Frissítve 2020. május 21, 18:36

allergiás reakciók

Az LTP fehérjéket tartalmazó gyümölcsök és zöldségek az allergiás esetek fő okai a mediterrán térségben. Tudja meg, hol vannak, a tünetek és hogyan lehet megakadályozni az érzékenységet.

Egyre gyakoribb, ha valaki a környezetünkben azt mondja, hogy ételallergiája van, és különös módon azt is hallani, hogy ezt az allergiát olyan növényi eredetű étel váltotta ki, mint pl. gyümölcsök vagy zöldségek. Pusztán véletlen? Nem, azóta gyümölcsallergia 34% -kal nőtt az elmúlt tíz évben hazánkban az ételallergia leggyakoribb forrása lett, amelyet dió követett.

Ezen felül azt tapasztalták, hogy a gyümölcsök által kiváltott allergiás reakciók 60% -át egy specifikus fehérje, az úgynevezett fehérje termeli "lipid transzporter fehérjék" (LTP).

Mik azok az "LTP fehérjék"?

Az LTP-k a magasabb rendű növényekben (vaszkuláris) található fehérjék, amelyek a növényi sejtek membránjain keresztül képesek zsírokat szállítani. Úgy viselkednek, mint a növényvédelmi mechanizmus és részt vesznek a gyümölcsökkel szembeni allergiás reakciók többségében. De nemcsak bennük vannak, hanem más növényi eredetű élelmiszerekben is, például zöldségekben, hüvelyesekben és gabonafélékben.

Ezek a fehérjék nagyobb koncentrációban találhatók meg a gyümölcsök és zöldségek bőrében, bár a pépben és a magokban is vannak, és ételek főzése során nem deaktiválódnak. Azok, amelyek leggyakrabban allergiás reakciókat okoznak, a következők:

  • Gyümölcsök: őszibarack, alma, birsalma, barack, cseresznye, szilva, eper, körte, szőlő, citrom, narancs, mandarin, banán, kivi, málna, gránátalma és szeder.
  • Zöldségek: káposzta, karfiol, brokkoli, káposzta, spárga, saláta, paradicsom, sárgarépa és zeller.
  • Gabonafélék: kukorica és búza.
  • Diófélék: mandula, mogyoró, földimogyoró, gesztenye, napraforgómag és dió.
  • Zöldségek: lencse, zöldbab, borsó, szójabab.
  • Magok: mustár.

A vadon élő növények, például az artemisia, a parietaria vagy az ambrosia, valamint a fák, például az olajbogyó és a banán pollenjeiben is megtalálhatók. A pollenallergén iránti érzékenység allergiát okozhat bizonyos növényi ételekre, amelyek azonos vagy hasonló fehérjéket tartalmaznak (például dinnye, narancs vagy szója), például keresztreaktivitás. Akkor a "pollen-gyümölcs szindrómáról" beszélünk.

Az előfordulás előfordulása a földrajzi terület szerint nagyon változatos: az érzékenyítés általában alacsonyabb szélességi fokú területeken fordul elő, és egyértelmű különbség van Észak- és Dél-Európa között.

A növényi ételek szintén allergiát okozhatnak

Kofaktorok, amelyek elősegítik az allergiás reakciót

Bizonyos változók növeli a sebezhetőséget hogy allergiás válságot szenvedjen, miután ételt fogyasztott LTP-vel. Emellett akár 70% -kal is növelik az anafilaxiás sokk esélyét.

Ez a fokozás összefüggésbe hozható az allergén fehérje vérbe jutásának felgyorsulásával - állítja Dr. Esther Fernández Calvo, a Murciai Egyetem LTP-ről szóló doktori disszertációjának szerzője. Fontos, hogy az LTP-re allergiás emberek tisztában legyenek ezekkel a kockázati tényezőkkel:

Gyógyszerek

A drogok NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők), mint például az ibuprofen, diklofenak, naproxen) elősegítik az allergén fehérjék béláteresztő képességét. A kofaktor vesz részt leggyakrabban egy reakcióban, különösen az őszibarack és az alma. Az allergológus tesztet végezhet, amely egyesíti az ételt a gyanús NSAID-szal.

Testmozgás

Ez a kofaktor különösen azokat az embereket érinti, akik érzékenyek a búzafehérjékre és a pollenekre. Tehát egy reakció valószínűbb ha a bevitel előtt vagy után edz és egybeesik a levegőben lévő magas pollenszinttel. A spanyol Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság által létrehozott Pólenes Alert alkalmazás lehetővé teszi, hogy tisztában legyen a pollenszinttel.

Alkohol

Az alkohol jelenléte a vérben elősegítheti az LTP allergiás reakcióját. Ennek egyik oka hisztamin tartalma lehet. Más gyógyszerek is hasonló hatásokat produkálhatnak. Különösen a marihuána az LTP csoporthoz tartozó allergén növény. A kannabisz allergiásoknak több ételallergiája lehet, mint a nem kannabisz allergiának.

Menstruáció

A női hormonok szintjének változása a hisztamin, az allergiás reakciók során felszabaduló anyag növekedéséhez vezethet. Terhesség alatt vagy után, valamint a menstruáció alatt Az allergiás reakciók gyakoribbak, ezek hirtelenebbek és túlzottak. Ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek a menstruáció alatt, a kockázat nő.

Vajon valamilyen étel rosszul érzi-e magát?

Miért veszélyesek az LTP-k?

Az LTP-k erőteljes ételallergének, melyektől tartanunk kell, mert olyan jellemzőkkel rendelkeznek, amelyek nagyon megnehezítik a megelőzési stratégiák kidolgozását, például specifikus kezelések végrehajtása élelmiszerekben vagy a környezetben, hogy az esetleges allergiás reakció ne forduljon elő, vagy kisebb intenzitással forduljon elő.

Ez hozzáadva a anafilaxia (súlyos allergiás reakció) az LTP leggyakoribb klinikai megnyilvánulása, az egyik legféltettebb ételallergiává tette.

A tünetek nagyon változóak

Ezenkívül nehézséget okoz a diagnózisa és kezelése. Különböző vizsgálatokban bebizonyosodott, hogy az LTP-vel szembeni túlérzékenység tünetei nagyon változatosak a különböző betegek között. Van, aki tolerálja azokat az ételeket, amelyekre erősen érzékeny, mások csak kofaktorok jelenlétében reagálnak, és mások, akik még bizonyos élelmiszerekre is rosszul érzékenyek, súlyos allergiás reakciókat tapasztalnak.

Így sok egészségügyi szakember szükségesnek látja, még azokban a lakosságban is, amelyek nem javasolnak olyan tüneteket, amelyek allergiát gyanítanak e fehérje ellen, tartalmazzák az LTP tesztelését rutinszerűen bármilyen ételallergia diagnosztizálásában, különösen azokon a földrajzi területeken, ahol a szenzibilizáció gyakorisága jelentős.

A Spanyol Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság által közzétett 2015-ös allergológiai tanulmány szerint hazánkban az allergiás betegek 12,1% -ának volt anafilaxiája, a mediterrán térségben az anafilaxia leggyakoribb oka a növényi LTP-szenzibilizáció volt.

Azok az emberek, akik érzékenyen reagálnak a különböző élelmiszerekben előforduló nagyobb számú LTP-re, nagyobb valószínűséggel súlyos reakciója lesz. Sajnos azonban hazánkban nem végeztek specifikus vizsgálatokat az LTP-vel szembeni szenzibilizáció prevalenciájáról és előfordulásáról.

Hogyan diagnosztizálják az "LTP-szindrómát"?

Ha arra gyanakszik, hogy allergiája van vagy érzékeny valamilyen ételre, forduljon allergológushoz (szakorvoshoz), hogy a beteg kórtörténetének és a bőrvizsgálatok (szúráspróba) és vérvizsgálatok (specifikus IgE) szokásos.

Figyelembe kell venni, hogy az LTP-k pollenekkel való nagy keresztreakciója miatt sok esetben hamis pozitív, Ezért a szakembernek értékelnie kell az expozíciós tesztet az étellel megfelelően ellenőrzött körülmények között (egy előkészített kórházban vagy egészségügyi központban).

LTP allergiás kezelés

Minden esetben a kezelés előtt elengedhetetlen a megfelelő diagnózis és az allergológus általi, valamint a dietetikus-táplálkozási szakértővel közös értékelés, ha megelőző etetési irányelvekre van szükség.

A legtöbb esetben a páciensnek kell elkerülve a reakciót kiváltó ételeket. Ezenkívül az allergológus olyan kezeléseket javasolhat, mint például a specifikus szublingvális immunterápia.

Ha a beteg az ügyeletre megy, és fennáll az anafilaxiás sokk veszélye, adrenalint adnak be. A veszélyeztetett betegeknek viselniük kell előretöltött adrenalin az önadagoláshoz.

Csak el kell kerülnie a meghatározott ételeket

Általánosságban elmondható, hogy az LTP-vel ételallergiával diagnosztizált személyeket nem szabad ajánlani az összes ilyen eredetű fehérjét tartalmazó növényi eredetű termék elkerülésére, mivel túl korlátozó étrend eredményezné és táplálkozási hiányokat okozhatna.

Kerülni kell azokat az ételeket, amelyek allergiás reakciót váltottak ki, de továbbra is fogyasszuk azokat, amelyek, még ha LTP-t is tartalmaznak, addig is tolerálták őket. Tudjuk, hogy az érintettek nem egyformán reagálnak minden őket tartalmazó ételre.

Ezért, az orvosi ajánlást egyedinek kell lennie, figyelembe kell vennie a beteg korábbi reakcióit az érintett ételekkel és életminőségüket.

Valójában gyakorlati szempontból az élelmiszerek folyamatos fogyasztása az LTP-vel egyfajta terméknek tekinthető "orális immunterápia", Ezért előnyben részesítené fejlődését és megakadályozná az érintett személy immunrendszerének romlását az allergénnel való teljes expozíció hiánya miatt.

Ne feledd a gyümölcsök és zöldségek nélkülözhetetlen összetevők az egészségre előnyös étrend. Még akkor is, ha reagál valamilyen LTP-re, folytassa más zöldségek fogyasztását, amelyeket jól tolerál. Ha kétségei vannak, forduljon allergológusához vagy speciális dietetikusához-táplálkozási szakemberéhez.

Miért növekszik az allergia?

Az ételallergia növekszik, és a figyelembe vett okok sokfélék. Mérgező a levegőbe az ipar és a közlekedési eszközök által megnövelt növekedés megnövelte a pollen és az élelmiszer allergén potenciálját.

A globális felmelegedés a beporzási periódusok hosszabbak lesznek, ezért hosszabb ideig vagyunk kitéve allergéneknek.

Ezen felül a létrehozása transzgénikus növények a kártevőkkel szemben ellenálló fehérjék kifejeződésével járhat, amelyek allergének lehetnek - magyarázza Dr. Esther Fernández Calvo.

Néhány rovarirtók a hagyományos mezőgazdaságban alkalmazott 10-szeresére szorozhatja az ételekben található allergén fehérjéket. Ezenkívül a már a testben található peszticidek növelik az ételekben az allergének iránti érzékenységet - derült ki az Annals of Allergy, Asthma & Immunology című tanulmányban.