Az aszténia és a fáradtság okai

értékelése

Addison-kór
Anémia
Szorongás
Kemoterápia
Krónikus fáradtság szindróma
Krónikus fájdalom
Megrázó/Ülő
Életmód
Dehidráció és elektrolit zavarok
Depresszió
Cukorbetegség
Fibromyalgia
Szívbetegség
Pajzsmirigy alulműködés
Fertőzések (például influenza,
Epstein-Barr vírus, HIV,
hepatitis C, tuberkulózis)
Gyógyszerek
Kábítószerek
Paraneoplasztikus szindróma
Terhesség/szülés után
Tüdő betegség
Vesebetegség
Alvászavarok

Az alkohol vagy a kortikoszteroidok jellegzetes fizikai és laboratóriumi tünetekkel járó proximális gyengeséget okozhatnak. Az izomgyengeséggel leggyakrabban összefüggő fertőző ágensek közé tartozik az influenza és az Epstein-Barr vírus.

Az elsődleges izomgyengeség okai és bemutatása

Endokrin

Suprarrenalis elégtelenség. Általánosított. Változó kezdő életkor. Hipotenzió; Hipoglikémia; a bőr pigmentációja.

Proximális glükokortikoid felesleg. Változó kezdő életkor. Háti púp; striák; csontritkulás

Parathormon (másodlagos hyperparathyreosis. Proximális, inkább az alsó végtagokban, mint a felső végtagokban. Változó életkor, idősebb felnőttek. Általában társbetegségek (szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség) társulnak)

Pajzsmirigyhormon (hyperthyreosis). Közeli. 40-49 évig kezdem. Karcsúsító; tachycardia; izzadás, izzadás; rázás

Pajzsmirigyhormon (hipotireózis). Közeli. 30 és 49 év között kezdem. Menorrhagia; bradycardia; golyva; késleltetett mély ínreflex relaxáció

Gyulladásos

Dermatomyositis. Közeli. Változó életkor, nagyobb előfordulási gyakoriság az életkorral, Gottron papulái, heliotróp kitörése; kalcinózis; intersticiális tüdőbetegség; emésztőrendszeri motilitási zavarok

Inklúziós test myositis. Distalis, különösen az alkar és a kéz. 50 év körül kezdem (ritka az életkor előtt)

Diszfágia; extramuszkuláris kompromisszum

Proximális polimiozitisz. Változó kezdetű életkor Az életkor nagyobb előfordulása, pulmonalis interstitialis betegség, emésztőrendszeri motilitási rendellenességek; gyakori az átfedés a reumatológiai betegségekkel

1. típusú myotonikus dystrophia: disztálisabb, mint proximális; láb cseppben; időbeli és tömeges részvétel. Serdülőkorban és felnőttkorban jelenik meg. Idegvezetési rendellenességek; mentális retardáció; vízesések; inzulinrezisztencia.

Anyagcsere
Glikogén és lipid lerakódási betegségek; mitokondriális betegség. Közeli. Változó életkorban kezdődik; gyakori: testmozgási intolerancia és kardiomiopátia

Az izomgyengeség fertőző és neurológiai okai

Epstein-Barr vírus
HIV
Vírus
Influenza
Lyme-betegség
Meningitis (többféle szer)
Gyermekbénulás
Düh
Szifilisz
Toxoplazmózis

A HIV az izomgyengeség legkevesebb oka, de figyelembe kell venni a kapcsolódó kockázati tényezőkkel vagy tünetekkel rendelkező betegeknél. A gyengeséget okozó neurológiai betegségeket a fenti táblázat sorolja fel.

Fontos figyelembe venni a depressziót az izomgyengeség lehetséges diagnózisaként.

Az elsődleges izomgyengeséget meg kell különböztetni a fáradtságtól és az aszténiától

A diagnosztikai megerősítés hiánya a klinikai előzmények, a fizikális vizsgálat és a kiegészítő vizsgálatok után jelzi az izombiopszia teljesítményét.

Gyógyszerek és kábítószerek, amelyek izomgyengeséget okozhatnak

A tüdővizsgálatok tüdőkorlátozást mutathatnak, mint néhány gyulladásos és reumatológiai mikopátiában. Hepatomegalia jelen lehet tesaurismosis és amyloidosis jelenlétében.