Kutatási áttekintés szülőknek és gondozóknak

Megfelel-e számomra ez az információ?

Ez az információ akkor megfelelő, ha:

  • Gyermeke egészségügyi szakembere * azt mondta, hogy infantilis hemangioma (IH) van a bőrön vagy a bőr alatt. A bőr legfelső rétegén lévő infantiilis hemangiómát korábban "eper hemangiomának" vagy "eper jelnek" nevezték.
  • A gyermek egészségügyi szakembere szerint az IH kezelésre szorulhat.

Ez az információ nem lehet hasznos az Ön számára, ha:

A gyermek IH egy belső szerven vagy azon belül helyezkedik el. Az összefoglaló információ a bőr felett vagy alatt található HI kezelések kutatásából származik.

Mit fogok megtanulni ebben az összefoglalóban?

Ez az összefoglaló a következő kérdésekre ad választ:

  • Mi az infantilis hemangioma (IH)?
  • Hogyan kezelik az IH-t?
  • Mit találtak a kutatók a kezelések hatékonyságáról?
  • Milyen mellékhatásai lehetnek az IH kezelésére szolgáló gyógyszereknek és lézereknek?
  • Mit kell megbeszélnem gyermekem egészségügyi szakemberével?

* Az "egészségügyi szakember" kifejezés utalhat háziorvosára, gyermekorvosára, bőrgyógyászára (bőrgyógyász), fül-, orr- és torokgyógyászra (fül-orr-gégész), szemorvosra (szemész), vérszakértőre (hematológus), sebészre, ápolóra vagy orvos-asszisztensre.

Honnan származnak az információk?

Az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ), a szövetségi kormányzati kutatási ügynökség által finanszírozott kutatók áttekintették a gyermekekkel végzett hemangióma gyógyszerekkel és lézerekkel végzett kezelésére vonatkozó, 2015 júniusáig közzétett tanulmányokat. A 148 tanulmányt tartalmazó jelentést az egészségügyi szakemberek felülvizsgálták. kutatók, szakértők és a nyilvánosság.

Ismerje gyermeke állapotát

Mi az infantilis hemangioma?

kezelése
Az infantilis hemangioma (IH) egy olyan anyajegy, amely akkor fordul elő, amikor az erek és más sejtek csoportja nem növekszik rendesen. Eleinte a jel egy kis dudorral vagy színfolttal kezdődik a bőrön, és gyorsan növekedhet. Színe attól függ, hogy a HI milyen mélyen van a bőrben. Gyakran előfordul, hogy a HI születéskor nem látható. A márka az élet első heteiben kezd megjelenni.

  • Amikor a HI a bőr külső rétegén van, általában élénkpiros és megemelkedik. Ezt a típusú HI-t régen "eper hemangiomának" vagy "eper jelnek" nevezték. Anyajegy néven is ismert.
  • Ha az IH nő a bőr alatt, kéknek vagy színtelennek tűnhet. Nagyon kicsi vörös erek is láthatók a bőrön.
  • Néha a HI a bőr külső rétegén és alatt helyezkedik el.

A HI-k a test bármely részén kialakulhatnak, de gyakran a fejen vagy a nyakon.

A HI méretben változhat. Kicsi lehet, mint egy zsírkréta hegye. Vagy nőhet nagyobb vagy nagyobb, mint egy baseball. A HI nagyon gyorsan növekedhet az élet első hónapjaiban, és tovább nőhet az első életkorig vagy azon túl.

Amint eléri maximális méretét, a HI általában csökkenni kezd és eltűnik. Több évbe telik, amíg összezsugorodik és eltűnik. Lehet, hogy a HI nem múlik el teljesen, vagy heg maradhat.

Mennyire gyakori a HI?

  • 100 csecsemő közül 4 és 5 között lesz HI.
  • A HI-k gyakoribbak a kaukázusi csecsemőknél.
  • A lányoknál gyakrabban van HI, mint a fiúknál.
  • A koraszülött (37. terhességi hét előtt született) csecsemőknél nagyobb az IH-kockázat.

Milyen problémákat okozhat az IH és mikor kell kezelni?

Általánosságban elmondható, hogy a HI-k néhány év után önmagukban mennek el, nagyobb probléma nélkül. Bizonyos esetekben azonban az IH problémákat okoz.

  • Az IH néhány gyermeknél hegesedést vagy bőrfelesleget hagyhat.
    • Ha gyermekének IH szembetűnő helyen van, például az arcán, kérdezze meg gyermeke egészségügyi szakemberét, fontolóra kell-e venni a kezelést.
  • Néha az IH hólyagot képez (fekélyesedik) vagy megfertőződik.
    • A fertőzött IH fájhat, és rosszabb heg maradhat.
    • Az IH fertőzésének jelei lehetnek fájdalom, bőrpír, kéregképződés, váladékozás vagy az IH által okozott rossz szag. Hívja az egészségügyi szakembert, ha gyermekének ezen tünetei vannak.
  • A szem, az orr vagy a száj közelében lévő HI problémákat okozhat látással, légzéssel vagy evéssel. Ezek a problémák ritkák, de tartósak lehetnek, ha az IH-t nem kezelik korán.
    • Ezeknél a súlyosabb betegségeknél az egészségügyi szakember szakemberhez utalhatja a gyermeket.

Ha a HI nem kezd csökkenni és magától elmúlik, kérdezze meg gyermeke egészségügyi szakemberét, hogy szükség lesz-e kezelésre.

Ismerje meg a lehetőségeit

Hogyan kezelik az infantilis hemangiómát?

A legtöbb infantilis hemangioma (IH) nem igényel kezelést, és önmagában elmúlik. Gyermeke egészségügyi szakembere rendszeresen ellenőrizheti a HI-t, hogy megbizonyosodjon arról, hogy süllyed és nem okoz-e problémát.

Ha az IH kezelésre szorul, akkor valószínűleg az egészségügyi szakember javasol először gyógyszert. A lézeres kezelések alkalmazhatók a HI korrigálására, de nem használják annyira.

Bizonyos esetekben műtétre van szükség az IH eltávolításához. Az egészségügyi szakemberek általában csak akkor javasolják a műtétet, ha az IH valószínűleg komoly problémákat okoz (például látási, légzési vagy étkezési nehézségeket), és ha a gyógyszerek nem működtek a kezelésében.

Gyógyszerek

A következő oldalon található ábra az IH kezelésére szolgáló gyógyszerekről nyújt információt. Az egészségügyi szakember által ajánlott gyógyszer típusa sok mindentől függ, például a gyermek életkorától, valamint az IH méretétől és helyétől. Az IH-ban alkalmazott szájon át (orálisan) vagy gélcseppekkel végzett kezelés általában 9 és 15 hónap között tart.

Mit fedeztek fel a kutatók a HI kezelésére szolgáló gyógyszerek hatékonyságáról?

Bétablokkolók

  • A propanolol (Hemangeol ™) 10 gyermekből 9 vagy többnél segít a HI kezelésében.
    • A propranolollal (Hemangeol ™) kezelt 10 gyermekből kevesebb mint 2-nek volt szüksége további propranolol-kezelésre, mert a HI újra növekedni kezdett.
  • A Timolol (Timoptic-XE®) gélcseppek 10 gyermekből 6 vagy többnél is elősegíthetik a HI kezelését, de a biztos tudnivalókhoz további kutatásokra van szükség.
  • Az atenolol (Tenormin®) és a nadolol (Corgard®) ugyanolyan hatékonyan segíthetnek a HI-k kezelésében, mint a propranolol (Hemangeol ™), de a biztos tudnivalókhoz további kutatásokra van szükség.

Szteroidok

  • A metilprednizolon (Medrol®) és a prednizolon (Flo-Pred®, Prelone®) 10 gyermekből 4 vagy többnél segítenek az IH kezelésében.
  • A triamcinolon (Kenalog®) 10 gyermekből 5 vagy többnél segíthet a HI kezelésében, de a biztos tudnivalókhoz további kutatásokra van szükség.
  • A popranolol nevű béta-blokkoló (Hemangeol ™) jobban működik, mint a szteroidok a HI-k kezelésében.

Milyen mellékhatásai lehetnek a HI kezelésére szolgáló gyógyszereknek?

A triamcinolone (Kenalog®) injekció a következőket is okozhatja:

Lézeres kezelések

Egészségügyi szakembere javasolhat lézeres kezeléseket. A lézeres kezelések koncentrált fényenergiát használnak a HI kezelésére.

A lézeres kezelések lehetséges mellékhatásai a következők:

  • Egy sebhely
  • A bőr színének megváltozása (világos vagy sötét foltok *)
  • A bőr elvékonyodása
  • Vérzés
  • Hólyagosodás
  • Fertőzés

* A kutatók azt találták, hogy a világos foltok gyakoribbak, mint a sötét foltok.

Mit fedeztek fel a kutatók a lézeres eljárások hatékonyságáról a HI kezelésében?

  • Úgy tűnik, hogy a lézeres eljárások segítenek a HI-k kezelésében, de a biztos tudnivalókhoz további kutatásokra van szükség.
  • További kutatásokra van szükség annak kiderítéséhez, hogy a lézeres kezelések hogyan viszonyulnak az IH-k kezelésére szolgáló gyógyszerekhez.

Hozzon döntést

Mire kell gondolnom, amikor döntést hozok?

Számos tényezőt kell figyelembe venni annak eldöntésekor, hogy kezeljük-e gyermeke infantiilis hemangiómáját (IH), és ha igen, melyik kezelés lenne a legjobb. Érdemes beszélnie gyermeke egészségügyi szakemberével a következőkről:

  • Ha kezelésre van szükség, vagy ha az IH önmagában is elmúlhat, nagyobb probléma nélkül
  • Ha az IH-t kezelik, milyen kezelés lenne a legjobb a gyermekének
  • A kezelés lehetséges mellékhatásai
  • A kezelés költsége

Kérdezze meg gyermeke egészségügyi szakemberét

  • Javasolja-e gyermekem IH kezelését, vagy várja meg, amíg magától elmúlik?
  • Mennyi ideig tarthat, amíg az IH egyedül elmúlik?
  • Gondolod, hogy gyermekem HI okozhat problémákat, ha nem kezelik?
  • Az IH valószínűleg hegesedik-e?
  • Ha úgy döntünk, hogy gyermekem IH-ját kezeljük, mikor kell elkezdeni a kezelést?
  • Milyen kezelési lehetőség lenne a legjobb? Miért?
  • Ha egy gyógyszer segíthet a gyermekemen, szerinted mi lenne a legjobb?
  • Meddig kell a gyermeknek szednie a gyógyszert?
  • Milyen rövid és hosszú távú mellékhatásokra figyeljek?
  • A lézeres kezelések segítenék-e gyermekemet?
  • Hány lézeres kezelésre lenne szüksége a gyermekemnek?
  • Melyek a lézeres kezelések lehetséges előnyei és mellékhatásai?
  • Lehet, hogy gyermekem műtétre szorul?
  • Melyek a műtét lehetséges kockázatai és előnyei?

Publikáció száma: 16 (17) -EHC002-B

Forrás

Az összefoglaló információ az infantilis hemangioma diagnózisáról és kezeléséről származik. (Infantilis hemangióma diagnosztizálása és kezelése) 2016. január. A jelentést a Vanderbilt Egyetem bizonyítékokon alapuló gyakorlati központja készítette az Egészségügyi Kutatás és Minőség Ügynökség támogatásával. Egészségügyi kutatás és minőség; AHRQ angol rövidítéséhez.

További információkat a MedlinePlus.gov weboldalról szereztek be, amely a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár és az Országos Egészségügyi Intézet szolgálata.

Ezt az összefoglalót a texasi Houstoni Baylor College of Medicine John M. Eisenberg Klinikai Döntési és Kommunikációs Tudományi Központ készítette. Ezt az összefoglalót az infantilis hemangiómában szenvedő gyermekek gondozásában részt vevő szülők és egyének tekintették át.

Ezt az útmutatót az Infantilis hemangiómák kezelése gyermekeknél: A szülők és gondozók kutatásának áttekintése című angol kiadványból fordították.