, MD, Duke University Medical Center;

vérzés

, MD,

  • Duke Egyetem Orvosi Központ

A terhesség utolsó trimeszterében (20 hét után) a nők 3-4% -ának hüvelyi vérzése van. Azoknál a nőknél, akik ilyenkor véreznek, fennáll a veszélye, hogy elveszítik a csecsemőt vagy túlzottan vérzik (vérzés). Néha annyi vér veszít el, hogy a vérnyomás veszélyes szintre csökken (sokkhoz vezet), vagy kis trombák képződnek a véráramban (disszeminált intravaszkuláris koagulációnak nevezik).

Okoz

A leggyakoribb ok vérzés a terhesség utolsó trimeszterében az

A munka kezdete

Általában a vajúdás a hüvely nyálkájával kevert kis vérelvezetéssel kezdődik. Ez a váladék, amelyet nyálkahártya-kiutasításnak hívnak, annak eredménye, hogy a méhnyak kinyílni (kitágulni) kezdő kis vénák megrepednek, lehetővé téve a magzat átjutását a hüvelyen. A váladékban kevés a vér.

Nál nél Placenta leválás, idő előtt jön le a méhről. Nem biztos, hogy mi okozza ezt a szétválasztást, de ennek oka lehet a placenta elégtelen véráramlása. Néha a placenta leválik sérülés után, például autóbalesetben. A vérzés súlyosabb lehet, mint amilyennek látszik, mivel a vér egy része a méhlepény mögött csapdába eshet, és ezért nem látható. A terhesség utolsó trimeszterében a vérzés leggyakoribb életveszélyes oka a korai placenta megrepedése, amely az esetek körülbelül 30% -át teszi ki. Ez a leválás bármikor megtörténhet, de gyakoribb az utolsó trimeszterben.

Ban,-ben előző placenta, Ez a méh alsó részén található, nem pedig a felső részén. Amikor a méh legalacsonyabb részén van, részben vagy teljesen elzárhatja a méhnyakot (a méh alsó részét), amelyen a magzatnak át kell haladnia. Előfordulhat, hogy figyelmeztetés nélkül vérzik, vagy szakember okozhatja a méhnyak vizsgálata során, hogy megállapítsa, van-e tágulás vagy már megkezdődött a vajúdás. A placenta previa a terhesség utolsó trimeszterében a vérzés körülbelül 20% -át teszi ki, és ebben az időszakban gyakoribb. A terhesség első trimeszterében is előfordulhat, de a méhlepény gyakran önmagában elhúzódik az útból a szülés előtt.

Ban,-ben vasa previa, a magzat vérét ellátó erek (a köldökzsinóron keresztül) a méhnyakon keresztül nőnek, és így elzárják a magzat átjáróját. Amikor a vajúdás megkezdődik, ezek a kis erek elszakadhatnak, éheztetve a vér magzatát. Mivel a magzat viszonylag kis mennyiségű vért tartalmaz, akár kis mennyiség elvesztése is súlyos és halálhoz vezethet.

A a méh leválhat vajúdás közben. Szinte mindig olyan nőknél fordul elő, akiknek a méhe megsérült, ezért hegszövetet tartalmaz. Ezt a kárt császármetszés vagy műtét, vagy fertőzés vagy súlyos hasi sérülés okozhatja.

A vérzés a terhességgel nem összefüggő rendellenességek eredménye is lehet.

Kockázati tényezők

Különböző körülmények (kockázati tényezők) növelik azoknak a betegségeknek a kockázatát, amelyek vérzést okozhatnak a terhesség utolsó trimeszterében.

Kockázati tényezők a Placenta leválás vannak