Okos tükör és WC a személyre szabott orvoslás álmának megvalósításához

Egy kínai vállalkozó azt szeretné, ha az emberek folyamatosan tesztelnék egész testüket, a vértől a székletig, a metabolitokig és az izomtónusig. Célja, hogy megtalálja a betegség előtti tüneteket annak megelőzésére, hogy a lakosság minél hosszabb ideig egészséges legyen

  • írta David Ewing Duncan | fordította Maximiliano Corredor
  • 2017. október 10

"Ez az intelligens tükör nem túl okos" - mondja Jun Wang, miközben egy teljes hosszúságú tükör előtt térdre szakadt farmerekkel pózol. "Ez csak egy kamera és egy tükör" - mondja, kissé aggódva, vagy a lehető legnagyobb mértékben aggódva nézve egy olyan férfi iránt, akinek az arca rezzenéstelen. A vállalkozó így folytatja: "Amit szeretnék, az egy olyan tükör, amely 3D-s képalkotássá tesz engem itt", miközben kezével a combja körvonalát követi. "És itt" - mondja Wang, miközben a hasára mutat, nem létező. A kívánságlista folytatódik: "Pontos ábrázolást szeretnénk 3D-ben: zsír, izom, egész testforma, több arcfelismerés és mi történik a bőrével"Aztán a tükör jobb felső részére mutat, és hozzáteszi:" És szeretnék olvasmányokat az egészségemről odafent, ott, ahol fogat mosok; a súlyom, a vérnyomásom és a pulzusom, és hogy áll ez összefüggésben a DNS-sel "

Ez az intelligens tükör, amelyet Wang még nem épített, egyike annak a számos eszköznek, amelyet a 41 éves biológus és informatikus vállalkozóvá vált vállalkozó állítólag fejleszt. Az Ön által elképzelt eszközök segítenek összegyűjteni, elemezni és megjeleníteni egy halom egészségügyi adatot ami más emberek millióit érdekelheti. Ez az oka annak, hogy Wang társalapított iCarbonX (ICX), egy nagyon ambiciózus, bár quixotikus, személyes egészségügyi vállalat, amely a dél-kínai Sencsenben található.

Az ICX több adatot akar gyűjteni a testről, mint valaha. Kezdve a DNS-szekvenciával és a Fitbit-szerű hordozható eszközök adataival, amelyek mérik a lépéseket, a pulzusszámot és az alvási szokásokat. Gyakran végeznek vérvizsgálatokat különféle fehérjék és enzimek mérésére, amelyek például tükrözhetik a szív egészségét, vagy a rák nagyon korai jeleire utalhatnak. Hozzáadná a szervezet által termelt metabolitok változó szintjének figyelemmel kísérését az élelmiszer feldolgozása során; a koleszterin- és glükózszint tipikus vérvizsgálata; szívadatok elektrokardiogramból; és kórtörténeti adatait. A cél: folyamatosan figyelemmel kíséri az egészségi állapotot, hogy javaslatot tegyen az étrend és a viselkedés megváltoztatására, mielőtt a betegség korai stádiumába kerül.

Javaslata kissé úgy hangzik, mint a személyre szabott orvoslás, amiről évek óta vitatkoznak. Wang számára nemcsak a betegségek kezeléséről van szó, hanem arról, hogy mit hívunk a személyre szabott egészségnek. A vállalkozó részletezi: "Most Nem ismeri a hőmérsékletét, a pulzusát vagy a mikrobákat, amelyek bent vannak, és amelyek befolyásolják az érzelmeit. Azt sem, hogy mit kell tennie, ha allergiája van, vagy ha fogynia kell, mert kövér. "

Eszközeik segítenek összegyűjteni, elemezni és megjeleníteni egy halom egészségügyi adatot, amely más emberek millióit is érdekelheti.

A személyes egészség folyamatos ellenőrzésének gondolata egyre kivitelezhetőbb, részben a DNS szekvenálásának és a szervezetet szabályozó ezernyi biológiai vegyület és folyamat mérésének költségeinek óriási csökkenése miatt. Nem világos, hogy mit jelent ez bármelyikünk számára, különösen, ha az összes információt összevonjuk. De az ICX a vállalatok új hullámának része, amelyek úgy vélik, hogy valami fontosat találnak az adatokban, hogy megakadályozzák az orvostudomány reakcióját a betegségekre. Célja az emberek egészségének megőrzése a betegségek kezelésének költségeinek töredékéért. Ennek a rejtvénynek a milliónyi mozgó darabjának megoldásához a mesterséges intelligencia (AI) és más fejlett számítási technikák bevonására lesz szükség. Wang részletek: "Az AI az az eszköz, amellyel át kell vennünk ezeket az információkat, és olyan dolgokat kell mondanunk a betegnek, amelyeket nem tudott az egészségéről".

Feltételezve, hogy működik, mindezek összerakása nem lesz olcsó. Az ICX vezérigazgatójaként Wang mintegy 510 millió eurót gyűjtött a projektjéhez, ami figyelemre méltó összeg, tekintve, hogy a cél az, hogy csúcstechnológiás teszteket kínáljon az egészséges emberek számára. "De mindazokkal a dolgokkal, amiket ki akarnak próbálni, szükségük lesz rá [a pénzre], és valószínűleg még többre"mondja molekuláris biológus és matematikus, Eric Schadt, aki nemrégiben lemondott a New York-i (Sayai) Mount Sinai Kórház Icahn Genomikai és Többléptékű Biológiai Intézetének igazgatójáról. Schadt elindította saját egészségügyi adatgyártó cégét, a Sema4-et, amely nyomon követi genomok és molekuláris biomarkerek, elsősorban olyan emberektől, akiket betegségekkel kezelnek.

Az ICX a készpénzhegyét használja fel befektessen vagy vásároljon olyan vállalatokat, amelyek hozzájárulhatnak Wang holisztikus jövőképéhez. Az Egyesült Államokban lépései között szerepel a SomaLogic 137 millió eurós részesedése, amely egy chipen dolgozik, amely képes 5000 fehérje mérésére a vérben; további 85 millió euró a PacientesMikeMe társaságban, amely több mint 500 000 beteg számára biztosít online platformot az egészségükkel és betegségeikkel kapcsolatos tapasztalatok, mutatók és érzések megosztására; és mintegy 34 millió euró az AOBiome-nál, amely mikrobiális spray-ket árul, amelyek szerintük javítják a bőr egészségét. Az ICX nemrégiben befektetett az HealthTell-be is, amely egy olyan vérmintából származó antitestek azonosítására specializálódott, amelyek jelezhetik a betegségek, köztük a rák és az autoimmun rendellenességek jelenlétét és előrehaladását. Ezenkívül az ICX Kínában több céggel is együttműködik.

intelligens

Ami ezt az eklektikus szövetséget összeköti, az agresszív erőfeszítés egy olyan mesterséges intelligencia rendszer felépítésére, amely képes elemezni ezeket az adatokat. Ezt az iCarbonX-Israel üzemelteti, amelyet az ICX tavaly vásárolt. Az Izraelben 2005-ben Imagu Vision Technologies néven alapított vállalat szoftvereket fejleszt a szkennerek és más orvosi képek értelmezésére. Az Imagu mérnökei az ICX kollégáival azon dolgoznak, hogy létrehozzák azt, amit hívnak egy "virtuális egészségügyi agy", amely értelmezi az ICX által az egyes klienseken összegyűjteni kívánt adatpontok ezreit. Az Imagu vezérigazgatója és társalapítója, Mor Amitai szerint: "Olyan eszközt szeretnénk létrehozni, amely nemcsak elemzi az adatokat, hanem olyan módszereket is kínál, amelyek segítségével az emberek javíthatják egészségüket, például hogyan javíthatják étrendjüket.".

"Ha mindez nevetségesen bonyolultnak hangzik, az azért van, mert", - mondja Wang mosolyogva a nyugalom, a befektetők által kétségtelenül nagyra értékelt és a zavartság keverékével, mintha tudta volna, hogy az általa javasolt kissé őrültnek hangzik. Tehát a kérdés az: felhasználhatja-e pénzét és know-how-ját az orvostudomány forradalmasítására?

Precíziós egészség

Wang, magas, rövid, fekete hajú férfi hidegen sétál át a cége, a Szilícium-völgy kiütése nyitott munkaállomásokkal, üvegfalú konferenciatermekkel, edzőteremmel és egy büfében mindig ételeket, egészséges italokat, teát és kávét láttak el. Az ipari park épületének harmadik emeletén található, egy hétköznapi építmények komplexumában, két elterülő, fákkal szegélyezett vidámpark, a Happy Valley és a Kínai Népi Kultúrfalu között. Az ICX központ hátsó részén található Wang irodája, egy kényelmes sarok bőr székekkel és egy privát konferencia terem. Ez a vállalati környezet messze van attól, ahonnan Wang tudományos kutatóként kezdte a DNS-szekvenálást a Pekingi Egyetemen (Kína) az 1990-es évek vége.

A dániai Koppenhágai Egyetem professzoraként és a pekingi Genomikai Intézet (BGI) bioinformatikai szakértőjeként, amelynek 1999-ben segített megtalálni, Wang több mint 100 kutatást készített. A BGI volt az a szervezet, amely vezette a kínai kis hozzájárulást az Emberi Genom Projekthez, egy globális erőfeszítéshez, amelyben több ország dolgozott az emberi DNS-szekvencia 2003-ban közzétett különböző szegmensein. A BGI később egy ázsiai személy első teljes DNS-szekvenciáját állította elő. rizs törzs, valamint a SARS vírus és az óriáspanda. A BGI vezérigazgatói posztja alatt Wang segített a vállalatnak a világ egyik legnagyobb szekvenciaszolgáltatásává növekedésében.. 2016-ban 212 millió euró bevételre tett szert, ezen a nyáron pedig IPO-t indított. Wang továbbra is fő részvényes és igazgatósági tag.

"Szüksége van több millió emberre, talán akár 10 millióra is, hogy értelmes jeleket kapjon a gyakori betegségekről.".

Wang 2015-ben hagyta el a BGI-t, mert csalódott volt a genomika határain. Pontosabban, a DNS-szekvenálás nem nyújt sok információt a legtöbb egyén egészségi állapotáról. A tudósok számtalan olyan DNS-markert találtak, amelyek segítenek meghatározni, hogy egy személy egészséges vagy beteg-e. De majdnem 15 évvel az Emberi Genom Projekt befejezése után kiderült ezek a markerek kevésbé számítanak, mint azt eredetileg gondolták. Bizonyos ritka genetikai mutációk kivételével a DNS csak egy meghatározója az ember orvosi sorsának. "Tudnia kell a fehérjékről, a metabolitokról és minden másról is" - mondja Wang.

Heywood, aki energikus és gyorsan beszél, miközben Wang állandó nyugalmat áraszt, azt javasolta, hogy egy ilyen profilnak tartalmaznia kell a cége által gyűjtött személyes és viselkedési adatokat is. Az emberek által a PacientLikeMe fórumokon megosztott információk olyan témákról, mint a munkahelyi stressz egészségre gyakorolt ​​hatása, értékes tippeket nyújtanak a többi tagnak arról, hogyan tudják jobban kezelni krónikus betegségeiket. Miért nem segít az egészséges embereknek hasonló eszközök és adatok használatában? Heywood azt mondja: "Jun és én körülbelül öt percet vettünk észre, hogy meg tudjuk csinálnir ".

Heywood még mást hozott az asztalra: cége felépített egy számítási platformot, amelynek célja félmillió felhasználó adatainak elemzése volt. De még nem világos, hogy az ICX és munkatársai által rögzíteni kívánt adatok összevonása hatással lesz-e. Az AI nem valószínű, hogy jelentős összefüggéseket találna az adatokban, hacsak az ICX embereket milliókat vonz a szolgálatába, és lehet, hogy nem is lesznek elégek. "Az ICX küzdeni fog" - jósolja Eric Schadt a Sema4-ből, hozzátéve: "Emberek millióira, talán 10 millióra van szükség ahhoz, hogy érdemi jeleket kapjanak a gyakori betegségekről".

Wang nyíltan elismeri a kihívásokat: "Ha mindent megteszünk, amit akarunk, sok évbe fog telni." Arra a kérdésre, hogy nagyszámú embert kell kipróbálni annak érdekében, hogy felismerhesse az összes ilyen adat zaját, azt mondja, hogy az ICX a következő öt évben legalább egymillió embert akar toborozni. És hozzáteszi: "Kínában nagy a népesség száma, ezért nem aggódom ezért. "Úgy véli, hogy az ország jövedelmi szintjének növekedésével az emberek szívesebben fektetnek pénzt az egészségükbe.

De elismeri, hogy még nincs világos üzleti terve. A pálca részletei: "Hajlamos vagyok először arra gondolni, hogy mit kezdjek a tudománnyal és a termékkel. Aztán már gondolkodom az üzleti modellen. A befektetők egyetértenek ezzel. Nem rövid távra törekszenek ".

Füstöt árulni?

Az ICX kihívás néhány alapvető kérdést tartalmaz arról, hogyan lehet a mesterséges intelligenciát integrálni az egészségügybe. Kétségtelen, hogy az idő múlásával a fejlett számítástechnika nagy lendületet ad mindenféle egészségügyi és orvosbiológiai adat értelmezéséhez. És Wang nem az egyetlen, akinek kereskedelmi ambíciói vannak a technológiával szemben. A kockázatitőke-befektetéseket nyomon követő CB Insights szerint a befektetők 106 induló vállalkozást finanszíroznak a mesterséges intelligencia és az egészségügy területén, néhány évvel ezelőttihez képest. Mindent folytatnak a mentális egészségtől és a gyógyszer felfedezésétől az életmódkezelésen át, a virtuális asszisztensekig, a kórházvezetésig, valamint az orvosi képalkotásig és a diagnosztikáig. De bár lenyűgözően hangzik, egyelőre a mesterséges intelligencia nem tudott jelentős hatást gyakorolni a legtöbb orvostudományra és egészségügyre. "Néhány fülkében az AI itt van, és évek óta van" - mondja Marty Kohn orvos és az IBM volt orvos-tudósa, aki segített az IBM Watson Health fejlesztésében. De a szakértő tisztázza, hogy "ez még nem történik meg nagy léptékben. És még nem segített nagyszámú betegnek".

Ennek egyik oka az, hogy az adatok rendetlenségét hihetetlenül nehéz értelmezni. A Seattle-i Biológiai Intézet (USA) elnöke és társalapítója, Leroy Hood megerősíti: "Úgy gondolom, hogy Az AI hatalmas potenciállal rendelkezik. De az egészségügyre gyakorolt ​​hatásáról szóló állítások túlzottak"Ez arra utal, hogy a legtöbb vállalat" nem valós tudományt folytat ".

A komplex testfunkciók megértéséhez szükséges eszközök megtalálásában úttörő szerepet játszik Hood, az Arivale, egy másik seattle-i egészségügyi adatokkal foglalkozó vállalat társalapítója. Két évvel ezelőtt az Arivale elkezdte kínálni az életmód, a wellness és a molekuláris tesztelés saját verzióját, személyes coaching kíséretében. Hood és Arivale 2017 júliusában egy kis tanulmányt tett közzé a Nature Biotechnology-ban, amely szerintük koncepciókon alapuló elemzést nyújt arról, amit a kutatók "sűrű, dinamikus személyes adatfelhőknek" neveznek, egészséges embereknél, időjárás közben. Fejlett algoritmusok segítségével korrelációkat hoztak létre 108 alanyban, akik több tucat egészségügyi tesztet és mérést végeztek. A résztvevők egy része úgy találta, hogy vitaminhiányosak; mások szerint gyulladásos bélbetegség vagy cukorbetegség korai jelei voltak, amit étrenden vagy étrend-kiegészítőkön keresztül kellett ellátniuk. Ezek az eredmények azonban előzetesek, és még sok másra lesz szükség, hogy a valós eredményeket kiszűrjék az adatok lavinájából.

Kétségtelen, hogy az idő múlásával a fejlett számítástechnika hatalmas lendületet ad mindenféle egészségügyi és orvosbiológiai adat értelmezésében.

Ami Wangot illeti, még több módszert kísérletez magával ezen információk megszerzésére. Miközben folytatja körútját az ICX Shenzhen központjában, az irodája melletti WC-re mutat, ahol a napi mikrobiomelemzéshez műanyag zacskókba gyűjti az ürüléket. Wang leírja terveit építsen egy "intelligens WC-t", amely rögzíti és elemzi az ürüléket, és az eredményeket személyes profilba írja mesterséges intelligencia generálja. A felelős személy részletezi: "Megvan a technológia, amellyel meg tudjuk csinálni. Megvan az algoritmus. Olcsó lesz, körülbelül 170 euró." Ezután égkék pólóját felemelik, hogy folyamatos vezeték nélküli pulzusmérőt jelenítsen meg.

Bár nem lehet feltételezni, hogy milliónyi egészséges ember lesz-e megszállottja, mint Wang adatainak gyűjtésével. Úgy tűnik, hogy a kérdés meglepő, pillanatnyilag megzavarja nyugalmát. A homlokát ráncolja, mintha el sem tudná képzelni, hogy más emberek nem akarnak intelligens tükröket és WC-ket, gyakori vérmintákat a metabolitok ezreinek mérésére és mellkaspántos szívmonitorokat. És végül így válaszol: "Nem kérek mindenkit, hogy ezt tegye. Az emberek úgy döntenek, hogy nem tudnak sok mindent. De nagyon sok ember van, aki tudni akar, vagy ki lehet nevelni, hogy tudjon." Szünetet tart még egy nanomásodpercig, majd felvillanja ezt a mosolyt, mintha csak megtalálta volna a választ erre a szó szoros értelmében sokmillió dolláros kérdésre, amely a törekvésével és társaságával kapcsolatos, és arra a következtetésre jut:Az emberek nem akarták tudni a génjeiket; most már egyre többen akarják. Biztos vagyok benne, hogy ez a tendencia folytatódik".