hogyan

A nem kívánt súlygyarapodás előfordulása az Egyesült Államokban soha nem látott magasra jutott, a felnőttek 68,5% -a túlsúlyos vagy elhízott. A súlygyarapodás okai különböző fizikai és táplálkozási tényezőket tartalmaznak a beteg életében, de a súlygyarapodás néha a gyógyszeres kezelésnek köszönhető

A pszichiátriában felírt gyógyszerek közül sok súlygyarapodással jár, beleértve az atipikus antidepresszánsok és antipszichotikumok többségét is. Az orvos csökkentheti vagy figyelmen kívül hagyhatja a súlygyarapodás kockázatát antidepresszánsok felírásakor. A súlyos depresszióban szenvedő betegek gyakran fogynak. Az újbóli megnyerés a terápiás siker tünetének tekinthető a depressziós tünetek szempontjából. Ha azonban a súlygyarapodás meghaladja a depressziónak tulajdonított veszteséget, akkor azt gyógyszeres kezelés okozhatja. Ez mellékhatásnak vagy iatrogén súlygyarapodásnak tekinthető, és nem tekinthető normálisnak vagy klinikailag elfogadhatónak.

Azok a betegek, akik túlsúlyosak vagy elhízottak az antidepresszáns kezelés megkezdésekor, fokozott orvosi kockázatot jelenthetnek, amikor olyan gyógyszert szednek, amely további súlygyarapodást okozhat. Az a pillanat, amikor a kezelés alatt hízni kezdenek, jelezheti a gyarapodás mintázatát: azoknak, akik az első hónap során tapasztalják ezt, nagyobb a kockázata a túlzott hízásnak.

Az ezek elleni küzdelem érdekében a szakembereknek oktatniuk és kezelniük kell: Adjon meg legalább néhány információt, és ösztönözze a betegeket egészséges táplálkozásra és testmozgásra, vagy irányítsa a beteget táplálkozási vagy dietetikus szakorvoshoz. Ezután kezdje el a pszichoterápiát (motivációs interjú, kognitív viselkedésterápia)

A súlygyarapodás lehetséges okai.

A depresszió kezelése során több oka lehet a súlygyarapodásnak, ezért a beteg gyógyszeres kezelésétől függően multidiszciplináris megközelítésre van szükség. Az étvágyat fizikai (kémiai, metabolikus) és pszichológiai (kulturális, családi) tényezők befolyásolhatják. Ezenkívül a betegségnek van hatása, mivel maga a depresszió a bevitel növekedését okozhatja; valamint a szorongás, amely időnként impulzív és kontrollálatlan étkezést okoz.

A súlygyarapodás megközelítése

Az életmód módosítása. Az első lépés a kisebb adagok fogyasztása, a kalória- és zsírtartalmú ételek korlátozásával kombinálva. Egyszerű javaslat az, ha azt mondják a páciensnek, hogy ugyanazt az ételt egyen, de az adag 20% ​​-át távolítsa el, valamint az alváshigiéniára és az álmatlanság kezelésére vonatkozó ajánlásokat. Dietetikus vagy táplálkozási szakember felügyelete mellett súlyosabb kalóriakorlátozások is alkalmazhatók. Néhány beteg megkérdezheti az extrém intézkedéseket, például az alacsony kalóriatartalmú étrendet és a médiában népszerűvé vált erőteljes testedzési programokat. Bár ösztönözni kell a fogyás megkezdésének és fenntartásának motiváltságát, ennek fokozatos elvégzésének kell lennie a célnak.

A pszichoterápia fontos beavatkozássá válhat a fogyás megkezdésében és fenntartásában. A kognitív viselkedésterápia (CBT) segíthet a betegeknek a szokások felismerésében és módosításában, és megerősítheti a fogyást elősegítő magatartást. A motivációs interjúk a pszichiátriai kezelések mellett hasznos eszközök, ígéretesnek bizonyultak az elhízás és a túlzott étkezések kezelésében.

Megfontolandó gyógyszerek

Ha a gyógyszeres kezelési módot beavatkozási pontnak tekintjük, figyelembe kell venni az antidepresszánsokról az olyanra való áttérés lehetőségét, amely nem jár jelentős súlygyarapodással.