegből 9-ben található meg, de csak 5% -nál tart fenn. Ha hematuria van, akkor a vizeletben lévő vér mennyiségét meg kell határozni.
    • A proteinuria az összes vizeletfehérje> 0,3 g 24 órán belüli meghatározása
    • Az albumin a reggeli vizelet albuminjában van, vagy a kreatininszint> 30 µmol/l
    • (Néhány betegnél csak vesekárosodás vagy akár veseelégtelenség jelei lehetnek. Egyeseknek magas vérnyomása lehet, vagy nephrotikus proteinuriát érhetnek el.)
  • A biopszia pozitív következtetése

Más kevésbé gyakori tüneteket meg kell vizsgálni, és ezek a következők:

  • Láz
  • Scrotal fájdalom vagy ödéma
  • A kéz, a keresztcsont vagy a láb szubkután ödémája, amely súlyos fájdalommal társulhat

Ritka előadások:

Biopszia HSP-ben

A diagnózist a bőrből, a veséből vagy mindkettőből származó immunglobulin lerakódások biopsziája igazolja.

A bőrbiopsziát helyi érzéstelenítésben veszik fel. A bőrmintát levágják, és kórszövettani vizsgálatra küldik. A jellegzetes megállapítások közé tartozik a leukocytoclasticus vasculitis és az antitestek, különösen az IgA lerakódása a bőr kis erek falán. Hisztopatológiai vizsgálatot és immunfluoreszcens vizsgálatot végeznek.

A vese biopsziára szintén szükség van, amelyet helyi érzéstelenítésben végeznek, finom tűt helyeznek be a CT-vizsgálat vagy az ultrahang irányítása alatt. Feltárja a jellegzetes IgA-lerakódásokat a vesék glomerulusaiban, valamint a proliferatív glomerulonephritis jelenlétét. A vesebiopszia azért fontos, mert nem csak végleges diagnózist tesz lehetővé, hanem segít a kezelés meghatározásában is, a vesék érintettségének mértéke alapján. Ez segít meghatározni, hogy mely betegeknél van szükség folytatásra.

A biopsziát korábban nem gondolták elengedhetetlennek ezen állapot kezelésében. A néma krónikus veseelégtelenség megjelenése azonban olyan betegeknél, akiknél a HSP-t nem diagnosztizálták klinikai tünetek hiányában, arra a megértésre vezetett, hogy ez az állapot hiányozhat. A biztos diagnózis legjobb módja a bőr vagy a vese biopsziája. Ez lehetővé teszi a vesekárosodás megfelelő folytatását és elkerülését.

Egyéb vizsgálatok

Egyéb tesztek a következők:

  • Teljes vérkép a purpura más típusainak eltávolítására
  • Vérkultúra olyan fertőzések kizárására, mint a meningococcemia, amelyek bőrkiütéssel is járhatnak

Hivatkozások

További irodalom

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas OB-GYN, aki 2001-ben diplomázott a Kerala Calicuti Egyetem Kormányzati Orvostudományi Főiskolán. Liji főállású szülőként és nőgyógyászként folytatott tanácsadást egy magánkórházban néhány évig az érettségi után . Több száz olyan nőnek adott tanácsot, akiknek terhességi problémák és meddőségi problémák merültek fel, és több mint 2000 szülésért volt felelős, mindig arra törekedve, hogy operatív helyett normális szülést érjen el.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Thomas, Liji. (2019. február 26.). Hogyan diagnosztizálják a Henoch-Schönlein purpurát? News-Medical. Letöltve 2021. január 11-én: https://www.news-medical.net/health/How-is-Henoch-Schonlein-Purpura-Diagnosed.aspx.

Thomas, Liji. "Hogyan diagnosztizálják a Henoch-Schönlein purpurát?". News-Medical. 2021. január 11. .

Thomas, Liji. "Hogyan diagnosztizálják a Henoch-Schönlein purpurát?". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/How-is-Henoch-Schonlein-Purpura-Diagnosed.aspx. (elérhető: 2021. január 11.).

Thomas, Liji. 2019. Hogyan diagnosztizálják a Henoch-Schönlein purpurát?. News-Medical, megtekintve 2021. január 11, https://www.news-medical.net/health/How-is-Henoch-Schonlein-Purpura-Diagnosed.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely